川崎市 イサオ歯科クリニック 院長ブログ

川崎市中原区新丸子で開業している歯科医院の日常をお話しいたします。

2010年11月

続・本日丸の内のレンタルオフイスで歯科のIT研究会がありました。

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
続・本日丸の内のレンタルオフイスで歯科のIT研究会がありました。

歯科IT研究会

http://www.blogdedental.com/category/1215681.html

 

八重洲中央口から道路にでてほんのわずかの距離です。
別の広い地下ではパワフルな先生がセミナーを開いていました。
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東京駅の
kitchen streetという所で博多ラーメンの店があります。
高校時代の学校の近くにありましたラーメン屋さんの弟子だそうですね。

替え玉を注文してしまいました。

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サイト内のコンテンツ・情報の転用はお断りいたします。
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新丸子西口歯科は
デンターネット に参加してます。皆さんのおかげで、川崎中原区で29位になっています。ありがとうございます。

「新丸子西口歯科、良いね」と思って頂ける方は
こちら

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お口の中から差し歯、入れ歯、詰め物を追放しましょう!
口の中の病気を治し、病気を興さない医療を目指します。
二度とお口の中へ変なものを入れなくても済むように
予防に精進いたしましょう!安全な矯正、美容を目指しましょう!

211-0063
川崎市中原区小杉町1-527-4 メゾンゴールド1A

新丸子西口歯科
松下勲夫
TEL&FAX 044-744-1181
 「川崎市の入れ歯なら新丸子西口歯科医院へ
顎関節症は新丸子西口歯科医院へ
神奈川県入れ歯・義歯センター・川崎市中原区新丸子の歯科医院

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本日丸の内のレンタルオフイスで歯科のIT研究会がありました。

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八重洲中央口から道路にでてほんのわずかの距離です。
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別の広い地下ではパワフルな先生がセミナーを開いていました。

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続・沢山の種類の入れ歯がありますが、シンプルなものは如何ですか?

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
続・沢山の種類の入れ歯がありますが、シンプルなものは如何ですか?
コーヌス義歯
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適度に余りがないこれらの複合義歯は早晩破壊されていくのみなのです。
逆に典型的なオーソドックスな入れ歯は、金属に余りがありすから丁寧に精密に作れば、残りの歯に負担をかけませんから長生きする歯とともに長く使えるのです。

ですが作成には、技術と経験が必ず必要です。
simpke is best!
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目新しい物に惑わされず、常に古典的ですが正統的なやり方でやれば問題が起きにくいのです。

又反対に総義歯(総入れ歯)は、基本的にレジンというプラスチックの方がいいのです。それは歯肉や骨の変化に対して補修ができるからです

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沢山の種類の入れ歯がありますが、シンプルなものは如何ですか?

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

沢山の種類の入れ歯がありますが、シンプルなものは如何ですか?
最近色々な入れ歯を紹介しているh.p.を覗いてみると入れ歯には、沢山の種類があるようです。

しかし、物事はいたってシンプルに考えねば混乱しますし長続きしません。
例えば、部分入れ歯の場合、これは金属でないと殆ど使い物になりません。
入れ歯が動いてしまうと歯がぐらぐらして駄目になるからです。

審美的と称してフニャフニャで、歯にかかる部分が柔らかく、歯や歯茎に近い色の入れ歯があります。

ですが殆ど噛めません。動いてはいけないのです。
金属でなければ、薄
く小さく作れないからです。そしてやたら難しいものは、後々に問題を起こしてきます。

コーヌス、リーゲルというような残っている歯に緊密な仕掛けを作り動かない入れ歯を作る方法が昔からあります。

磁石を使ったマグネット義歯も似たような類です。でもどんなに緊密であろうが、歯に無理を加えたものは、早晩歯の崩壊とともに入れ歯は使えなくなります。

大体歯を使って動かない入れ歯は入れ歯の為に歯がぐらぐらしてくるか、歯の虫歯や歯周病の為に入れ歯そのものが駄目になります。

歯に負担をかけない入れ歯こそ長持ちするのです。

最近はインプラントを土台として動かない入れ歯を作る歯科医師がいますが、おかしいと考えないのでしょうか?

