川崎市中原区新丸子で開業している歯科医院の日常をお話しいたします。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.28.
歯周病の疑いで東京のかなり遠方の方が来院されました。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
驚くべきことですが、定期検診は受けていたそうです。しかしながら歯周病の指摘は受けたことがないそうです。
何故か？定期検診が虫歯のチェックのみになり、又肝心の歯周病の検査や歯周病の部分の予防や治療のためのブラシの使い方などを学んだ事がないのです。
本当に患者さんのことを考えると憂鬱になります。歯周病が悪化すると殆ど回復は無理だからです。
抜いてインプラントにすれば収入は増えるでしょうし入れ歯にしても幾らかの費用はいただけるでしょう。
でもこれが医師？の考える事なのかと思えます。
制度を変えて、歯周病を治すことに対する評価を上げてもらうしか根本的解決はないのではと思った次第です。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.26.
神経が無い歯でもかぶせない方がいいようです。（前歯の話）
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
基本的に、神経を取りました歯は無髄歯といいまして歯科医学的には削りかぶせないといけない事になっています。
ただ、私はこの神経の処置そのものの成功率が低いので直ぐに被せる、特にセラミックなどのような高価なかぶせ物を入れる事に躊躇していました。
それは現在でもそうです。完全に病気が治癒していなければ、もし痛みが出たりすれば又はずしてやり直さなければいけない事になります。
これは、患者さんの経済的負担が大変なだけでなく審美的な要求を満たすことは難しく、歯科医師に対する不信感の原因にもなっています。
まず、虫歯にならないように予防を啓蒙すること。すなわちブラシの使い方を指導し続けるしか方法がありません。
そして、万一虫歯ができたら痛くなくても磨きを徹底させて、できるようになり、出血しなくなってから虫歯の治療をやれば完璧になり再発は極めて少なくなります。
不幸にも神経までやられた場合は、慎重にそして二度と再発しないように病気を治すことが必要です。（残念ながら成功率はまだまだ低いようです。）
そして治療が成功しているかどうかははっきりしないのですから無闇に削り被せるのを控えてしばらくは埋めるだけとか歯周病予防のために仮歯で様子をみるとか金属を作成しても,仮付けの方が安全ではないかと感じていました。
又費用の問題があります。
下記は約１０年前の方です。当時は学生さんで前歯が黒くなり変なので来院されました。中が腐っていたので腐っている部分と変色している部分を除去してただ埋めてあるだけです。歯の中の治療がうまくできているかわからないので、被せることは怖かったという事情がありました。
約10年前のレントゲンです。
本年のレントゲンの状態です。
前歯の左側の先端が欠けたとか何か変だということで来院されました。変色してますが、問題はないようです。
別の方です。
前歯の左側です。虫歯が酷く欠けてきました。１０年前のレントゲンです。
中が腐れています。
左の前歯です。現在の姿です。あまり変色もなくまだ割れていません。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.25.
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
口の中の病気の治療について
来院される患者さんは、痛いかどうかで又は何か取れたか何かで来院されます。
でも病気についてはあまり関心がないのですね。
例えば、下記のような患者さんですが、
平成16年です。左下の白い銀歯のブリッジが入っていますが、歯の中にバイキンが残っていて骨がとけているようでした。でも痛いところや取れた歯の応急処置がすむと来なくなる方だったのです。
平成18年です。左上だけ治療しています。
たまたまブリッジが取れたので治療を提案して受け入れてもらいました。危険な程骨が溶けている事に自覚はあまりない方なのです。
治療後1年の状態です。だいぶ骨が回復してきて病気が良くなっていることがわかります。
病気の治療をやらない限り何をしてもやがて歯も歯茎も腐れはてるのです。被せる事は治療とは全く関係ないのですね。
***************************************
お口の中から差し歯、入れ歯、詰め物を追放しましょう！
口の中の病気を治し、病気を興さない医療を目指します。
二度とお口の中へ変なものを入れなくても済むように
予防に精進いたしましょう！安全な矯正、美容を目指しましょう！
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
あるかわいそうな患者さんの話です。
痛くもなかった虫歯の治療で近くの歯科医院を尋ねて治療を受けたそうですが、神経を取りました全ての歯に痛みが続き当院への来院となりました。
写真右上の奥歯二本、左下二本全て神経を取られたそうですが痛みがあり転院となりました。
左下は、根の先に感染が認められ骨が溶け始めています。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.20.
