神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015.3.14.
救命救急の専門家の話を聞きに横浜の保険医協会に行きました。

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以前、NHKでアメリカのERという緊急救命室の物語を放送していたようです。
ですから一般の人にもその存在は知られてきているのかもしれません。

 今回は私が大学で学んでいた事と関係がある心肺蘇生でしたので、現在どうなっているのか興味深深で拝聴いたしました。

どちらかといえば、内科、外科、整形外科も含めてすべての科の救急処置をやるようで専門的な治療は後日に専門家にお願いするというような分野の方です。

子供の場合は殆ど何かものを詰まらせた窒息が多いようなので、逆さまにして背中をたたくとか、後ろに回って背中をたたくとか、heimlich法といいまして後に回りおなかのあたりに両手を回し思いきりお腹を圧迫して空気の圧力で気管や気道に詰まったものを吐き出させる方法がいいようです。(正月のお持ちをのどに詰まらせたとかですね。)

どちらかといえば、今回はもともと心臓とか血管(循環器系)の基礎的疾患を持っていて心臓停止と呼吸停止(cpr適応症)の方の蘇生の仕方のようです。


普通はABCといいまして
A(air way気道の確保)口や喉に溜まっている何かを除去したり、下顎を上に引き上げ呼吸しやすい姿勢にすること。

 B(breathing 呼吸をさせる)…マウスツーマウス

C(circulation)...心臓を動かす。心臓マッサージの順だといわれていたのですが、現在はまず、
Cから始めるとか。


でも意外と舌が落ち込んで窒息状態から死にかけることは多いようですからまずは下顎を挙上して息がしやすい状態にすることの方が最優先のような気がします。(やり方はググって調べて下さい。)


一分間、心肺蘇生が遅れる度に致死率は10%あがるそうです。街中やおぼれたときは,まず口の中に何か入っていないか、おぼれたときは肺に入った水を出すために腹部圧迫して水を出し、それから人口呼吸をするほうが回復するような気がします。


もちろん心臓マッサージも次にやることではありますが。30回マッサージで2回人口呼吸のペースだそうです。
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イサオ歯科クリニック
松下勲夫

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