入れ歯は少しは動かなければいけませんが、それは歯や歯茎に問題を起こさない程度です。

インプラントは骨に刺さったクギです。動かないのが前提です。そして入れ歯は歯肉という生体に接触していますから、少し動きながら機能していくものなのです。

それをくっつけたらどうなるか?どちらかに問題を起こしてきます。

タイヤがパンクした状態がインプラント、空気の入っている弾力あるタイヤが歯であり歯肉なのです。

それはサスペンションを持つか持たないかの違いともいえます。

パンクしたタイヤでは乗り心地が悪くないのでしょうか?
歯や歯茎は生きていますし、弾力を持ちます。

異物であるコーヌス、リーゲルやマグネット、インプラントは“余り”がないのです。
一緒にしない方がいいのです。

以前遊びで作った義歯です。歯に内冠、外側の外冠が入れ歯側にあり茶筒みたいになる力で動かなくなります。ですが、もともとの入れ歯の出来が悪ければすぐ駄目になりますし、土台の歯は死んだ歯ですから虫歯や歯折を起こし駄目になりやすいのです。
コーヌス義歯
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殆どの方は歯周病になっています。

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
殆どの方は歯周病になっています。

ある方が定期検診に来られました。別の歯科医院で定期検診をしていたそうです。
そして前歯の歯の間に虫歯ができたようなので治療したいということで来院されました。

ところが成人で虫歯などおかしいと思い歯周病の検査をしたところ歯周病に罹患していました。普段は血もでないと言われましたが、歯茎を見た限りでは炎症を起こしているのです。

少し調べると出るわ、出るわ血だらけでした。

歯周病はブラシの使い方が悪いから起こるのですよ!
虫歯もブラシの使い方が悪いから起こるのですよ!

エチケットではなく医療として病気を治すとか予防しようと思えばブラシの使い方が大事なのです。

いったん歯周病になってから薬を飲もうが酸性水を使おうが元の健康な状態には戻らないのです。

歯科で被せようが詰めようが元には戻らないのです。

いったん歯周病になりましたら元の骨の状態にはならないのです。ですから歯科に行きましても見た目に良くても決して元の健康な状態には戻っていないのです。

くれぐれも残りの歯や歯茎を大事にいたしましょうね。

治療した歯から虫歯になったり歯周病になっていくのは、健康な状態ではないからです。くれぐれも治療したところを点検して悪化させないことですね。

検診と写真の左から真ん中の歯と左の歯の間の虫歯になり定期検診を兼ねて
来院されました。
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DSC_0017
















でもそれより歯茎の歯周病が気になり検査いたしました。血だらけですね。
ブラシの使い方が下手であればどうしようもないのです。
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歯茎マッサージのし方をマスターしましょう
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続・ある雑誌からの転載です。儲かる時代はとうに終わった」赤貧・歯科医の告白

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

続・ある雑誌からの転載です。

儲かる時代はとうに終わった」赤貧・歯科医の告白

テーマ:歯科・医療ニュース

「儲かる時代はとうに終わった」赤貧・歯科医の告白(プレジデント)

http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20100825-00000001-president-bus_all

 

■「儲かる」幻想に振り回される

 

そんな歯科医の黄金時代は、保険制度の変化とともに終焉。先述のベテラン歯科医は「81年、健康保険の1割の自己負担が導入されたことが、終わりの始まりでしょう。それまで保険治療はタダでしたから、患者は1割でも非常に大きな負担に感じたと思います。それが、97年には2割、今では3割負担です。病気になれば病院に行こうと思うでしょうが、歯が少し痛むくらいでは歯医者には行かなくなってしまった。目新しい技術革新もないまま、バブルが崩壊してずっと不景気。日歯連による自民党橋本派への巨額の不正献金事件が発覚し、社会的地位も著しく下がってしまった」と説明する。

 