入歯治療の感想文いただきました。
なお装着後は一切削るとか調整などはしておりません。
よく食べられるようです。発音も大丈夫そうでした。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
入歯治療の感想文
２０１３
二つ目の入歯をつくりました。
まず歯の状態を調べてもらいました。
かなり悪かったので健康をとりもどす治療からはじめました。
毎回時間をかけてゆっくりと治療を受け、その都度の歯の状態について、
丁寧な説明がありました。
ブラッシングの指導も受け、毎日テレビを見ながらの歯磨きと治療のおかげで、
状態はよくなり本格的に入歯の話になりました。
材料、値段、見た目、細かい質問にも丁寧に答えをもらいました。新しい入歯は使い始めてまだ１週間ですが、見た目が良くなりました。
また、人の前で話をすることが仕事なので、何より舌が引っかからないことが一番でした。
自分の歯にやさしいと言われましたがこれはまだ実感できていません。
値段は安いに越したことはありませんが、治療や指導、調整など考えれば、
装着感がよくしっかりしたものにある程度お金かかかるのはやむを得ないと思います。
それと治療を受ける雰囲気ですが、スタッフは感じの良い若いいかわいいお二方、結構先生と会話しています(先生８５％スタッフ１５％ですが)。全体ゆとりのあるクリニックという感じでした。
スペイン語
Mi nueva dentadura postiza
Descubri esta clinica en la pagina de la red,se especializa en Dentaduras Postizas
Al comenzar, el estado de mis dientes,era terrible,entonces,primero el dentista inicio
El tratamiento para devolver la salud a los dientes .Despues de 22 sesiones,empezo
a preparar la nueva dentadura.es muy prolijo,meticuloso y dedica mucho tiempo a
cada paciente. Esta es la primera semana con los postizos, es comodo ,no molesta
para hablar,esperemos que siga asi. Las enfermeras son amables jovenes senoritas
Hay un ambiente agradable en general. el costo es caro como todos los tratamientos
Dentales,en definitiva estoy conforme con el resultado.
M.T. 女性 ６６歳
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.20.
夏の暑い日のインドネシアのお爺さんとの出会い
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
ある夏の日、どう見ても日本人に見えない東南アジアのお爺さんと話す事になりました。通訳の女性は日本人でインドネシア在住、そのお爺さんは会社の社長さんでした。
通訳の方のお話では、インドネシア独立の為に現地に残った日本人が独立戦争を共に戦ったそうです。
そしてこのおじいさんは、インドネシア独立義勇軍（PETA)の元戦士だったのです。彼を指導してくれた日本人の軍人が祭ってある神社にお参りするためだけに夏の暑い日に慰霊しにくるそうです。
もう90歳にもなろうかというお爺さんでした。死ぬまでお墓参りはかかすつもりはないとお話されて、涙が出たのを憶えています。
昭和16年インドネシアに到達した日本軍はわずか9日間？の間に確か1000人とか1500人の日本軍が現地オランダ守備隊15000人？を蹴散らし降伏させたとか。
丁度私の患者でそのインドネシア攻略戦に参加した心優しいお爺さんが話をされていました。当時の東南アジアでは、支配者が教育どころか何の投資もしていなくて貧しい奴隷のような生活で、白人との結婚はおろか食事の同席もできず、白人女性は植民地の人たちを動物としか見ていないので平気で目の前で裸でシャワーを浴びていたりしていたそうです。
日本は戦争に負けてかような奴隷になることを潔しとしない。だから勝つ見込みもない戦争に突入したとも言えます。
