神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2019.5.4.(祭日)


口腔科の医師をめざして
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埼玉県の上尾市の口腔研クリニックに来ています。

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昔の病院跡は駐車場になっていました。
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会議室での症例検討会です。
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日は、まず矯正治療はできないので内側に入り込んだ前歯の一つ。側切歯といわれる歯の抜歯を希望してきた患者さんの症例の検討会。

矯正歯科だと第一小臼歯を少なくとも二本抜歯しないと綺麗にならないといわれるケースです。
ただ被蓋はアングルの1級前歯叢生の開口気味の症例。
医学的には全く問題なく結論としては本人が望むならば抜歯してもよいのではというアドバイス。
これが矯正医にかかると上顎だけでも2本抜歯。下手をすると下顎も小臼歯2本抜歯を薦められるということになるようです。

歯科矯正は、金はかかるし、時間もかかるし虫歯や歯周病になったりかみ合わせがおかしくなることが多く要注意なのです。

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次に慢性顎関節脱臼をどのように治療するかの話です。
自己血の上関節窩への注入が有効らしい。静脈血を2ml程抜いて注入。
そのやり方は、上関節空隙に的確に入れる。少し開口させて少し骨に当たった感じで注入します。18Gの針を使います。


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松下勲夫

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