健康保険法の改正の一方で、国は医師および歯科医師を増加させる政策を実施した。医大、歯科大の新設ラッシュが起こり、大幅に定員増。医師も、歯科医も急激に増加した。特に歯科医は「儲かる」イメージが強い割に、医学部よりは偏差値も低く、希望者が殺到することになった。

「僕もだまされたクチですね」と山崎さん。

「僕が受験したころにはもう、歯科医が儲かる時代は終わっていました。学生時代は忙しくてそんなことも知らず、勤務医のころも、毎日の仕事に追われて、世の中が変わったことに気がつかなかった。開業すれば、先輩の先生方みたいに銀座で豪遊できると信じきっていました」

 

厳しい環境に置かれている歯科医師だが、山崎さんのように都心のビルに開業しているケースは最悪だ。
「地方はまだマシです。家賃が安いですから。坪単価5000円の場所にある診療所でも、坪単価5万円のビルの診療所でも、保険点数は同じです。明らかに都心の歯科医に不利な仕組みです。都心の患者は高額な自由診療が多い、とも言われましたが、この不況でたまに初診患者が来ても保険内診療ばかり。

歯科医師とは肩書だけで、景気がよかったころに買った投資用マンションの賃貸収入で生活している人も多い」と山崎さん。

 

先月、山崎さんは妻の誕生日に、苦しい家計の中から、3万円の宝飾品を贈った。

「値段をネットで調べたのでしょう。次の日から不機嫌に。『去年までのプレゼントは5万円だった。あんたのせいで私は不幸よ!』って。そのとき頭をよぎったのは、はじめから1万円のものをあげていたら3万円で喜んだのではと考えました。地獄です」

 

 

 

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残念ですが、勤務医の時もそうでしたし、開業以来かなりの年月が経ちましたが、
特に最近苦しくなったという感覚はないんです。

歯科は数をこなせば、嫌われます。いい診療ができないからです。ですから昔から
あまり良い生活ができるような職業ではないのです。

収入が上がる方法とは、美容である矯正とか審美をやるしかないのです。なんとか
病気にならないことにお金をかけていただくとありがたいのですね。

そして、虫歯や歯周病にならないように予防に注意することが一番安く健康を守れる方法ではないかと思っています。

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或る雑誌から。。。儲かる時代はとうに終わった」赤貧・歯科医の告白

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

ある雑誌からの転載です。

儲かる時代はとうに終わった」赤貧・歯科医の告白

テーマ:歯科・医療ニュース

「儲かる時代はとうに終わった」赤貧・歯科医の告白(プレジデント)

http://zasshi.news.yahoo.co.jp/article?a=20100825-00000001-president-bus_all

■コンビニの数より多い……

 

「投資に失敗したなどの理由ではなく、本業の赤字で夜逃げする歯科医が現れました。多くの歯科医院が内部留保を取り崩すジリ貧の状態です」

悲愴感を漂わせるのは、昨秋、都内に歯科医院を開業したばかりの若手歯科医、山崎拓哉さん(仮名、33歳)だ。

「昨年参加したお寿司チェーン『すしざんまい』での歯科医師の親睦会で、同業者は口々に『保険診療だけなら、130人の患者を治療しないと赤字』と話していました。実際に、きちんと治療しようと思えば、一人の歯科医師では178人が限界です。このままでは経営が成り立ちません」

 

歯科医師を取り巻く現状は厳しい。1990年におよそ74000人だった歯科医師数は、2006年には97000人に増加。それも都会に集中し、「コンビニより歯科医院が多い」と言われるほどになった。

一方、健康保険の対象となる治療に対して歯科医院に支払われる診療報酬のうち73項目の価格が、この20年間据え置きされている。歯科医療費全体も、この10年間停滞中。その間も歯科医師数は増加しているため、一人当たりの収入はドンドン目減りした。歯科医療白書によれば、歯科医の5人に1人は年収 300万円以下だという。

 

山崎さんも、その5人に1人の“負け組”だ。私立歯科大を卒業後、都心の大手歯科医院に勤務中、周囲から結婚を勧められ、お見合いパーティーで知り合った女性との結婚をきっかけに開業することになった。実情を知らない周囲からは「うらやましい」と言われることも多いが、薄給だった勤務医時代よりも最近のほうが経済的に追い込まれているという。