ただ、初戦の勝ち戦と違い、大本営というエリート集団の戦略と人命軽視の行いが敗戦へと転がり落ちる昭和18年前後から招集された負け戦では、武器も食事もありつけない全滅するまで戦うしかなかった年代の兵隊さんは戦後も戦前の悪口ばかり言っています。
そして無策により焼け野が原となった戦後生まれの世代は、貧しさと共産主義やGHQの洗脳作戦であるwar guilt information programにより自国を悪くしか言わないのです。
60万人も強制連行されてシベリアの強制収容所で水とパン一個というむごたらしさでシベリアやその他で建設に従事させられた日本の軍人さん。一割以上が餓死に近い形で亡くなられました。私の近くにもソビエトによる強制連行から帰還された方がいたのです。
戦後も各戦争地域での戦争犯罪というでたらめな理由でリンチ的に処刑をされた軍人さん達。地元の方々が助命嘆願をしても即死刑という無茶苦茶な処置。
戦後も独立してから世界50カ国近い国々に賠償金や戦後賠償をし続けた戦後の日本。約束を守る日本人がいたから現在でも世界で信用されるのです。日本を悪くいう国は世界に殆どいないのはそう言う理由からなのです。
平和条約や基本条約という国と国との国際法での“和解”をしたあとも何度も蒸し返すとか、世界的には普通の概念である、お互の国の宗教を批判しない（ヨーロッパの宗教戦争終了から16世紀のウエストファリア条約が結ばれて他国の宗教活動には干渉しない）は世界的な常識なのです。
どこの神社やお寺に行こうが外国政府が文句を言うのは、世界的な常識から外れた野蛮な国のやることなのです。内政干渉なのですね。信教の自由は今は世界で普遍の原理なのですね。
こういう事をわからない外国やマスゴミから目を覚ますことが大事なのです。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.16.
台風で電車が大幅に遅れた10/16日の横浜で鶴見大学教授花田先生（口腔除菌システムを世界で始めて確立した人）とばったり会いました。歯や歯肉の病気から全身の病気が起こるのか起こらないのかを質問しました。
探索歯学講座教授（大学院研究では健康を取り巻く諸因子を分子レベルで解明する プロジェクト研究を行っている。）
具体的には、ある程度の期間、虫歯菌？が歯の周りからいなくなるようにするシステム。例えば乳酸菌を多く取るとお腹の中に悪玉菌の数が減りお腹の病気になりにくくすることに似ている。
抗生物質のようなバイキンを全て殺す、耐性菌をつくるような爆弾的治療ではない。「3DS（デンタル・ドラッグ・デリバリー・システム）による口腔除菌外来」
大学に出向く通勤時間であるにも関わらず疑問点を質問。衛生学教室大学院卒業後、アメリカの
northwestern大学の感染症分野に留学して専門家になったとか。
その後大学助教授、退職後日本の国立予防衛生研究所の歯科、口腔科のトップ（感染症という病気の専門機関）から鶴見大学の教授となった方です。
質問は、歯の中にバイキンがいる状態（神経をとりましてもまだ沢山のバイキンが残っていると言われる。病気の状態なんですね。）で食べたり噛んだりした時に血中にバイキンが拡散してしまうと体のあちこちにそのバイキンが入り込んで住み着き問題を起こす報告があるのですが、否定する論文もある。
治療しても体の他の部位の病気がよくならない時もある。歯の中にバイキンが残り、あるいは歯周病でブラブラしている歯に力が加わるとバイキンが体中に回る。（菌血漿状態）
何とも無い人もいるし、問題を起こす人もいる、何故か？
福岡の未来クリニックの今井先生はリュウマチのような難病の患者さんが多いのですが、リュウマチ治療をやる中で口蓋スイ（のどちんこ？）のあたりの炎症を治癒させると病気が良くなるとか。
ところがなかなか治らない病気は知り合いの歯科に回すとか。歯周病の治癒だと思いますが、治癒し始めるとその難治性のリュウマチの８割方が治癒するとかお話されていました。
この喉の周りの炎症と他の部位の病気との関係はIgA腎症といいましてやがて腎臓がダメになる病気の治療法として東北大学の先生が開発した方法なのです。（病巣感染といいます。）
感染症の専門家としては、ペストや赤痢のような単純モデルと違い、他要素複合の要素からなる感染症だからケースバイケースとしか言い様がないという話でした。
歯の中の除菌処置(根管治療)は100％などあまり無いようですから、ある程度まで少なくする必要があり、不顕性感染までになるようにやはり諸毒、滅菌レベルを上げる必要があるようです。
（不顕性感染とは、バイキンが感染しても症状が出ない状態です。）
なんだか大変ですが頑張ります。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.14.
