神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

ブラッシング(歯茎マッサージ、医療としてのプラークコントロール)と定期健診の重要性について
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平成8年か9年かに来られて歯が悪くなってからしか来ないし、大急ぎで治療をしたら又来なくなるという方が又来ました。

「何日までに治せ!」といつも急かす方なのです。しかしものを入れたり修理することならば急げば急げない事はありません。

しかし虫歯にしても歯周病にしても病気なのです。

普通、風邪とか下痢の類ならわかりますが何回で治せとか言われる医師がいるのでしょうか?

しかし歯科ではこれが当たり前のようにあり、病気を治さずに被せたりつめたりして又歯や歯茎が病気になるという事が頻繁なんです。

大工仕事のようにやる歯科医は、医師ではなく修理工と同じ発想で歯や歯茎をみているのです。

だから歯科の治療は再発するし“やり直し”という名の歯の破壊が又おこるのです。
平成8年のレントゲンです。
小さな、前歯の虫歯の治療でした。
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やがて虫歯の治療をするとブラッシング指導も受けずに又来なくなるのです。数年後あわてて来られました。
大きな黒い影が左から二番目の歯に見えます。酷い虫歯です。DSC_0008















そして治療が終わると又来なくなり別の歯が悪くなって又やって来たのです。数年後の話しです。以前の歯は神経がありませんから折れやすいのです。

数年後又あわてて急患で来られました。隣の歯が酷い虫歯です。
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そして本年1月の末にあわててきました。今度は下の歯です。
あまり利口とは言えないですね。悪くならない方法をなんども教えようとしているのにすぐ来なくなり又あわててくるという悪循環です。今回は無理なことばかりいうので2月の用事が済んだらいらしてくださいと突っぱねました。病気は期限や回数を限定して治るようなものではないのです。

あまり無茶な条件ですから医師としては許容できないのです。

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大変でしたが、何とか歯が折れずに病気を治し穴を埋めるところまで終了しました。折れることもあるかもしれませんが、差し歯にしたところで削れば折れた状態と同じですから費用の点からも何もしない方がよろしいと判断しました。これは一つ一つの歯の状態とかかみ合わせとか他の要素も判断には関係あります。

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見た目にあ虫歯で穴が開いていたとはわかりませんね。
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神経を取りましても健康な部分が多いのならば接着剤で固めれば何とか折れずに長生きできる歯も多いように思います。下記の方は約5年前に治療を受けられたかたです。

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まずは痛いところからやりましたが、途中で来なくなったり“磨き”が悪く、なんど言っても汚れが綺麗に取れずに歯茎のあちこちから検査すると出血するのです。

それで二回めに問題を起こして来た時に何故歯は悪くなるのか、どうしたら悪くならずに歯医者さんから逃れられるのか、懇切丁寧にお話ししました。

それは歯に何かを詰めたり、被せたりしても良くなった訳ではないという事。異物を入れているのだから病気が治っていない(治っていない状態で被せたりしている歯が多いのす。)と又病気が起こるということ。

異物を入れているからそこから虫歯になったり歯周病になったりしやすいとお話しして、病気を予防するような医療性の高いブラシの使い方をしなくてはなりません。そして検査をしなければ病気の再発はわからないという事をお話ししました。

それ以来数カ月置きに健診をいたしております。


ですが、磨き方がうまくないようで病気の状態がずっと続いていましたが、
今年になってやっと病気の状態から解放されて歯茎から出血しなくなって
いました。


めでたし、めでたし!
真ん中の右からも左からも3番目の歯ですが虫歯が酷く神経をとりましたが、削って差し歯にもせずただ強力な接着剤で充填しているだけでした。
でも折れてもいませんし、健全な感じです。

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左上の真ん中に白いものが見える歯が糸切り歯で神経がないはです。
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正面です。右上の金属の歯の前の歯が神経のない糸切り歯です。
歯茎はすこぶる健康です。歯磨き粉を使わないように指導していますから少しヤニが気になりますが歯茎はすこぶる健康です。

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