川崎市 イサオ歯科クリニック 院長ブログ

川崎市中原区新丸子で開業している歯科医院の日常をお話しいたします。

歯周内科治療とは?パーフェクトぺリオという酸性水による治療とは?

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

歯周内科治療
http://www.isimp.jp/


これらの団体の考え方は、特別なものではなく抗生剤や抗菌剤を使えば
急性症状が収まるのは当然です。又会もセミナー代金を支払った方だけしか入れない団体で国が認めた学術団体ではありません。

ですから詳しい内容については、部外者にはわからないのです。オープンな議論はされておりません。

創始者の方と同級生で、大学では感染症の専門家であり元国立予防衛生研究所口腔科学部部長の花田先生は、九大で教授をしていてその道の専門家であり現在は鶴見大学の教授ですが、見解は異なります。

昔は、歯の神経の消毒に抗生物質を使ったり、歯周病にも抗菌剤を使った例もありましたが、殆ど効果がないということで歴史から消え失せました。

同じように抗生剤や抗菌剤、抗真菌剤で歯周病を治そうとするやり方も急性症状の緩和なら話は理解できますが、劇的にこれらで歯周病が良くなるというデータも治験(患者で効果が出たと判定されること)データも存在していません。

それより、情報をオープンにしないのは如何なものかと思います。
医学関係でこのような態度を取るのは医療関係者としては少し資質を疑います。又科学的とは言えないのでは。

又、パーフェクトぺリオ
http://www.n-d-c.co.jp/
については確認しておりませんが、別の業者が開発したものにきわめて近い為に製造が中止されたか(特許権の侵害)、薬事法の関係で厚生省に認可が下りずに販売中止になったようです。

わかりやすく言うと、口腔内の殺菌材(例えば、リステリン)を噴霧しても同じ効果がでるかもしれいというぐらいなのかもしれません。

「パーフェクトペリオ」について日本歯周病学会の見解がでました。
http://wwwsoc.nii.ac.jp/jsp2/pub/file/about_perfect_perio.pdf

残念ながら現在の段階では、歯周病菌がどれかはハッキリせず特定して
一部の菌を殺してもそれだけでは歯周病は治せないというのが、

世界的な歯周病を専門とする方々の意見のようです。
やはり病原菌である歯周病菌(すべてわかっているわけではない。)を
歯や歯茎の周りから除去していくこと、すなわち医療性の高いブラッシング(普通の方のブラッシングはエチケット程度です。)や専門の歯科医師や衛生士に病原菌を除去してもらう。(歯石を取ることだけではありません。

病原菌と歯石とは違います。ですから歯周病の治療の為に歯石を取ってくれと来院する方がいますが、あまり歯周病の治療にはならないのです。

手術をするのも病原菌が溜まりにくい環境を作るだけなのです。もとには
戻りません。残念ながら。

プラークコントロールというのは、効果的に患者さんが歯茎に刺激を与えて病原菌に侵されない組織を作る事、そして文字通リ病気を起こさないように病原菌の数をコントロールするという意味です。

慢性的な病気である虫歯は痛くないように確実に取る事、そして完全に
密閉すること、歯周病は骨も歯茎も昔の健康な状態に戻らないので、

悪化するのを防ぐことしかできないようなのです。残念です。
ですから痛くなくても初期の歯肉炎を確実にあぶりだし(なかなか歯科医師でも見つけられないようです。)

早い段階で治す事をお勧めしているのはこういう理由です。また差し歯やプラスチックや埋めたところはばい菌が溜まりやすく再発しやすいのも現実です。

一度治療に来ていただいた患者さんのお口の中を又いじらなければならないところに無力感を感じている次第です。

当然代替療法(ホメオパシーや漢方、鍼灸、自律神経免疫療法、刺絡療法)などで治る事はなく、急性症状の緩和や痛みを取るぐらいしかできないことは理解していただきたいのです。

免疫力をアップするので急性疾患にはよいでしょうが、巷で騒がれているような難病を何とかできるかどうかはケースバイケースとしかいいようがありません。

ものすごい勉強量と指導者についての臨床研修をしなければ危ないのです。

又常用している薬がある場合はすぐ止めるのは危ないとしか言いようがありません。やはり資格を持ち、或いは資格がなくてもそれなりの学校での長い勉強と臨床研修の経験がないと危ないのです。

最近の報道には、まだ実態がよくわからない為に騒がれすぎているという事とどのような治療法にも完璧なものはないという謙虚さがないような気がします。

ですから顎関節症や歯肉の病気で薬の副作用ではないかと思われる場合でも、原因はハッキリと薬ではないかとお話しますが、

副作用がない薬で効果があるものはあまりないのです。両刃の剣であるものが西洋医学の薬です。

ですからあまり使いたくはありませんが、有効だと思った場合はためらわず使います。

代替療法は好きですが“固執”していません。

ホメオパシー私塾(医師)
http://www.homeopathy-shijuku.jp/index.html

日本ホメオパシー医学会(医師、歯科医師、獣医師、薬剤師のみの団体)
http://www.jpsh.jp/
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2チャンネルについて

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2チャンネルについて

くだらない悪口の匿名の記事ばかりの掲示版だそうですが、たまたま拝見して辛辣な記事に愕然としましたが、歯科医の治療の内容が患者に分かることは殆どないといつも思っています。

痛いかどうかとか、(でも痛くないようにしなければ下手と言われることは承知しています。)なんでも言う事を聞いてくれるかどうかなど、患者にとっては大変気になる事でしょうが、医師とか医療従事者として考えると、そのような瑣末(さまつ)なことにとらわれるよりとにかく病気を少しでも早く治して健康にしてあげることこそ重要と考えています。

医師とは違い、歯医者の実力など所詮よく治療のことばかりを考えている人間の目をとうして見てみないと、歯科医師の実力などわからないのです。(ただ、これも歯科医師にとりましては、色々な考え方があるのはわかります。でも歯は病気を治癒する以外には触れば触るほど破壊されていくと、経験から理解している患者や歯科医師も多いのではと思います。)

経験が浅い歯科医師は、虫歯という病原菌を取り残したまま詰めたり銀歯を被せたりしていたり、歯周病だらけのお口の中を見る限り病気を治すという行為に対してはかなり無頓着なのかもしれません。

大学在学中にも卒業してからも医療を行うという事を真剣に考え続けたら、一日何十人もの患者さんの治療などできるわけがありません。

アメリカでも大学でもフルタイムで働いても一日の患者さんの数は10人程度が普通だと思います。(保険でこの程度の人数ではすぐに破産してしまうでしょうね。)

ネットは良いものですが、情報はタダの為にあまり有効な情報があるとは思えません。

かなり歪んだものが多いと考えています。

新聞が130円でテレビ、ラジオがタダなのは、それくらいの価値しかない訳だからです。

ましてやくだらない2チャンネルに時間を費やす方は、もともと判断を仰げるような賢い、まともな人間だとは思えません。でもこういう事を言うこと自体が傲慢かもしれませんね。(失礼しました。ぺこり)