2013.10.14.日本ホメオパシー医学会が開催されました。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
2013.10.14.日本ホメオパシー医学会が開催されました。
不思議な治療法ですが、効果を目にすると本当に劇的なので虜になります。財政的、能力的、資格的な面で歯科医師がやるのには無理があると判断して途中で勉強を中断いたしましたが、まだホメオパシー医学会認定医のままで学会には参加しています。
平成9年ぐらいからホメオパシー（でも色々な流派があり、また相互の軋轢がひどいという欠点があります。）に興味を持ち始めアメリカから英語の本を購入して独学で勉強し始めたのが始まりです。
その前にもドイツの自然療法とか波動療法などというメルマガを見ていまして、欧州には変わった治療法があることを知っていました。特にこのclassical homeopathyという治療法を実践している病院で、歯科医師が波動装置を使い、金属が原因だとか歯や歯周病などが原因で全身的な難病になっている方の治療に関与していることに衝撃を受けた記憶があります。
ただ、科学的に何故効くのわからないということ、そして現代物理では証明できないもどかしさがあり、今でもヨーロッパでもアメリカでも否定的な医師や科学者がいることも承知しています。
また、西洋医学的に治療が困難な方ばかりが受診されますから治癒率が悪い事も関係あるかもしれません。
でも下手な私の経験でも劇的過ぎて唖然としたことがありますから、その事実からしか信用されないとは思います。
臨床医としては、とにかく効果があること、副作用がないことなどが優れていれば使いたい衝動は抑えられないと思います。
病気を見るのではなくその人の体質を、様々な質問や見た感じやお話の中から想像して治療薬を決め、更に確認の質問をしていくというような長時間の問診時間が必要ですから、初診では約数時間必要で仕事として成り立ちにくいという欠点があります。
一日４〜５人を問診して幾らの費用を請求するかとなると経営的な問題が起こってきます。私の場合、一人の患者を観察して治療薬を決めるのに数日間を要したことがあり、趣味以外では無理だと判断しました。
今回参加して継続して勉強を続けられてきた獣医師や医師の方の発表では、現在でも難病とかよく訳がわからない症状の方などの治療経験の発表がありました。
大学でも、有名な専門医でも匙を投げたような悪性の癌などですね。こんなものでも治るのかと思うのですが何とか治癒したようです。特に医学会で一番知識が豊富な動物病院の先生の癌治療はどこも匙を投げた100%ダメだと言われた動物の治癒例が多くて驚きました。（東京都足立区 しんでの森の動物病院、森井啓二先生）（帯津三敬塾クリニック、板村論子先生）
ただ、西洋医学的知識とホメオパシーの莫大な知識の集積と経験がないと切れ味鋭い治り方は無理なのですね。
やはりある程度の年月と勉強量が必要で優れた師匠からマンツーマンで経験を学ぶしか上達する道はないようです。英語は必須、奇妙奇天烈な専門用語も必須、それから人間の性格を感じ取ったりする感性も必要な訳です。女性の医師や獣医師が多いのも特徴です。
理屈ではなく感性で感じ取るからなのかもしれません。
Ulich Fisher先生特別セミナーのご案内
「organon」＆「Boenninghausen method」
Ulich Fisher先生 ハンブルグ大学医学部卒業、ドイツを代表するホメオパシーの指導者です。
元Liga Medicorum Homeopathica Internationalis(LMHI)の会長であり在任中はWHOと協力して世界におけるホメオパシーの普及に努められた方です。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.11.