「恥ずかしい話ですが、この年まで女性と付き合ったことがなく、初めての女性に舞いあがって、結婚を急いでしまった。妻や、妻の両親は歯医者が金持ちだと誤解していて、『すぐ開業したほうがいい(=もっと儲けろ!)』と迫られました。そのときは妻のため、と思って一念発起したのですが、診療機器のリース料と家賃、妻の実家に強いられて建てた自宅の住宅ローンの支払いに追われています。義父によると『開業して儲けたお金で遊びに行かないようにローンを組ませた』とのことですが、女性と遊んだりする経済的余裕などありませんよ」

 

■昔は歯医者にマルサが来た

 

歯科医院の経営状態がよかったのは、80年代までだという。日本に歯科医師が少なかった70年ごろ、歯科医療の画期的な技術革新が起こり、いち早く新技術を身に付けた歯科医のもとに多くの患者が集まった。さらに、その治療が保険適用の診療になるまでのタイムラグで、多くの患者が良質な歯科医療を受けるために、自費での自由診療による治療を選択し、歯科医院は大きな利益を上げることができたのだ。

当時を知るベテラン歯科医(すでに引退)の一人は、「詰めるものも、かぶせるものも、すべてが変わりました。ちょうど、高度成長期で日本中が豊かになってきた時期でもあり、多くの人が、自分の歯にお金をかけたのです。毎年、億単位で売り上げがありました」と振り返る。

 

いまでは、定員割れも珍しくなくなった大学の歯学部もわが世の春を謳歌していた。

「東大には歯学部がありません。そのため、東大合格を蹴って入学してくる学生も毎年何人もいました。最終学年になると大学付属の病院で、実際の患者を相手に実習が行われるのですが、歯科医師のタマゴと顔なじみになれると考えた女子学生が、痛くもない歯を抱えて殺到したのです。三段重ねの手作りのお弁当をたずさえていた女性もいました。みんなうれしそうに食べていましたね」(東京医科歯科大学OBの歯科医師・50代)

山崎さんも、先輩歯科医師から、歯科医の黄金時代の話を聞いたことがある。

「バブルも重なって本当にいい時代だったようです。レジの中は1万円札であふれ、閉めることができなかったといいます。スチュワーデスと結婚するのも当然のような風潮だったようで、松田聖子も歯科医師と結婚しましたよね。あのあたりが歯科医師のギリギリよかった時代の最後のようです」

 

保険外の自由診療は、歯科医師側が価格を設定できたため、収入は膨大なものとなった。その一方で、脱税で摘発される歯科医師も目立つように。「パチンコ屋、歯医者、産婦人科医は脱税御三家」と言われていた時代もあった。

山崎さんの知人にも、そんな黄金時代に、国税局のマルサから査察を受けた歯科医師がいるという。
「少額の脱税では、地元の税務署が来ます。歯医者には、国税のマルサですよ。僕なんて、収入が少なすぎて、還付金をあてにしています」

 

 

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歯科での海外留学について

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
歯科での海外留学について

歯科では、あるいは医科でもそうでしょうがアメリカ留学帰りという方は、ただ数年しか海外で勉強をしていないにもかかわらず、ちやほやされる事が多いのです。

確かに専門的に2~3年留学することはとても良いことですしうらやましいの一言です。

しかし断言いたしますが、大学で細かな科目を2~3年専攻したぐらいで歯科医師としての能力が極めて高くなるのでしょうか?

