川崎市 イサオ歯科クリニック 院長ブログ

川崎市中原区新丸子で開業している歯科医院の日常をお話しいたします。

2012年02月

リュウマチや皮膚病、腎臓の病気など色々な病気の原因の一つに歯や歯茎の病気が原因のことがあります。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。


リュウマチや皮膚病、腎臓の病気など色々な病気の原因の一つに歯や歯茎の病気が原因のことがあります。

歯周病の患者も多いし、歯の中の病気(神経を取った後にまだバイキンが残っているため)も多い為に食べたり食いしばったりしたときに血液に乗って全身に菌が回り、別の部位で病気を起こしているという報告が昔アメリカで発表されました。

でも医師たちから無視されて数十年経過しました。しかし、そのことに執着して研究していたグループがあり、それを現実的に受け入れて患者さんを歯科医師に紹介して歯科的治療を行うと不思議なことに色々な病気が治癒してしまったのです。

ヨーロッパでも難病を扱う病院では必ず歯科医師が常勤しており、病気の歯や歯肉を治療したり有害な金属を除去すると色々な難病がよくなるのです。

こういう別の部分に病気を起こすことを病巣感染といい昔からある概念なのです。例えばIgA腎症(難病です。)の治療に喉の周りの扁桃腺の炎症をとったり刺激したりするとIgA腎症を治す画期的方法が最近開発されました。

ヨガでは口からガーゼを入れて喉ちんこの周りから鼻にかけてガーゼで掃除するという浄化法があります。そのことにより色々な病気がよくなることは経験則として知られていたことなのです。

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松永佳世子
〒470-1192 愛知県豊明市沓掛町田楽ヶ窪1-98
藤田保健衛生大学医学部皮膚科学講座
TEL 0562(93)2339(教授室)
         9256(医局)
FAX 0562(95)2198(医局)2915(教授室・学会用)
E mail:
kamatsu@fujita-hu.ac.jp

金属アレルギーの専門家です。
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みらいクリニック
http://mirai-iryou.com/

歯周病が治るとクリニックで治らなかったリュウマチの患者の7〜8割がよくなったという話を伺いました。

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二度とお口の中へ変なものを入れなくても済むように
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松下勲夫
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山形から夜行バスで患者が来院されました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。


山形から夜行バスで患者が来院されました。

 

どんな病気なのか?と思われるかもしれませんが、いたって普通の歯科の治療の患者さんです。違いは滅菌や消毒に留意しているかどうかでした。

 


今まで遠方から来られた方は、顎関節症とか噛みあわせが悪いとかそれに伴い全身的病気をなんとかしていただきたいというようなとても個人開業医が頼られる範囲を超えている、そして歯などあまりいじくられたくない、即効性の治療を求めての患者ばかりでした。収入には結びつかない少し困った患者さんだけでしたが、インターネットというものの広がりの大きさを感じます。

 


北京の日本人の患者さんや旭川、大分から来られたり問い合わせがあった方は、だいたい心療内科、精神科的なものが原因で顎や顔の周りがおかしくなった方で、本来歯科では扱えない患者なのです。そして病院や歯科の大学病院では何か歯をいじくることしかしていないのでますます酷くなり、当歯科医院に来院されたときには何もできないほど口腔内が破壊されているような方ばかりでした。

 


確かにラバーダムというような当たり前の治療前の処置をするのは、世界的にも大学教育レベルでも当たり前の事ですが日本のように安い価格しか提供できない皆保険制度のもとではそれを開業医に要求するのは難しいのかもしれません。

 


無料ではやる気が起こらないだけでなく全体的に低い価格の為にそして被せる、詰める、抜く価格よりより低い価格の為に厳密な意味での滅菌消毒に留意することは収入の減少を意味し、経営困難となっているのです。私が大学に残っていた頃の開業医でやっているところは皆無でしたし、卒業後の勤務でやられているところも皆無でした。又その後開業して患者に尋ねてもやられた経験がある患者も殆どいないのです。

 


安くていずれ問題を起こす無駄な処置がいいのか、ある程度自費でも医療として病気が治り後で問題を起こしにくい治療がいいのか受診される方は決断されなければならない時期に近ずいているのかもしれません。

 