急患で終了間際に来られた有茎性エプーリスの患者さん、切り取り後出血が止まらなくて焦りました。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
歯茎から血が出て気持ち悪いので何とかしてくださいと電話あり。
とにかく拝見してみるかと思い拝見。でも簡単に切り取れば終わると思っていたことが甘かった。切り取り後延々と出血が続きああでもない、こうでもないと悪戦苦闘。
やがて圧迫止血にて約30分後に止血。それまでの熱での焼却でも全然ダメでしたが止まりました。スタッフも帰していたので後片付けも考えるとクタクタです。
外科的なことは焦ってやらないこと、特に夜はやるべからずと反省したものです。
疲れました。
次の日です。まだまだ油断できません。
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.9.
とてつもなく急速に発展する中東のドバイという国？地域をご存知ですか？
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
2007か2008年頃にこれから経済が活性化するのでドバイでの仕事が増え建物はどんどん高くなり、資産として価値があるとかで世界中から投資が舞い込むだろうという予想がありました。確か王様がやると言い出したので必ず事業が行われるのだとか。
その予想を元に日本でもドバイファンドというファンドにお金を預けてみませんか？というような勧誘が証券会社などからありました。私の知り合いから来たものにもありました。
でもアメリカ発のサブプライム問題から発したアメリカ発のリーマン・ブラザーズ破綻が世界の経済を一気に冷やしました。それは日本でも凄まじい影響があったというのは誰でも知っています。
私も実は痛い目にあった口です。
でも医療関係の方で仕事に直接ダイレクトに影響が来たと思った方はいないのではないかと思います。
まあ元々構造的に不況業種でありますから（笑い）さして気にもしませんでしたが。
その後の不況は皆さんがご存知のとおりです。
でもたまたま見かけたIT上のfacebook所属グループの会員のプロフィールを一つ一つ覗いていたところ、このドバイ在住の方がいてその内容に腰を抜かさんばかりに驚きました。
砂漠地帯に突然現れた世界最大の巨大空港（Al Maktoum International Airport）24時間年中無休体制、その空港を取り巻くDWC(Dubai World Central)はまばゆいばかりの巨大ビル街で世界中のブランドが進出していて、パリかニューヨークと驚くばかりです。
2009年の金融危機でバブルが崩壊して頓挫していたのですが、ここの王様？は湾岸諸国の王様と親戚で直ぐにアブダビという石油で稼いでいるところから救いの手が伸びたそうです。
そして2013.4月より急回復して現在はどんどん発展しそうだということです。
でも何故？か様な辺鄙（失礼かもしれませんが）に人やお金が集まるのか理由が解りませんでした。
そして話を聞いて理解したことは、飛行機での移動が頻繁な現在の世界では、人口が増え続ける地域は経済も発達するということ、そして大きな面では物流の拠点になるhub地域はその位置自体が優越性を持っているということです。その地域のbuyerが来て物を購入する情報を得て購入するということです。（アフリカのセレブがヨーロッパのブランドをここで購入し、インドの企業がアフリカに物を売るとか）商談の場所になるということです。別に工場などは必要がないのですね。物流は飛行機かその近くの倉庫に保管しておけば済むことですから
金融で勝負をかけた香港、カジノで勝負をかけたマカオ、地域hubと金融、カジノで勝負をかけたシンガポール、こういう構想で都市が発展するのですね。
ではドバイはというと、ヨーロッパ、アフリカ、南アジア、ロシアのMenasaの中心に位置していると考えてhub空港を作ったということです。
石油以外で勝負をかけたということですね。
スケールがでかいです。
そして企業誘致のために殆ど税金がかからないということ。これ企業に取りうれしいのですね。
税金ばかり取ることばかり考える日本がダメになるのは目に見えています。
今こそ、頭の固い役人を蹴飛ばし、日本にも税金の安い地域主体の自由特区を作り世界中の企業を呼ばなくては、未来は無いです。
税金が高い国が発展した歴史はないのですから。今こそ田舎に日本版ラスベガスや日本版ドバイを作らねば！
****************************************
お口の中から差し歯、入れ歯、詰め物を追放しましょう！
口の中の病気を治し、病気を興さない医療を目指します。
二度とお口の中へ変なものを入れなくても済むように
予防に精進いたしましょう！安全な矯正、美容を目指しましょう！
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.6.