専門性を極める事は素晴らしいことです。でも歯周病、神経の処置もありますし入れ歯や差し歯の設計や作り具合とか矯正を加えるとか色々な要素を理解し判断しなければお口の中の治療はできないのではないかと思います。

当然口腔の外科、抜歯や怪我などに対する処置や、現在では顎関節症やドライマウス、あるいは心身症なども問題となり始めました。

そういう風に考えるともっと大きな視点から歯科をとらえなければいけない気がしております。

埼玉県にある医療法人
医療法人菁莪会 口腔研クリニック の名誉院長である飯塚先生は、日本歯科大学口腔外科大学院を卒業後、パリ大学顎顔面外科(口腔科)に留学後更にアメリカネブラスカ州立大学補綴科に留学されアメリカ歯科医療を覗いて来られた感想をその著書で述べられています。

アメリカに留学して感動したのは約一カ月ぐらいでその後は失望に変わったことを述べられています。

理由は、大学で口腔外科という一般的な医療をしていた人間にとりどう見ても医療とは思えない歯科特有の考え方です。

いくら噛み合わせがどうのこうの言っても“歯”を削るとかすれば破壊行為ですから
体にとっては傷害なのです。

常に破壊行為を伴う事をやっているという意識がなければ、お口の中は金属やセラミックなどの“異物“だらけとなります。

又矯正歯科や審美歯科とか言葉を弄しても、やはり傷害行為ですから注意しなければ、虫歯や歯周病を起こしてしまいお口の中を病気の状態にしてしまうのです。

例えば、歯周病専門医という方は、歯周病という病気を治す専門科であるはずですが、アメリカでもそして日本でも最終的にはインプラントという人工の金属を入れて漠大な費用を請求するインプラント専門家になっているのです。

病気の専門家とするならば、インプラントという“金属”の異物を歯茎や骨を傷つけて入れることに躊躇はないのでしょうか?

歯とは違うものを入れれば、差し歯と同じで体にとってあまりいいことではないという認識が必要なのではないかと思います。

差し歯やインプラントの周りから病気が起こる事実を見るにつけ歯科特有のものは
医療行為とは言い難く、体にとり傷害行為という認識を持ちながら治療をしなければならないと思うのです。

歯科医師から口腔科の医師をめざし、異物であるインプラントや差し歯をいれなくてもいいようにすることが世の中の為になるような気がします。

白くしたり矯正して喜ばれるのもいいでしょう。しかしそれらの行為が病気を起こしやすく注意しなければならないことを自覚しなければいけないのではと思っています。

くれぐれも言葉だけの宣伝に騙されないようにしなければなりません。

歯周病が悪化したので矯正を中断した方です。
ゴムが伸びて歯茎に侵入しています。骨の吸収をきたしているので矯正は無理だと判断して中断したのです。矯正専門医はこういう歯周病を検査しながら矯正しているのでしょうか?疑問です。
DSC_0008















歯周病という病気を治さずセラミックを作ったとしても何れは破壊、脱落いたします。隙間があいているし血だらけで何れ歯が抜けます。
DSC_0101














DSC_0100歯を伴い脱落した歯ですね。















インプラントではもっと酷い結果を招くのです。
病気を治し予防しなければなりません。
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APECについて

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
APECについて
11/13.14.パシフィコ横浜でAPEC横浜で首脳会議が開かれました。

自宅も近いので尋ねたところ検問と立ち入り禁止ばかりでへきへきいたしました。
数か月前より駅の通路には各県警の警察官が立って周りを警戒していましたから、
異様な感じを持っていました。

ところが、会場近くは制服のみならず私服警察官と思われる人たちも多く、眼光鋭く
周りを見回しており簡単に要人を見れるような雰囲気ではありませんでした。

早く終わって静かな横浜に戻って欲しいの一言です。
遊覧施設から先の道路へは誰も入れません。
PT340180
















遊覧施設は休館です。
PT340181
















ランドマークタワーからパシフィコに行く途中はブロックされ認証カードを発行された人のみが先に行けます。まあ。一般人お断りということですね。
写真をとろうとしたら禁止だと警察なのか誰なのかわからない人から一喝されました。仕方なく隣の認証カード発券所を撮影いたしました。
何故逃げ出そうとする人がいるのかわかりませんが、昨今の個人情報保護のうねりなのでしょうか?別に隠したてる必要もないような気がしますが。