それに惑わされると時間の無駄のような気がします。
私流に言えば、すべての人間に合わせられるとは思いませんし、治療以外のことで悩むのは今のところ勘弁していただきたいのが率直な気持ちです。

余裕ができましたら、常に謙虚にすべての方に満足できるような治療をしたいと思っています。

でも自分のやり方に共感できてくださる方だけでいいと思う事が多いです。すべてに合わせると精神的に破綻して心が病んでしまうからです。

かような悪口掲示板は見ない、書かない、伝えないのが人生を好転させるような気がします。

こういう事を書くこと自体、少し傲慢かも知れませんね。笑い(反省!)
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続3Mix-MP法(薬で虫歯菌を殺す方法)カリソルブ(感染象牙質だけを軟化させ除去する材料)

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

3Mix-MP法(薬で虫歯菌を殺す方法)カリソルブ(感染象牙質だけを軟化させ除去する材料)

歯科界では、現在、虫歯というばい菌の塊をゴリゴリ取ったりせず、薬を作用させ痛みもなくしてしまう方法を使う若い先生が多いようです。

3Mixを入れた歯ですが、痛くなって来院されました。虫歯の量は半端ではありません。
DSC_0003














神経を取る為に虫歯を除去したところです。骨に到達するまで虫歯で犯されていました。このようなものに薬を入れたところで治るはずもなく、余計に患者さんを苦しめるだけです。虫歯は基本的にはそっと取っていくしかないのです。
DSC_0008














下の歯も同様に虫歯を取らずに薬を入れてセメントで封鎖していました。
下の歯の銀歯の隣二つにセメントがついているところに薬が入っていましたが、大量の虫歯が残っていて危ない状態でした。なんとか神経を取らずに済みましたが、生半かな知識は危ないのです。

DSC_0004














子供の虫歯はばい菌が残ったままでプラスチックを入れていましたから、すべてやり直しかすでに神経が腐っていました。

病気が治せなければ歯科医の存在価値はないと思います。美容をやろうが早くやろうがすぐ駄目になれば意味がありません。

歯科医の仕事は詰めたり、被せたりすることではなく病気を治療して二度と歯や歯茎を治療しなくてもいいようにすることではないでしょうか?

科学的検証も中途半端であるとかいう話もありますし、使いなれていない方が痛みが既に出始めている“歯髄炎“へ使った為に患者が別の歯科医院に飛び込んで結局痛い思いをして、神経を取らなくてはならないケースが多いようです。

基本的にはばい菌の塊である虫歯は、少しずつこすって取れば時間はかかりますが痛くなく取れて再発はないのです。

ある程度ばい菌をとってからなら話はわかるのですが、まったく取る努力もせず薬を入れてセメントを被せればおしまいでは、あまりにも無責任としかいいようがありません。

だからか、早くやれば神経を取らずに済んだかもしれない虫歯を、わざわざ痛くさせてしまうことが多いようです。(虫歯から歯髄炎という神経の病気にしてしまう。)

薬を入れていても進行しているのです。困ったものです。

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3Mix-MP法(薬で虫歯菌を殺す方法)についての問題点

ゆとり歯科医院

http://yutori.webmedipr.jp/index.html
3Mix-MP法
http://yutori.webmedipr.jp/contents/news/060320_01.html
確実に取れば治るのですからリスクを負ってばい菌を残したまま薬で何とかしようというのは問題なのでは?

医師の世界では薬により耐性菌ができていて問題になっているのですから、歯科の世界でまた耐性菌を作るのか?という気持ちを私はもちます。

厚生省でも10年前からあるこの技術に対して認可していないでしょう。問題が多いからです。


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歯チャンネルってこんなサイトです
からの引用です。詳しくは自分でお探しください。

カリソルブでの治療について
 宮下歯科 歯内歯周専門室(港区南青山)の宮下です。

noko さん
こんにちは

長いです。
虫歯の治療で痛いのは嫌ですよね。


------------

さて、普通の虫歯の治療の話しを先にします。

しっかりと先生が麻酔をしてくれたら、
通常は痛みは感じないで、どんな治療も終えることができます。
あなたが、
「痛い」と感じた時は、必ず我慢しないで先生に伝えてください。

そして麻酔を追加してもらってください。
うまく麻酔できれば、問題ないはずです。
今迄、どのような治療を受けられたはわかりませんが、
嫌な経験があったり、
治療を受けたことがなければ、不安になりますよね。

------------

カリソルブの治療ですが、

「この治療はデメリットなんかはあるのでしょうか?」

あります。
まずは、
全ての虫歯のに応用できる治療法ではないということです。

エナメル質がかなり残っている場合は、虫歯になったエナメル質はタービンで削ります。


noko さんの場合、
1度治療済み(被せ)の歯ですから、
まずは、被せているものを削って取らなければなりません。

ですから、結局は麻酔が必要でしょう。
なので、普通の治療を行った上で、
カリソルブを利用して、虫歯部分を溶かすだけです。

そして冠をはずして、
手用のインスツルメントで、虫歯の部分を
ガリゴリ取っていきます。

ですから、時間がかかるというデメリットがあります。
ゆっくりと時間を取って治療するという点では
良いことだと思います。


スウェーデンで開発されたこの薬は、
一般的には、麻酔することが出来ない患者や
非常に怖がりの患者には利用されているかもしれませんが、
あまり一般的には使用されていないのが現状です。

メリットが少ないことが理由だと思います。
言い換えれば、
通常の治療と大して変わらないステップが
必ず必要だということです。


しかし
nokoさんの場合は、
神経に近い可能性があるので
無駄に歯を削ってしまうことが少なくなる
カリソルブ治療は正しく治療してもらえば
無駄ではないと思います。



------------

神経を取る

「神経を取らなくてはならないような虫歯だったら、
夜も寝れないくらいのズキズキ感があると聞きました。」

一般的にはそう信じられています。
しかし、誤りです。

夜も寝れないくらいのズキズキ感=もうほとんど神経は死んでいる
手遅れで、末期症状です。

言い換えれば、
そんなに悪い状態(夜も寝れない)でなくても、残念ですが、
神経を取る処置をしなくてはならない歯がかなりあるのです。

-------------

神経を取らないといけないかどうかは
基本的には、虫歯がどのくらい大きいかで決まる
と思ってください。

ですから、その歯の悪い部分を取るまではわかりません。

ですが、
何もしていない時にほんのわずかな違和感があるだけでも
それはかなり状態は悪いと思いますよ。
前にも、書いたのですが、原則は

「何もしない時に違和感・痛みを感じる」
   +
「神経が見えている」= 絶対に神経を取る



--------------

普通は被せたものの中は虫歯にはなりません。
被せたものがぴったり合っていなかったのかもしれませんが、、、

もしかして、虫歯の治療経験が多いでしょうか?



