神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

続・自由診療と保険診療の違いについて

先ほど大学の先生に、気になっていたことを尋ねる為に連絡を取りました。

まずは虫歯の治療です。

以前、自由診療と保険診療の違いについて
http://1net-dental.livedoor.biz/preview/editを書きました。

虫歯の治療には、ラバーダム防湿というゴムで唾液やばい菌が入らないようにしてからエキスカというような鋭利なスプーン状のものでこすりながらとるのが普通です。当然注射もしません。

そして、その時間ですが大体速い先生でも一時間かかることもあり本当に保険では不採算な所です。そしてばい菌が取れたかどうかは必ず虫歯検知液で確認してからその後プラスチックを詰めたり、セメントで形を整えてから銀歯やセラミックの歯型を取り装着することになります。

(新丸子西口歯科の一般歯科・小児歯科参照

http://www.1net-dental.jp/treatment.html

根管治療という神経の治療にも一時間ぐらいかかるのはざらです。
そしておおむね数百円から数千円というのが保険の値段です。

・・・この値段ではまじめにやれば潰れます!・・・

だからか解りませんが、虫歯の治療も神経の治療も殆どうまくいっているのを見るのはまれです!解らないのか時間がないからなのか判然としませんが、医療行為に関しては成功していないのが普通です。

どんなに白い綺麗なセラミックや金の歯を入れていたとしても病気が治癒していなければ数年すればすべて破壊されていくのです。

このことを理解している歯科医師も患者も少ないと私は常ずね感じています。

なかなかこのことを理解させにくいので、患者さんには、白い歯がいくらいくらで金属だと金歯がいくらいくら、保険だといくらいくらという説明になっていくのです。

好い治療や病気を治すには保険治療では赤字になることを理解していただきたいのです。

だからかしれませんが、保険治療にない、
美容、矯正、インプラントの勉強会、講習会が歯科医師の間では盛んです。

私も矯正の勉強会には行きますし、インプラントの勉強会にもよくいきました。でもインプラントをやりたいとは思いませんでした。
何故でしょうか?

当時は医師でもなく歯科医師でもないただのインプラント開発の技術者が“インプラントの仕方”を教えていたのです。

・・・こうして歯茎を切りこうして骨に穴を開け、こういう風にインプラントというセラミック(当時)やチタンという金属を入れます。・・・

・・・そして骨の中でくっつきましたら歯型をとりセラミックや金属を入れるのです。・・・・

変な時代でした。そしてスウェーデンの医師が開発したインプラントになってから急速に普及し始めたという歴史を持ちます。

ですが、歯とは根本的に違うのです。

御本人が望めばやらない事はありませんが、歯とは違うと、そして問題を起こしやすいという事を十分ご理解いただきたいのです。

情けない話ですが、真面目に歯科の医療をやろうという講習会なり勉強会にはあまり行かないようです。

審美歯科(美容)、矯正、インプラントがどれほど難しいか関心があまりないので知りませんが、矯正とかインプラントなどという治療があまり難しいものでないことは間違いありません。

しかし、同じ時間を取りましても収入は雲泥の差となります。
このままでは、お口の中は、セラミックやインプラントなどの高級な“異物”のオンパレードとなり病気の原因になりやすいのです。

病気は治した方がいいのですが、“異物”のオンパレードは避けないといけません。

又歯周病の治療というのものの基本は、患者さんに磨き方(歯肉の病気を治す磨き方)、医療性の高い磨き方を憶えてもらい、まず歯や歯茎の周りの環境を衛生的にしてもらうことなんです。

その後しか歯石除去や手術はしてはいけません。これも" 言うは安く行うのは難し"が現状です。

いつまでもお口の中が病気にならない為には、医療行為に時間をとり定期的に病気になっていないか健診して病気にならないように注意することが大事なんです。

殆どの病気が一度治療したところから起こっているのを見ても、歯科治療の医療性が極めて少なく、被せたり詰めたりすることが病気とは何も関係がない事を物語っています。

“何かやった所から駄目になっていく”のです。ブラシの使い方や健診の重要性が御理解できたでしょうか?


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