顔を横に背けたり逃げ出す方もいました。何か悪い事でもしている訳でもないでしょうに、そこまで露出を避ける必要はあるのでしょうか。
かようなことは、以前学会で受け付けをしている方を試し撮りした時にも抗議され削除要求されたことがありました。

女性の顔を写したいのではなくその場所を写したいだけなのですが、昔はこういう拒否反応を示す方は少なかったような気がします。権利意識?こういう場所にいること自体を知られたくない?なんとなく釈然としない日でした。
PT340179

















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歯の中の神経の処置をやるにしても原則があります。ばい菌の塊である虫歯を取り、そして壁を作り唾やばい菌が侵入しないようにして

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
歯の中の神経の処置をやるにしても原則があります。

ばい菌の塊である虫歯を取り、そして壁を作り唾やばい菌が侵入しないようにして
治療しなければ意味がありません。

今回、別の歯科医院で途中までの治療の人が来られました。
穴があいている部分の歯が神経の処置をしている歯です。ですが、
隣の歯の間に近いところの虫歯がひどくこのままでは触っても意味がありません。
ばい菌の塊から歯の深いところにばい菌が侵入するからです。
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上からのぞいたところです。歯の間に虫歯というばい菌が残っています。
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ばい菌を削り取りプラスチックで閉鎖したところです。
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ラバーダムで隔離しなければなりません。
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続・糖尿病と歯科、肥満と咀嚼 11/7(日)東京の有楽町東京国際フォーラムで国立保健医療科学院口腔保健部・

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
続・糖尿病と歯科、肥満と咀嚼
11/7(日)東京の有楽町東京国際フォーラムで国立保健医療科学院口腔保健部・
口腔保健情報室長
安藤雄一先生の講演がありました。

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花田先生の解説です。
http://spysee.jp/%E8%8A%B1%E7%94%B0%E4%BF%A1%E5%BC%98/1623158/PT340177

















肥満細胞と歯周病がTNFα(アルファー)という炎症性サイトカインを誘発します。これが細胞に働いて血糖を細胞内に取りこむ事を阻害します。
だからインシュリンが働かない状態を作り出します。
糖質の頻回摂取はインシュリンの大量分泌を招きます。
インシュリンが血液中に氾濫しますと、脳に働き空腹感をきたします。→空腹感→食べる→肥満の悪循環となるそうです。

PT340178















血糖という栄養源を取り込めない細胞は壊死(死ぬ)します。特に血管を作る血管内皮細胞は薄いので出血する原因になるのです。

沢山の血管を有する臓器がやられる理由はここにあります。
→目、腎臓、肝臓などなど
糖尿病に注意いたしましょう。又憎悪させる歯周病は起こさないように注意しなければなりません。歯ブラシや補助用品を使いお口の中の衛生状態をいつも清潔にしなければなりまん。

歯磨きではなく歯周病を予防したり、治癒させるようなマッサージ方法を習得しなければなりません。歯周病は悪化するとなかなか治らないのですよ!
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糖尿病と歯科、肥満と咀嚼 11/7(日)東京の有楽町東京国際フォーラムで国立保健医療科学院口腔保健部・

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
糖尿病と歯科、肥満と咀嚼
11/7(日)東京の有楽町東京国際フォーラムで国立保健医療科学院口腔保健部・
口腔保健情報室長
安藤雄一先生の講演がありました。

糖尿病と主に歯周病の関係について、統計上から因果関係がわかるというお話でした。

糖尿病というのは、やはり肥満から来る病気であるらしいのですが、その他のファクターとして歯周病もあるというお話でした。

東京国際フォーラムの一階では、骨董市が開かれていました。
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安藤先生と記念写真です。年齢は変わらないのにお若いです。(笑い)
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続5・歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
続5
歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

良くインプラントをやられる歯科医院のフレーズの中に、“もう歯を削るのは止めましょう”というフレーズを見受けます。

確かに歯がなくなったところに入れ歯というのも難しいとか不便だという声も聞こえます。
では、インプラントは安全なのでしょうか?