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南アジアの方の治療でした。

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南アジアの方の治療でした。

両親の住んでいる日本に遊びに来られている息子さんの検診の予定でしたが、見たところとても危ない歯牙があり急遽治療することになりました。

普段はあまり注射しないのですが、二本の歯の虫歯の治療であり、一つは明らかに神経を傷つけるほど深い虫歯ですから早く治療する為に
しました。

お母さんと同じように気がついたら2時間近くたっておりご本人もお疲れのようでした。

ひどくしみて痛がっていたお母さんの虫歯(というより神経が見えるところまで進行していましたから歯髄炎かもしれません。)でしたが、前回同じように1.5時間ほどかけて治療しましたところ、痛みもなくなり喜ばれ是非息子の歯を見ていただきたいという事で来院されました。

時間がかかりすぎたので当然お母さんの治療は本日できませんでした。未来ある外国人の青年の歯の神経を取らずにすませられたことは
良い思い出としての残ってくれればいいのですが。

でも長いばかりで疲れたと思っているのかもしれませんね。(ニガ笑い)
来週帰られるという事で記念写真をパチリ

PT340089














いつも下手な英語?と単語と手ぶりで会話しています。息子さんとは殆ど単語の羅列だけですが、何とか意思疎通できました。

お母さんも英語はうまくなく、小生もうまくなく会話による説明を心配していましたが、何とか切り抜けています。

やっぱり英語は大事ですね。
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病気の治療とは、差し歯を入れたり詰めたりすることではありません。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

病気の治療とは、差し歯を入れたり詰めたりすることではありません。
病気の歯や歯茎を健康にすることなんです。

どんなに綺麗なセラミックや高価な物を入れても病気が治っていなければすべて破壊されるし、予防に注意していなければ近日中にすべて破壊されていくのです。

被せたり詰めたところはもともとばい菌がたまりやすいところですし、ミクロ的に見ればどんなに精密に被せたり詰めてあっても、ばい菌には何の壁もなく通過できるほどの隙間があるのです。

より精密な被せ物(セラミック、詰め物)を作る必要があります。保険の値段で精密な物を作れるのかと、いつも国のいう歯科医療がすべて保険で可能ということが、建前だけの役所的発言であることを実感します。

良いものは費用をかけてください。安くできると思わないでください。
自己責任を考えなければ保険でやる限り、お口の中は破壊され続けるでしょう。

だからこそ予防が大事ですし、定期的に管理する必要があるのです。悪くなったらペナルティーとして費用がかかってくるのです。

そう思いませんか?

たまたま何かが気になって来られまして来院。ふと見たところ変な感じがするので、調べたら明らかにおかしいのです。

すぐさまレントゲンを撮りますと、銀歯の中はボロボロで腐っていました。
下の銀歯の奥から2番目ですが、歯茎の隙間に穴があいているのです。
レントゲンではボロボロでした。

DSC_0024














はずしたところです。殆ど歯がありません。更にばい菌を取りますと歯茎の中まで解けていて絶望的でした。注射をしてばい菌を取り歯肉を取り除き、歯茎の回復を待ちました。
DSC_0027














ドロドロしたもので覆われています。元は健康な歯だったのしょうね。
DSC_0030















DSC_0032














その後歯の周りにプラスチックの囲いを作り、ばい菌が新入しないようにして神経の処置、すなわち歯の中の根管の中のばい菌を取るという処置を開始しました。
DSC_0040














ラバーダム防湿をしながら病原菌(唾)が入らないように注意して根管内の病原菌を取り除きました。
DSC_0042














ばい菌がいなくなったので根管の中を閉鎖したところです。

DSC_0043















DSC_0044














その後痛みもなくばい菌がいなくなったと判断してから根管の閉鎖をプラスチックや金属で行います。(ただ、私は金属の土台は歯を削りますし、
これを作るときにばい菌が入りやすいから殆ど使いません。又時間が経つと歯を割る楔になりやすいのです。)


それから、土台削ったりして良い形を形成し歯肉の炎症がなくなってから
やっと良い差し歯やセラミックにしやすい状態になりますから、歯茎から
血がでなくなるまで様子を見ます。(ブラッシングで頑張ってもらいます。)

歯肉が成熟し、歯周病の懸念がなくなってから精密な物を作っていくのです。

ですが基本は“被せないことですよ!

五年後です。

DSC_0589

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 


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歯が折れてきた方です。ずいぶん前に大きな虫歯でばい菌を取って詰めた方です。ですが歯の神経の部分が腐れて骨の中に大きな袋ができてしまったのです。ですから歯の根管の中のばい菌を取る必要がありますので治療を始めました。

歯がなくてもいいと言われる方でしたので治療はスムーズに進みました。
ないと困るという方は手間がかかり時間がかかり治療が進みません。

DSC_0035














DSC_0033














その後折れた歯の部分の虫歯を除去し、穴をあけそれを残りの歯にプラスチックでくっつけてとりあえず差し歯をせずに済ませました。
顎の中の空洞が消えるまで用心が必要なので差し歯にするのは控えた方が安全なのです。

DSC_0037














DSC_0036














とりあえず歯の形は以前と同じです。男性はこれで好いと言う方が多いですね。
DSC_0038














なぜすぐ削って差し歯にするのしょうか?学校で習ったとうりにすることだけが臨床ではありません。

歯科でやられていることを医学的に考えれば、傷害行為ですからあまりやらない方がいいのではと思ってしまう私です。

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入れ歯はすぐにはできません。(料金踏み倒しに遭遇して)

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

入れ歯はすぐにはできません。そしてすぐになんでも噛めたり不自由なく
発音も問題がないというような事は無理です。入れ歯は歯茎という肉で物を噛んでいるのです。なんでも噛めることが難しいことは理解できますね。

たまに急いで仮ではないですが、安くかなり手を抜いた入れ歯を2週間程
で作成することがあります。回数さえ5〜6回あれば何とか噛めるところまで持っていくことが可能なことがあります。

でも本当の入れ歯というのは、残りの歯の歯周病や虫歯の治療後に初めて取り掛かるもので、部分的入れ歯には白金加金を主に使いますから
それなりに費用はかかります。でもインプラントなどのような一本40万円するような価格からすれば本当にお得なのです。

今回、少し遠方の方が歯の治療ということで来院されました。親戚や周りが歯科医師らしく歯科のことには詳しいといわんばかりの言い方です。

時間にもルーズで、土曜という患者が比較的多く、なかなか予約を取ってあげられない時間帯なのにもかかわらず当日電話で遅れると連絡が何回もあり、その都度休みを削ったり他の患者さんを待たせて対処していました。仕事が忙しいということもあるのでしょう。治療中に携帯がなり連絡もされることもありました。

こちらも電話のたびに治療を中断させていただくこともあり仕方ないのかと思っていました。

歯科以外の無駄な話が多い方のタイプには、いくつかのタイプがあります。

女性の方の場合は概ね心配性とか、猜疑心が強い方の場合が多いですね。ですがお金にもなりませんが懇切丁寧に話せば何とか理解し治療を受けられます。

問題は自分のおしゃべりばかりで治療を妨げ、経営を圧迫するような方です。

以前にもいましたが、精神的な問題を抱えていたみたいで意思表示をお願いして治療を中断しました。(やるかやらないかわからず延々と関係ない話ばかりする方です。)