世界で日本が好かれる理由
何かと隣国が日本避難をされているようですが
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
1942.2.28英軍士官が知った日本精神
http://www.youtube.com/watch?v=eynqGV835M0
エルトゥールル号の借りを返しただけです。 (トルコ)
http://www.youtube.com/watch?v=zDmVYGF9tsE
他国が日本を愛する理由（2012年11月8日）
http://www.youtube.com/watch?v=r9FZSHGyy8g
日本人は心優しき侍／世界から感謝される日本【独立アジアの光】
http://www.youtube.com/watch?v=RntUs2gjM3g
親日国 日本とパラオの関係を知って！
http://www.youtube.com/watch?v=r2Ys0O5fFm4
親日国 前代未聞の『感謝デモ』 【日本再生】 http://www.youtube.com/watch?v=690NvwbZL8c
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.2.
大学に残って勉強していたのは全身麻酔ですから、一般的に心電図とか内科の勉強の方が多かったと思います。でも現在は殆ど生かされていません。
幾ら知識があってもそういう患者を問診して実際の治療を行っていないと本当の全体像はわからないし病気をよくすることなどはできないからです。
でも懐かしいものが出てきました。大学に残っていた時に使っていたような喉頭鏡と挿管用の気管内チュ―ブが存在していたのです。開業後に使うことはありませんでしたが、万が一の時に備えて常備しています。
気管内挿管用喉頭鏡と気管内挿管用チューブ
生理的食塩水と点滴用チューブ
このブログの内容及び写真は法的に保護されていますので、無断借用は厳に禁止いたします。
無断借用が発覚した場合は法的措置をとらせていただきます。
なお転用する場合はご連絡いただきたいと思います。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
2013.10.2.
久しぶりに部分入れ歯の歯を並べていたら夜中になってしまいました。（笑い）
開業した頃、患者が少なくそして毎日の支払いに怯えていた私は、安い保険の入れ歯でしたが自分で作成していたものです。
学生時代は6年間で２個のみ作成、遊びのようなものでした。まだ国家試験で入れ歯の人口歯配列という課題が存在していた時代でしたから国家試験前にはそれなりに練習していました。
でも、開業してからはそれこそ生活がかかっていますから必死だったのですね。そして見事に“使えない”ものばかりを作り患者さんに愛想をつかれました。（下手というレッテルを貼られたということです。笑い）
でも必死に努力しているとそれなりに満足できるものになってきていました。一応教科書は見ていましたが、そのような物はあくまで机上の空論でしかないようです。たまたま勤務医時代に大金を払い補綴研修（入れ歯、差し歯の勉強会）でインストラクターをしていた方が、自費専門の大型歯科技工所に移られそこで久しぶりにお会いしたので、何度も何度も見学に伺い学ばせていただきました。
研磨一つに数時間をかけるその姿に驚きと共にプロというものの厳しさを感じたものです。何事も物作りというものは大変だと感じました。
歯科医師・・・入れ歯などは作らない。歯科技工士に丸投げ。これはアメリカでもどこでも殆どはそうです。歯型まで。その後は下請けまかせ。設計などは根拠のない設計が多くて教科書も読んだことがない方が多いのです。それなりに専門的に勉強なさっていた入れ歯専門の歯科医師もいるでしょうが。
口腔科医師・・・歯の神経の状態、歯周病の状態、上下の顎の位置関係などを総合的に判断して、先ず歯の治療、歯周病の治療、その後歯肉の状態、骨や上・下唇小帯、舌小帯の形、そして最も遭遇する、flabby gumを切るのか、切らないのか歯槽堤形成手術をして歯槽堤を作るのか作らないのか色々な事を考慮して判断、それから設計して、あとは歯科技工士さんに指示して作成してもらう。上下の歯の位置関係や大きさ角度など複雑多岐な事も考慮する。
全て医学的、歯科技巧的判断をすることが最も重要。全ては判断という知的思索が必要かと思います。
細かな事はまた記載します。
このブログの内容及び写真は法的に保護されていますので、無断借用は厳に禁止いたします。
無断借用が発覚した場合は法的措置をとらせていただきます。
なお転用する場合はご連絡いただきたいと思います。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
netdental