インプラントの本場であるアメリカでも、ブローネンマルクインプラント発祥のスウェーデンでも皆さんが考えられているほど成績がよい訳ではありません。
確かに材料自体は、生体親和性が良いといえます。
だからと言って安全とは言えません。

理由は、歯や歯茎が駄目になるのはばい菌だというのは誰でも知っていることです。
インプラントというのは、肉を切り骨に穴をあけ挿入するものです。
確かに虫歯にもならないでしょう。ですが骨にくっついたとしてもばい菌はその骨に侵入しようとします。

歯周病と同じ現象が起きるのです。ですからインプラント歯周炎という新たな病気を生んで結局インプラントを除去しなければいけなくなることもあるのです。
どちらにしてもばい菌との戦いは止められないのです。
歯を削らない代わりに歯茎や骨にダメージを与えてしまうのですから。

“清潔でも歯ではなく、クギである”認識が必要です。

歯は動きます。

神経の膜に囲まれていますから動くのです。噛みしめ感があるのはそのためです。
矯正力を加えると動くのがその証拠です。
インプラントにいくら力を加えても動きません。折れるか骨がやられるだけなのです。

ゆめゆめインプラントが歯だと錯覚しないようにしなければいけません。
歯の代わりはないのですよ!
歯を削りブリッジがいいとは思いませんが、テクニックがあれば侵襲はインプラントより少なくできます。(接着剤はどんどん進化しているのですよ。)

同様に入れ歯にしてもちゃんと作れば歯などは悪くなりません。噛めます!
インプラントでなくても、あまり歯も削らずつなげば持ちます。

やり方次第ではないか?と考えます。また一本数十万円という根拠はどこにあるか知りませんが、いずれ老人になり歯ブラシを使う事ができなくなった時

空恐ろしい気持ちを抱くのは私だけでしょうか。

インプラントは歯周病になると危ないのです。歯とは違いばい菌が入りやすいのですから、簡単に抜けずにずっと痛い思いをしなければなりません。
下記の症例はインプラントをやらずに、少しだけ削り接着剤でつなげたものです。
インプラントに比べてかなり安くできます。
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値段は半額以下でしょうね。
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続4・歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

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続4
歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

職人仕事といっても事は病気にかかわりますから、難しいと思います。
適合の悪い歯を入れていれば、かみ合わせの悪い差し歯を入れていれば、歯や歯茎は悪くなりやすいのです。

精度を追及するとそれなりの時間がかかりますから、費用をご負担いただけなければ病気の予防や病気を防げません。

これからは、顕微鏡や拡大鏡を見ながらの治療や人工的な歯の作成、お口の中での調整をしなければ精度の良い歯科の補
綴物(差し歯や入れ歯など)は無理だと思います。

費用についてはペナルティーとして考えないと、安いと磨かないし歯や歯茎を大事にしないと思うのは私だけでしょうか。

保険治療で削りまくり歯を殆ど駄目にした方を多く目にします。被せたり詰めたりすることは医療行為ではないのです。病気を治すのは簡単ではありません。

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続3・歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

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歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

歯周病を治療してからでないと適合の良い差し歯はできないのです。又歯磨きや歯周病予防の意味での歯茎のマッサージができていなければ、すべて脱落するのです。
高価なセラミックが入っていましたが、適合も悪くプラークコントロールが悪い(ばい菌がとれていない事)為に歯茎に炎症が起きています。
DSC_0102
















DSC_0101
















ばい菌が取れていない為に差し歯の境目が虫歯になり腐ったようです。
差し歯が脱落しています。
DSC_0100
















被せたり、詰めたりする前にプラークコントロール(ばい菌をとる事)をしっかり心がけていないといいものができない!