カウンセリングが専門でもないし、そのことで料金をいただいているわけではありませんから、経営上無理なのです。

時間があれば、診療時間外でも相談には乗ってもいいと思いますけれど。後はlycopodiumというタイプの方が以外と多いのです。
即ち傲慢な方ですね。

lycopodiumタイプの人
http://nihon-homeopathy.net/remedy/lycopodium.htm
杉になり損ねた杉苔ですが、その生い立ちよろしくこれがよく効果的に効く方の性格は、強い人間には弱くペコペコし、弱い人間には傲慢に働くというというような典型的な亭主関白、従業員にがみがみ言い募り嫌なタイプの経営者に多いようです。

どこぞの会社の社長さんらしいのですが、親戚に歯医者がいながらなぜ来るのか皆目わかりませんでしたし、東京の都心の某有名な歯医者さんでかなりの高額の治療を受けていたのですが、すべて崩壊していました。

残りの歯も絶望的なのですが、無理なことばかり言われます。知ったかぶりの典型なので、遅刻やキャンセルの後で予約どうりに来院していた時に、今のままではなかなか来れないだろうし、急に応対も難しいので

自宅や会社の近くで治療をされたらどうですか?と親切にお話しました。
とくに希望がない歯はあきらめて早く取り去り、ちゃんとした入れ歯を入れることを提案したのです。

やるなら、抜歯後早急に入れ歯を作り応急の入れ歯で何とか噛めるようにして残りの歯の治療(主に歯周病とそれに続く入れ歯の為の残りの歯に金属を被せたりするのです。)その後本格的な入れ歯を作ることになります。

ケースにもよりますが、部分的に歯をのこして入れ歯を作る場合、初診から数カ月後というのが一般的なのです。

患者さんとは、説明はいたしますが契約書などの患者さんを圧迫するような形式はせず、口頭だけのことが多くトラブルも殆どなかったのです。

むしろ安くしてしまって患者さんから以前お話ししていただいた金額より安くなってますよとアドバイスを受け、患者さんに恵まれていることを痛感致したこともままあります。

後で経費がかさみ当初の見積もりとは違い、こちらの判断で更に色々なことを加えて高くなった時もよほどの狂いがなければ更に追加料金を請求したことは一度もないのです


商売でも医療でも基本が大事です。“誠実であること”が一番大事なことではないでしょうか?

問題の方は、日曜日に他の要件や患者さんをすべてキャンセルして約5時間、抜歯と抜けたところの仮の歯を作ること、そして予備の歯型を取り

それをもとに個人トレーという最終的な入れ歯の型を取るものを同じ日に作成して更に入れ歯の歯型を取るような事をやりました。

普通は2~3日かかるのを一日で終了させたわけです。これで5000円です。普通歯科医の時間給は平均一万円です。開業医はこれ以上ないと経営できません。

めちゃくちゃ安い料金です。最終的には、診療時間と自分で入れ歯為に費やした時間は20時間以上になりますから20万円以上ないと、後の調整期間が長いですから赤字なのです。

その後三日後の休みの日に電話がかかり仮歯がぐらついているので
何とかならないかと連絡があり私も急いで来院。(休日出勤)


夜遅く来てもいいかというお話です。あまりにもひどいと思いませんか?

次の朝一番で来たので入れ歯の治療の続行もして、仮歯もつけようとしましたが、又2日後の土曜日にくるのであまり固くつけるとはずす時に痛くて、また接着剤の為にあとの処置が大変な為に簡単にしかつけてなかったのです。すぐ取れたようで後で連絡した時は近くの歯科でつけてもらったということでした。この日も予約の患者を待たせて本当に迷惑をかけているのですが。

その後、最初の日曜日から数えて6日後の土曜日にまでに徹夜で入れ歯を完成させ、技工士さんが作ってくれた金属を患者さんのお口の中で入れ歯とくっつけて何とか2回で完成させ装着させたのです。

そして帰り際に言われた言葉にショックを受けました。約束と違うし少し不満なので支払いはいたしませんということです。

2日後に海外に出られるのだとお伺いしていたし、入れ歯ではなく仮の歯ではかむ力ではずれる危険性があるから渾身の努力で完成させた入れ歯でした。(まあ完璧ではないことは確かですが)

帰国後もう一度調整したりやり直したりするつもりでしたが、“騙されたと思い”気が抜けました。

その後夜に発音を何とかしてくれと言われたのでしぶしぶ翌日の日曜日に出かけて、残りの金属を入れ歯にはめ込むようなかなり無理なことをやりましたが、以前として支払う気持ちがないのです。

この時点でかような詐欺的行動を行う方との縁は切れました。帰国後の予約を取りたいというので、まずお払い下さいと突っぱねまして振り込み先を指定しましたが、支払うと言いながらやはり振り込みをしないのす。

確かにこちらにも不手際や技術的な問題はあるのでしょう。でも人間は完璧ではありません。

他の歯科医の水準と比べてとか色々な考え方はあります。でもお金も払わない方は、患者でもなく契約は存在しないのです。

クレームは対価を払い契約が存在している方だけの特権なのですが、そのことを理解できていない幼稚な大人の方がいるようです。


更に話は続きます。入れ歯をただでせしめたこの方は、数日後当診療所の休みの時に海外から電話をかけてきて、痛いんだと文句を言っているのです。何とかできないかとの相談です。あきれました。

冷静に、早く作ったのでそれが普通なんだと話をして、もう関わりたくない旨お話しました。

弁護士に連絡してこれらに対処する方法を休み明けに考えざるをえなくなりました。

人生にはいろいろなことがあります。でも頼られたら男気を出して余の為人の為に頑張りたいと常に考えている一本義な人間です。

詐欺師や強引な営業にだまされてお金をかすめ取られたことはありますが、人様から騙したったことは一度もありません。

気持ちが落ち込みましたので、休みの間に寄付や人の役に立つことを一つでも行い精進したいと考えました。

暗い話でも申し訳ないのですが、私も人間的に成長してこういう事が二度とないようにシステムを作りあげ、トラブルがないように精進したいと考えた1週間でした。

参考にある患者さんの例です。
少し疑い深いところもありますが、約束の日には料金を現金を払ってくださいました。前払いしていただいた分はないですが。

初診の状態
DSC_0365














DSC_0366














ピンセットで抜いた歯です。器械も使いませんでした。注射もせず
表面麻酔という塗薬だけで抜歯しました。DSC_0380















高価なセラミックを入れていても何の意味もありません。この値段でちゃんとした入れ歯はできるのですが。
DSC_0382














すごい出っ歯になっています。噛むところがないと上の前歯は傾斜して出っ歯になることが多いのです。
DSC_0022














急いで作成する為に私が自分で仮歯を作りました。それまでの入れ歯では全く噛めないからです。
でも何とか2週間ぐらいで完成させて噛めるようにしました。それから不満を聞きながら調整して最終的な入れ歯の構想を練っていったのです。