セラミックがいいのでもなく金合金がよいのでもなく、ましてやインプラントとよばれる金属の釘がいいのでもない訳です。

 


病気を治してから何か被せたりすることが本筋で、それからあとはもっぱら材料とか精度のレベルの問題になります。残念ながら病気を治すとか歯の神経や歯肉、顎の関節に問題を起こしにくい治療はかなり難しいのです。虫歯が残ったまま被せたり詰めたり、神経がなくなりバイキンで汚染されたままで被せたりされていることが多いように見受けられます。

 


そして一番大事な病気にならない方法は、ブラシで病気の原因であるバイキンや毒素、食べ物カスの除去(プラークコントロール)を教えてできるようにしてあげることではないかと思います。そして保険で熱心にブラシの使い方や検査を行ったとしても経営が悪化し続けることを理解していただきたいのです。

 


社会主義的な制度では治療の質も守れず、やがて制度そのものが崩壊していくことは目に見えています。

大事なことはならないように予防して歯医者さんで治療を受けなくてもいいように予防に注意することではないかと私は考えます。

 


いったん悪くなればある程度費用をかけていただかない限りベストをめざした治療は難しいことを理解していただきたいのです。

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壁の築盛とラバーダムによる防湿です。綺麗にかかっていませんがかようにして治療するとさらに安心なのです。ボロボロになりました歯のバイキンを除去して歯の周りにレジンを盛足して唾が入らないように壁を作ります。

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バイキンを除去しセメントとゴムで神経の穴を封鎖したところです。少しピンク色の穴のところが元神経の穴です。

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よくわからない痛みで患者さんが来られました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

よくわからない痛みで患者さんが来られました。でも何が原因かわからずレントゲンも撮られてようですが、よくわからないということで転院となり当歯科医院への来院となりました。

 


不定愁訴の場合は歯周病のことが多いのですが、どうも違うようでした。レントゲンでも不思議な像ではっきりしないのです。ちなみの頬の部分のところに大きなレジン充填が施されていましたからもしかしたら虫歯の取り残しか虫歯ではないかと想像して取り外しの

 


許可をもらいはずしました。すると歯茎の中までレジンが充填してありどうもそれが痛みの原因であるらしいのです。とりあえず消毒して少しの虫歯を除去し仮のアルカリセメントを充填しました。



写真の右下の部分に痛みがありました。
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歯の間の歯周病かなと考えましたが、右から二番目の歯の後ろの方に神経とは違う微妙な影がありました。虫歯のようでもありそうでないような感じでもあるのです。
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レジンを剥がすと深いところまで充填してあり歯茎を圧迫していました。

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歯茎の中まで穴が開いているために血が穴の中に侵入しています。レジンやセメントは付かないですから隙間から刺激が来て痛みや症状が出てきたのでしょう。
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歯科医院では病気のことはわからない。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

歯科医院では病気のことはわからない。

これは、内科や整形外科のような病気のことではなく、歯の痛みや歯の周りの痛みでさえわからないということです。

昨日も痛いということで急患が来られましたが、当診療所で三軒目だそうです。別の歯科医院ではレントゲンも撮られたようですが、結果から食いしばりとかストレスからだろうというようなあいまいな答えだったそうです。


電話からの話で恐らく歯周病ではないかと想像していたのですが、どうも調べてみると病気になっていました。歯科医は口腔科の医師であるとの認識で教育を受けていませんし、保険の値段は病気に対して

評価を殆どしていませんからやる気がなくなる気持ちはわかりますが、だからと言って知らないとかわからないでは歯大工にはなれても口腔科の医師や歯科の医師にはなれないと私は思います。もしかしたら別の病気ではないかと調べるのが本来の姿ではないかと思います。即ち診断能力の養成です。

 


診査や診断能力の欠如を強く感じる最近の例です。軽度の歯周病でも歯のあたりに痛みを感じるのですよ。



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倫理法人会と言う会の早朝セミナーに参加しました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2012.2.15.