そして長持ちする為には、定期検診やプラークコントロール(ばい菌をとる事)が大事であることを理解できたでしょうか。

歯磨きではなくきちんとばい菌をとり病気を起こさないような医療としての磨き方
歯茎のマッサージが必要なのです。

殆どの患者さんの磨き方は、エチケット程度です。本当に病気を治そうとか予防しようとすればかなりの時間を掃除やマッサージに費やさないと駄目です。

ですから、正しいお口の中の状態の評価と“ながら磨き、マッサージ”が必要なのです。
下記のような綺麗な歯茎になるように頑張ってください!
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続・歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

神経が腐っていて顎の中が膿んで腫れた患者さんでした。
通常の虫歯というばい菌を除去して腐った神経というばい菌の塊を除去しました。すると腫れはひいてきます。
神経が腐っていて顎の中が膿んで腫れた患者さんでした。
通常の虫歯というばい菌を除去して腐った神経というばい菌の塊を除去しました。すると腫れはひいてきます。

DSC_0451
















その後は接着剤などがありますからそれで穴をふさいでしまえば意外と折れたりしないのです。(ただ保険診療では安くて話になりませんが)
色が気になる場合は、漂白とか表面だけを削り白いものを張り付ければ
全部削って差し歯にするより寿命が長くなりそうです。
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赤く染めだされたところが虫歯で神経も腐っていました。
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終了後です。
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歯科でしていること。職人仕事が多数で病気の治療はあまりしていない。

いつも患者さんにお話していることは、歯医者がしていることは医療としては、虫歯と神経の処置、歯周病などであり、これは元に戻らない、現状維持がやっとだという事実です。

ですから、非医療行為としての詰めたり被せたり、つなげたり(ブリッジ)インプラントをしたり、綺麗にする為に削り白いものを入れたりホワイトニングなどの美容を行ったとしても、病気の治療ではありませんから、予防に努めませんと必ずそこから悪くなります。(病気を起こすという意味です。)

ですから、非医療である歯科特有の何かをする場合、感染に注意するとか防湿に注意して脱落しないようにしたり神経を傷つけないようにするとか、形の良いものを究極的に極める努力をしないと又虫歯とか歯周病を起こしてしまいます。

何か詰めたり被せたりつなげたりインプラントをしたところから歯や歯周組織の炎症が起こるのは当然なのです。

医療行為ではなく“異物”をお口の中に入れているからです。

被せた歯は、どのようになっているかを考えるとわかります。
同一人物ではありませんが、神経を取り綺麗な差し歯を作り
被せたとしても

DSC_0157
















はずすと下記のような状態になります。たまに差し歯が取れてきてあわててつけてくださいという方もいます。ところが取れるには理由があります。
歯の中に“ヒビ”が入っている場合とか、虫歯ができて適合がわるくなっている、かみ合わせが悪いとかです。こういう原因を考えてから処置しないと又外れるし痛みが出てきます。

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割れた歯です。

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“ヒビ”が入っていました。
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ですからあまり差し歯にはしないようにした方がいいのではないかと考えています。
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続き、インプラントではなく入れ歯で対処した、歯の数が上下で互い違いしかなく難しい患者の入れ歯の調整が終わりつつあります。

 神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。
続き
インプラントではなく入れ歯で対処した、歯の数が上下で互い違いしかなく難しい患者の入れ歯の調整が終わりつつあります。

ただ,歯と入れ歯の段差がきになります。
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見た目にはいいのですが。

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インプラントではなく入れ歯で対処した、歯の数が上下で互い違いしかなく難しい患者の入れ歯の調整が終わりつつあります。

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最初は下記のようでした。
奥歯でかめないので前歯に無理が出たようです。
前歯が歯折した為に噛むところがありません。
お金をかけても、設計がだめだとか、虫歯やかみ合わせの調整が
うまくいかなければいずれ破壊されます。
DSC_0038














DSC_0036














DSC_0042














終了時点です。上下の歯は、あっても互い違いにしかありませんから噛めないだけではなくて、入れ歯を入れてもシーソーみたいにがたがたして安定せず難症例となります。

だからインプラントを選択する方が多いようですね。ですが値段は少なくとも足りない歯の数だけになりますので10本であれば、30万円〜50万円
×10本=300〜500万円近くを覚悟しなければならなくなります。

入れ歯の場合も人工の歯を並べるスペースもなく難しいこと、この上ありません。
DSC_0005














下の入れ歯には、歯を入れるスペースがない為に一部は薄い金属にしました。
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