大体正式な入れ歯の値段の半額ぐらいになりますから25〜30万円前後になります。

下手な入れ歯はすべて歯を引っこ抜く“栓抜き“になります。

だから慎重さが必要なのです。
最終的な入れ歯の完成は、残りの歯もブラブラしてなかなか歯型が取れず数か月後になりました。

入れ歯は材料費ではなく、時間をかけないと駄目なのです。できないだけでなく、良い入れ歯を作れるには何十年も修行が必要だと思いますし、

その他の歯に対する虫歯の治療や歯周病の治療、患者の希望をそれとなく感じる感性なども必要になります。

入れ歯を作るのは難しくありません。どんなに作る人がうまくても(歯科技工士)全然役に立たないことはままあります。

家でいうと、建築設計士と実行する大工や工事関係者との関係に似ています。大工さんだけでは大きな建物はできませんよね。

餅やは餅やですから、今では技工士さんにお願いしていますが、すべて私がやり直すことなど日常茶飯事なのです。

他の歯の治療をしたり歯の状況や歯周病の状態により設計を考えたりするのは歯科医の仕事なのです。

ですがやっている方は殆どいません。それはその能力がトレーニングされていないからです。

又あまりにも難しすぎて収入が少ない入れ歯には、歯科医師も関心がなく“お金になるインプラントという簡単な人工異物、釘”に一斉に流れている感があります。

又技工士さんも仕事が少ないので専門的にやる人は殆どいません。保険に導入されていても誰もやっていないのが現状なのです。

仕方なくやった入れ歯に患者が満足できるわけもなく、おびただしい入れ歯が捨てられているのが現実です。

情けなくなりますね。

DSC_0001














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DSC_0394














DSC_0400














当初は不満も少しあるようでしたが、やがてかなりのものが噛めるようになりましたとのことです。本当はすべて抜歯して総入れ歯が良かったと思うのですが(よく噛める)患者さんのご意見はそうではなく何とか残してほしいということでやりました。その分作成に時間がかかってしまうのですね。

今は数カ月ごとに定期健診に来院されていますが、やはりぐらぐらがひどく後何年残っているのやら悩みの種です。数年経過している方です。


ちゃんとした入れ歯を入れると、そして歯周病の治療をして観察を続けていると簡単に歯は抜けないことを実感します。でもぶらぶらの歯が残っている状態で良い入れ歯を作るのは至難の技であることを理解していただきたいのです。
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ジェームス・スキナーさんというマルチな外人さんの講演に行ってきました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

ジェームス・スキナーさんというマルチな外人さんの講演に行ってきました。

成功の9ステップという、どちらかというと自己啓発系の体験セミナーがあります。その主催者のジェームス・スキナーの「図解成功の9ステップ」という本の出版記念講演が7/31に神宮で、

又8/11に千葉の海浜幕張では「ひとつの習慣」というこれまた珍しい10~5時までの時間制限のセミナーがありました。

成功の9ステップというセミナーでは夜中の1〜2時になることもざらでそれから宿題をすることもあり寝るのは5〜6時間というのもざらで、さらに

朝の6時くらいにはホテルの前でジョギングをする方も多いという異常なセミナーです。

ジェームス自身がこのセミナー中は毎日4時間ぐらいの睡眠で、食事は殆ど野菜と果物のみというハードさです。彼は大体朝の6時ころにはジョギングをしていますから、体力的には化け物のように感じられます。

人間努力するとなんでもできるものだと感心しています。43歳ぐらいだと思いますが、毎年基準をあげて昨年はトライアスロン、今年はツールド・ヨーロッパの為に40日間休んで極限のロードレース(1000キロとか、山々を動くようです。)を完走したようです。


9ステップ














7/31日神宮前でのジェームス。
サインをしています。
若々しいですね。腹もへっ込みました。(笑い)
PT340083














PT340082














ジェームス事務所開設10周年の記念講演「ひとつの習慣」セミナー会場で
PT340088














皆さん異常なほど健康になり、やりたいことや夢を実現する為に
彼のやり方を真似することも一つの方法かもしれませんよ。

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病気が治癒していなければ、審美も矯正も意味がないのでは。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。


病気が治癒していなければ、審美も矯正も意味がないのでは。

虫歯の治癒率がどれほどですか知りませんが、普段治療していてばい菌の取り残しをよく見受けます。

歯科医師は虫歯を治療できていないことが多いのです。
その一例です。

右上の歯の付近の慢性的な鈍痛を訴えられてきました。見た感じでもレントゲンでもよくわかりませんでした。それで歯周病の検査をしてみたのです。そうしたらセトモノの歯と歯の間に深い隙間があり、虫歯から歯髄炎になったのが原因だとわかりました。

虫歯が取れていなかったり掃除が悪ければ歯はダメになります。
DSC_0396















DSC_0399














セトモノを切断したところです。虫歯でボロボロでした。
最初からきちんと取れていれば何ともならずにすんだものを
残念です。

DSC_0403















DSC_0405














痛みがひどく神経を取りましたがまだ痛みが続き悩んだ方です。
最終的には、自費診療所の先生に紹介して痛みの原因が目に見えない
程小さな神経の穴があり、そこの神経がばい菌におかされているから
だと判断していただき神経の治療は済みました。

そこでは神経の処置だけで(一本の部分だけ、その他の三本は私が綺麗に除去していますので問題はないのですが)約20万円かかり私も値段に驚きました。保険ではまとめて治療しても(4本の神経の処置でも数千円です。)

又三本の仮歯の費用が10万円でした。患者さんにお話ししておやめになるよう説得しました。でも約束していたので仮歯の料金を払いそのままになっているそうです。

その後私も拡大鏡を購入して数倍に拡大して歯の中を覗くようにしています。目が疲れますが見落としがないようにしています。

保険の点数にキャリアや能力加算がなければ本当にやりきれない感じです。

私も早く保険の呪縛から逃れたいと思い、矯正などを勉強してその方面のみで生計を立てられるようにシフトしています。

保険の治療はボランテイアでやるしかないのかと半分あきらめています。
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虫歯、滅菌消毒、注射を避ける!虫歯の治療は難しいのです。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

虫歯、滅菌消毒、注射を避ける!虫歯の治療は難しいのです。

歯の病気(虫歯、神経の処置)を治す時には、滅菌消毒が重要です。
だから、普通ラバーダムと呼ばれるゴムで歯の周りを隔離し滅菌消毒

をしながら病原菌を取らないと病気は良くなりません。

又、虫歯と呼ばれるばい菌の塊は、染色したりします。

“時間がかかります。大体1時間が目安です。”
沢山こなさなくてはならない保険診療では治療がうまくいっていない理由はここにあります。頑張っても無料とか低い値段の為に開業医ではますますやれなくなっています。勤務医の時は、患者が多くやったことがなかったのです。うまくいくはずがないのもうなずけました。

ruberdummbousituラバーダム





染色液染色液











染色された虫歯

DSC_0005















そしてエキスカというような“耳かきのようなものでこすっていくのが安全で痛くない方法です。注射せずに綺麗にとれます。“早くやるとき”には仕方なく機械を使うので注射が必要になります。
エキスカ











でも注射は使わない方が神経の為にはいいのですよ!