倫理法人会と言う会の早朝セミナーに参加しました。
丸子山王日枝神社内の山王会館で開催されています。

「職場の教養」という冊子を毎月配布している会で早朝セミナー(6:30~7:30)

を定期的に開催しています。とにかく朝が早い方々達ばかりです。

普段は行けないので、泊(とまり)とかうかつにも診療所で徹夜したときのみです。(笑い)

今回の演者は、
100回連続5:30起きでトレーンニングをやったそうです。

純粋倫理の企業経営への活かし方
講師 戸塚友康氏(株式会社 ビジネスサポートコーポレーション代表取締役)

船井総研出身 経営コンサルタント 22年
信条 企業とともに成果を出す。

座右の銘 凡事徹底

実践:早朝出勤・トイレ清掃・御礼状(ハガキ)・両親への一日通信・ゴミ拾い・ゴミ箱洗い
・机の上と中の整理・整頓(人間力を磨く実践)
トレーニングは宗教施設や信者の修行内容と変わらない感じがします。ただ、教祖様や御本尊、経典はありません。

が、万人幸福の栞(しおり)という本の中に17か条の言葉が書いてありなるほどなと思える内容です。

これが倫理法人会が提唱する人や仕事をやる時の基準となります。「人」としての道なのかな〜。

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お酒を飲んで入れ歯をなくす患者さんがいます。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2012.2.9.

お酒を飲んで入れ歯をなくす患者さんがいます。
5年ほど前に入れ歯を作成された方です。

今回下の入れ歯を紛失されたようです。宴会の後で

はずして洗おうと思ってしまいこんだのちに解らなくなった
ようです。

よく噛めていたのに残念でした。ご本人も食べれないと
ぼやくこと、ぼやくこと。でもすぐにできないのです。

時間をかけないとどちらにしても痛くて全然噛めないのです。
芸術品しか使えない事を御理解下さい。

今まで二件程ありました。ご用心ご用心!
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顎関節症ではなく、自立神経失調症の患者が多いのです。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

顎関節症ではなく、自立神経失調症の患者が多いのです。

顎関節症外来などの科が必要なのかと思うぐらいあらゆる意味で体と心に無理をされている方が多いようです。

顎が開かないと来院された患者さん。問診では体全体に問題を起こしており、生活を尋ねると毎日遅くまで働き平均睡眠時間は5時間ぐらい。色々原因を言われていましたが、毎日運動もせず睡眠時間を減らしていけば必ず病気になります。

治療というより時間管理をしっかりとやり運動する時間と寝る時間の確保が唯一の解決方法だとお話しました。治療よりライフスタイルの変更でしか解決策はないのです。

内臓疲労を減らす“無限健康法”とストレッチの方法などをお話ししました。そしてリラックスの仕方を教えたかったのですが、その時間もなく終了いたしました。

仕事を変えるのも方法ですし、睡眠時間を減らして健康を維持する方法もありますが、症状は精神や肉体のサインと考えなければいけません。



続く

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2/3(金)日本青年館でジェームス・スキナーさんとフランクリン・コビージャパンの副社長のお話を聞くために神宮外苑にまで行きました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2/3(金)日本青年館でジェームス・スキナーさんとフランクリン・コビージャパンの副社長竹村富士徳さんのお話を聞くために神宮外苑にまで行きました。

「2012年新しい時代のビジネス成功の法則」

これからのキーワードは、世界に類のない感動を与えられる企業や個人になれれば不況など恐くないという話でした。

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鶴見大学保存修復学の教授である桃井保子先生の講演に参加いたしました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

鶴見大学保存修復学の教授である桃井保子先生の講演に参加いたしました。
「う蝕(虫歯)治療ガイドラインの活用で根拠に基ずいたう蝕治療を目指そう」

虫歯や接着材、あるいはwhiteninngの担当教授です。

神経を取らずに虫歯のみとる、歯を削らないことに専念されて驚きました。意外とばい菌が存在する虫歯の部分存在しないやや健康な部分を見分けるのは難しいようです。だから取り残しが多いのかもしれません。

殆ど注射もせず、ラバーダムというゴムをかけてやりますから、一時間以上はかかるということです。沢山の患者の治療などできないことがわかりますか?

保険でやるかぎり質が下がることを御理解ください。一日10人程度の患者では経営できないことを御理解下さい。ある程度の費用をかけないといい治療はできないのです。

患者が多いといい治療ができないことを御理解下さい。
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続く

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備忘録

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