私は麻酔が専門ですからよくわかりますが、注射の液自体には血管収縮剤が添加されていますから神経や血管の為にはあまりよくないのですね。

だからか知りませんが、現在、注射をしたのちに機械でばい菌を取った後に歯髄炎を起こし、しみて痛くて仕方なく神経を抜かなくてはならなくなった方を治療しています。

或いは注射をしてばい菌を取りセメントを入れたのでしょうが、半年しみて痛み続けた方が来院されました。

セメントをそっとはずして(ラバーダム防湿しながら)調べたところ歯の中から出血しているのです。神経を傷つけたのでしょうね。

ダメもとで、消毒して神経のところをプラスチックで(完全滅菌しながら)
封鎖したところ、やっと痛みから解放された患者さんがいました。

保険診療では“数”をこなさないと経営できません。だから効率を考えて
注射しそして機械でばい菌を取ろうとします。

これが残念ながら治療の失敗にむすびつくのです。

保険開業医は、安い保険の費用と医療道徳のはざまで悩んでいることを理解していただくとありがたいですね。

私は一日10人ぐらいがベストの患者数ではないかととらえています。ですから保険医である以上、美容や矯正、自費診療を加えてなんとか経営をしています。

歯科医師になるまではこんなことは想像もできませんでした。

予防を重視して安い費用で“病気にならないように”することをお勧めいたします

病気になりますと残念ながら保険診療で完璧な治療を期待することは不可能に近いのです。

“歯ブラシの使い方”をマスターしその他の難しいところは専門家にまかせて病気にならないように注意してください。

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人の唇の動きを見てしゃべっている事を理解して会話する人。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

電話で予約をいただいた患者さんですが、実は耳に不自由さを
お持ちになっているために会話がスムーズに通じないのです。

後で其のことが分かり恐縮するとともに人間の能力のすごさを
感じました。幼少より耳が不自由なために聾の学校に行き勉強を
されたのです。と同時に振動から音を識別し訓練により自分の声も
わからないのに発音をできるようになったそうです。

それだけでなく、人の唇の動きを見てしゃべっている事を理解して
会話するそうです。本当は音も聞こえていないのになんという能力なのでしょうか!


改めて努力のすごさを感じ、“何事も努力してできない事はないのだ。”と
体験させていただきました。

思わずパチリ、本人にも同意をもらいブログに
掲載いたしました。
皆さん彼女を見習い、何事もあきらめずに頑張りましょう!
PT340078











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矯正歯科の勉強、実習の為に新大阪に行きました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

矯正歯科の勉強、実習の為に新大阪に行きました。 
土曜日の午後遅くに新横浜を発ち新大阪行きの新幹線に乗り込み
無事新大阪に到着、どこにも行かず久しぶりにテレビを見ました。

翌朝大阪の本町というところに浄土真宗のお寺がありその一角に会館を設けています。そこが会場です。
PT340074











PT340075











会場です。本当に普通の部屋で何か物を作るような感じで
実習をやっています。歯科は基本的に手作業のトレーニングが
多くて“医師”らしくない作業が多いのです。

やっぱり医師と大工の中間職種かな?と感じられる瞬間ですね。(苦笑い)
PT340073











大学の先生という肩書(アメリカ)をお持ちですの先生ですが、開業医です。そのかたわら開業医に矯正を教えています。

と言いましても、患者あいてではなく、模型相手ですからすぐにできるわけではありません。

どんなことでも即できるようなものではなく、段階をおいて実際にできるようになるのです。

矯正は昔やったことがありました。でも矯正の考え方が通常の歯科とか医学から大きく逸脱する危険な行為であり、その途中で虫歯や歯周病を
起こしたりむしろかみ合わせを狂わせたり,それに伴い顎の周りの筋肉に

余計なストレスをきたし噛めないとか全身的な不調をきたす方が多くいる事に早くから気ずいていたからです。

矯正は医療ではありません。美容とかそれの類であり医学的にみるととても体にダメージを与えます。ですから慎重にしなければならないのです。

安全な矯正をやるには、矯正歯科の知識を吸収して理解していなければ
安全な矯正もできないわけです。

でも、矯正治療は慎重に進めていかなければいけません。
まずは模型で動きを確かめていきます。
PT340077










PT340076











皆さん必死に模型片手にワイヤーを
曲げたり模型につけたり必死です。
PT340071











記念写真を一枚撮りました。真ん中のメガネを
かけた女性の隣のジャケット姿の男性が教授です。

PT340069











大阪はナンバ?の有名なたこ焼きのお店です。

PT340062











老舗のうどん屋さんです。
味より何より客に対する接客の素晴らしさに
心を惹かれました。儲ける事より客にとり

何が一番大事か常にお客の立場になり
考えていらっしゃるのです。脱帽でした。
PT340066











記念写真を撮るときにお金を徴収していました。
だから人形さんと一緒の写真はあきらめました。
PT340064











だから自分で適当にとりました。私の顔のみ
でかい!ですね。(笑い)
PT340067












お笑いの殿堂吉本です。何か目立たないビル
のようです。見過ごしてしまいそうでした。

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神社に行きました。そして献灯いたしました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

神社に行きました。そして献灯いたしました。
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7月に神社に行くことは殆どなく、神社といえば祭りのとき或いは、
季節の節目に行くしか記憶にありません。

関東では旧盆ではなく7/13.14.15に祭りがあり先祖の御霊を祭るということでしょうか?

露天と賑やかな催しを行います。忙しい中少し祭り気分を味わってきました。

もう半分かという気持ちとまだ半分という気持ち、旧盆の休みに向かって
何かを成し遂げなければなりません。

この一週間は咳と喉の痛みに悩まされてやる気が出ない一週間になりました。外出する時は、マスクそして暴飲暴食せずすぐ家に帰りすぐ寝る!

今日は本当にひさしぶリに病院というところに行きまして診察を受けました。診察時間問診に3分、呼吸音聴取30秒。

診断もせず薬の処方でおしまい。風なら薬も飲まないしじっと瞑想?して
食べず、温かくしていればすぐに収まるものですが、今年の春と今回に限り夜間の咳が止まらず、とりあえず診断だけしてもらおうとして受診しましたが、結局診断はせず、対処療法になりました。

あ〜あこんなものですかね。
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成功する人とは?幸福になる人とは?

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成功する人とは?幸せになる人とは?

自分の幸福ばかり考える人は不幸になり、他人の幸福ばかり考える人は
幸せになります。

聖書でもお釈迦様の教えでも其の事を理解できます。
他人のやることや話に関心を持ち、どうやって幸せになれるか考えると
良い方法やアイデアが浮かびます。

そしてそれを実行すると他人が幸せになりお金や感謝として還ってきます


「他人に焦点を合わせる事が成功の秘密である。」
・・・近くにいる方やお会いした方の幸せを願ったり、困っていることを解決してあげてはいかがでしょうか。

きっと自分に幸せが還って来ることを体験するでしょう。




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歯科医師は医師なのか口の中の大工なのか?

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歯科医師は医師なのか口の中の大工なのか?

医師だとすれば、虫歯も歯周病もそして神経の処置も病気ですから治すことをまず成功させてから、大工仕事である、詰めたり、被せたり、入れ歯を入れたり、インプラントというような“異物”を入れることになります。

ところが、ばい菌も取れていないのに被せたり詰めたりしていることが多いし、神経の処置でも病気が治っていないのに被せたりして又痛みや症状がでてやり直すという事が多いのです。

又歯周病の治癒をせずに、させずに被せたりして結局抜歯や脱落ということが多いようです。

歯周病は歯科でのチェックと指摘、その後の本人のブラシによる徹底的な歯肉や歯周ポケット(歯茎の穴)への機械的刺激による血液循環の改善(肩こりの時に揉んで痛みがすくなるなるようなイメージ)、歯科医師や衛生士による歯石や不良肉芽の除去や歯周ポケット(歯茎の穴)の

手術などによる改善などにより、歯の周りの衛生環境を改善しない限り
病気の進行阻止は望めないわけです。

これらのことは医療行為で極めて大切なのです。
詰めたり、被せたり、入れ歯を入れたり、インプラントなどは医療ではありません。下手なものを入れると病気を起こしてしまう“異物”なのです。

何か被せたりすることは、そうしなければ噛めないとか見た目が悪いから
やるのです。

被せたところから悪くなり続ける事実を見れば、なるべく歯を削り被せる量を減らし、それ以上に衛生を改善し続ける処置こそが重要です。

歯ブラシやその他の清掃補助用品を駆使して清掃能力を高める事や、定期的検診により早期発見早期治療、予防の重要性を認識させることが

大事なことを御理解いただけたでしょうか?

被せたところや詰めたところを又はずしたりほじくり返すような事は歯をだんだん悪くしていくことです。

そして何度もやり直しが効かない事をご理解していただきたいのです。

当歯科医院で詰めたり被せたり削ったりしないということではありません。
入れ歯も作ります。だからと言ってこのような物を医療だとは思えませんし、大事なことは病気を治したのちでなければやってはいけないということです。

又変な形のものや適合の悪いものを入れると更に病気を起こしやすいという事を言っているのです。本当に考え方を変えない限り“医師”として評価されないし、社会に貢献しているという充実感は得られないのではないかと考えています。

歯周病の治療もしないで早々とあきらめインプラントを薦める歯科医師の姿こそ“悪徳商人の姿”と自覚しなければなりません。

たとえお金にならなくても、残せる確立が数パーセントでもあれば歯牙の保存に全力を傾けることこそ医師の姿と考えられるのではないでしょうか。

歯など抜くのは簡単です。それは医療行為というより歯科での敗北を意味しています。そして人口異物であるインプラントを薦める事は、お金の為に医療を放棄しているとしか思えません。

インプラントは“歯”の代わりになるような代物ではないのです。病気の原因になりやすい事を十分自覚すべきなのです。

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丸の内に講演と機械の見学に行きました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。


丸の内に講演と機械の見学に行きました。


インターネットとドイツの歯科事情などの講演を聞きました。その後
デジタル化の機械と座る治療台を見学してきました。

やはりデジタル化とパソコンを使ったツールを駆使しないと患者さんへの説明は難しいと理解でききました。

私たちは丁寧に説明しているつもりでも、診療所を出た瞬間から患者さんは、忘れていたんだと、そして言葉やレントゲンだけでは殆ど理解できていないことを痛感させられました。


帰りに丸ビルにより中を散策
野菜丸出しのお店です。

PT340044














農家の方が分かりなんだか安心しますね。
野菜の産地が書いてあるんです。
PT340045













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東京医科歯科大学の教授(歯周病、インプラント専門)の講演がありました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

5/22(土曜日)

東京医科歯科大学の教授(歯周病、インプラント専門)の講演がありました。

PT340048














細菌や解剖の話もあり何か学生時代に戻り勉強しているようで眠たくなる
場面もありました。

しかし、

解剖的に言うとインプラントと普通の歯とは歯肉や靭帯との関係が少し異なり、容易ににばい菌が侵入しやすい事をお話されていたようです。

無理だとかダメだとかの話は、歯科医師向けには言えませんから婉曲的に話をされていました。

やはりかなり注意を要するばい菌に対する対策が必要です。

安易にしてはいけないのです。

又歯周病が飲むだけで治るという、super perio(機能水、電気分解の酸性水)についても病原菌を一部殺すという話もありますが、人間ではまだ実証されていないこと、(治験と言いますが人間での歯周病治療のデータはないのです。)


又薬による歯周病治療はかなり慎重にしていて悪性の急速性のものだけ主に抗生物質を使うだけで、

普段は機械的刷掃(ブラッシングとか機械での掃除)がメインの治療とか

誠にそうだ!と納得した講演でした。

1、歯周病の対策をしてから慎重にインプラントをすること。
全身の病気、歯周病がひどいとかタバコ、ストレスが激しい方は
“クイシバリ“がある方は要注意。

2、酸性水とか機能水とか言われるものでは本当に歯周病が治るかハッキリしない。

3、抗生剤、抗菌剤、抗真菌剤などで治るというのも危険な考え方である。
(耐性菌という悪性のばい菌やカビを作ってしまう恐れがあるから)


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虫歯と歯髄炎(しみる、痛い)の違いについて

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

虫歯と歯髄炎(しみる、痛い)の違いについて
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虫歯というのはばい菌が歯に侵入し病巣(びょうそう)を形成し歯を破壊しつつある状態をいいます。

ですから“痛みやしみる”ということはないのです。これが進行し歯髄(しずい)という歯の中の血管(歯の神経というのは実は血管の通った肉の塊のようなものなのです。)に侵入して刺激を受け炎症が起こると

“しみる”とか“痛い”ということになるのです。

患者さんの中には、虫歯から歯髄炎(しみる、痛い)に移行しているのに神経を取らないで欲しいという方もいます。

ですが、一度炎症を起こした歯髄(しんけい)が元の健康な状態になるのは極めてまれです。

年齢や歯の受けた治療の回数などによります。でもあまりうまくいかない事の方が多いのではないかと経験から思います。

もし治癒させようとすれば、

1、一つには、あまり麻酔という注射をしないこと。
2、ラバーダムというようなもので、治療する歯を隔離して丁寧に病原菌である虫歯をこするようにやさしく剥がし取り、痛みがきつくなった時点で刺激を与えることを止めて、アルカリ性のセメントや水酸化Ca製剤を塗布しセメントやプラスチックで経過をみるしかないようです。

くれぐれもばい菌を殆ど取らずに薬だけで虫歯や歯髄炎(しみる、痛い)が治癒することは殆どありません。(3Mix-mp法など)

とにかく早期に治癒させるしかないのです。

ばい菌も取らずに抗菌剤や抗生物質だけを塗布したためにばい菌が広がり、虫歯から歯髄炎(しみる、痛い)に広がり“神経”を取らなくなるてはいけないケースが最近多いようです。

そりゃ、ばい菌も取らずに薬だけを入れて治療終了では簡単です。その程度で診療報酬をいただくとは、どういう根拠で治療というのか甚だ疑問です。

歯の大工から口腔内の医療を行う医師にならなければ将来はありません。

つくずく最近思う事です。

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「う触(虫歯)治療の常識を斬る」という講演について

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

飯塚先生という歯科界では異端でありますが、本当に医療行為を行い歯科関係の病気を治す能力をこれほど備えた方を私は見たことがないというぐらい匠の方の講演がありました。その講演の内容に対するコメントを

関係雑誌を読みながら、誠に本当だとうなずくばかりでした。
(埼玉県上尾にある口腔研クリニックの様子は下記から)
http://www.kokuken-clinic.or.jp/index.html

その先生が2010.1.10.東京のメトロポリタンエドモントで
「う触(虫歯)治療の常識を斬る」という歯科関係者向けの講演内容についてですが、

歯科の2大疾患である、虫歯と歯周病を殆どの歯科医師は治せないという事をお話されています。

統計学上の話や実際の口腔研クリニックでのデータから虫歯も歯周病も治せないという話です。

又神経の処置にしてもうまくいっていることは殆どないといつもお話されています。

下手な小生でもつくずく患者さんを見ながらそう思ってしまいます。やり直しばかりなのです。

虫歯が綺麗に取れていて、プラスチックを詰めたり金属やセラミックを入れてある方が殆どいないのです。

レントゲンからだけの判断ですから、被せたり詰めたりしたものを剥がし取れば殆どの歯には“虫歯”というばい菌の塊が残っているのではないか
と心配になります。

日本の歯科医をめちゃくちゃけなして患者を集めている文京区のアメリカ歯学部卒の日本人歯科医の話もまんざら嘘でもないかと考え込んでしまいました。

http://www.gvbdo.com/index.html

ただ、飯塚先生もアメリカ留学の経験がありますし、私自身もアメリカに見学に行ったことがあります。周りには留学経験者など沢山います。

だからと言ってうまいとかすごいとか思ったことは、若い、まだ何にも知らない若造の歯科医時代だけです。


ある程度勉強と経験を積めば、歯科の技術とか能力は大したものではないことを理解できます。むしろ病気をどうして治すのかそしてその能力とは、医師には存在する“卒後臨床研修”という関門をくぐり先輩歯科医師の判断を仰ぎながらでないと早く身に付かないという事実です。

そして、毎日治療後反省し考えることを繰り返さないとうまくもならないということです。

“守・破・離”が大事なのですね。

歯科にはそういう卒後臨床研修する場所が昔は皆無だったのです。開業医では殆ど患者をさばくために、新卒の歯科医師を雇うのが常でした。

殆どの歯科医師は“下手な開業医“のまねをして下手な治療技術で又開業していくという循環だったのです。

後は、講習会と言いまして、お話だけで金を取る“講習会屋”という歯科医師が,かなりの金額を払った他の歯科医師に自分の知識を売るというスタイルか、スタディーグループという開業歯科医師の集まりで症例を見せ合いながら知識を得るしかありませんでした。

私は大学で麻酔科を専攻し、大学でも又小倉記念病院というところでも研修をうけました。

それはマンツーマンで治療しながら指導医から判断を受け、体で技術や判断力を学ぶというシステムなのです。

歯科界はだから能力の優れた歯科医師を養成するシステムを持たないことが最大の欠点なのです。

これはアメリカでもヨーロッパでも殆ど同じではないかと思います。
口腔研クリニックのような歯科病院ができて卒後研修を行えば、日本の歯科医の能力も格段に上がるのではないかと思った次第です。

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古い先輩歯科医師のご葬儀に出ました。

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古い先輩歯科医師のご葬儀に出ました。

普段話したこともない方でしたが、周りの方から生前のお話を聞かせていただくと、歯科医師としての能力は当然ですが、それ以外にも人間というのは能力があるんだな〜と思った次第です。

それは人間力とでもいいましょうか。

能力も大切ですが、義理ではなく、葬儀の時どれだけの人が心より弔問に来られるかそのことの方が大切ではないかと思えた時間でした。

どんな人でもお亡くなりになった時点で“仏様“すなわちBudha(お釈迦様)になると昔から言われます。きっとすべてのことが帳消しになり先祖霊となり子孫にとって神様のような存在になることからかな〜と考えました。

土曜日は通夜、そして日曜日は葬儀、途中で退席し丸の内でのセミナーに参加しました。

人間の力を感じたとてもよい講師のお話でしたよ。
デンタルXの開発者の方です。ディズニーランドの創始者
堀貞一朗氏への押しかけ弟子入り。通うこと7年だったとか。
(株)planet内山尚彦さん

PT340040














帰りに丸ビルにある博多ラーメンの老舗
“赤のれん”のお弟子さんの店に行きました。
体にはよくないのですが、やはり郷土の

味の魅力にはかないません。ただしチャーシュウは
食べませんでした。残念!

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PT340043















精進しなければ!
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入れ歯はそんなに目立ちますか?

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入れ歯はそんなに目立ちますか?

下の写真は重症の歯周病の方です。

DSC_0003














写真左上の前歯2本が仮歯です。それを接着剤で回りの歯にべたべた
つけているだけでした。これで2年間放置していたそうです。歯科医院にも通っていたとか。。。。。

何の為に?

様子を見ていても仕方がないのです。
タバコを止めさせ、ブラシの当て方を何度も言い続けないとすべて抜けますね!
DSC_0002














仮歯を取りまして1週間です。まだブラブラで磨けないそうです。

DSC_0023














綺麗な仮歯を接着材でつけましたが、何度も何度も取れますから見込みのない痛い、噛む時に邪魔になる歯は、ピンセットで取りました。
その後大慌てで2週間で仮の仮の入れ歯を作りました。

本番は金属ですから薄く、且つ穴を沢山あけて感じを良くしようと考えています。
下の写真は仮の入れ歯を入れたところです。真ん中は発音の為にくり抜きました。もう少しくり抜きたいのですが、プラスチックでは限界があります。
DSC_0059














DSC_0055














DSC_0057














前の歯には、金属の部分がないので見た目がいいでしょう!
金属を嫌う人でもあまり前の方に出ることはないのです。
下手な入れ歯はめだつし、インプラントという顎に食い込ませた入れ歯は“異物”ですから、値段も高くて、ばい菌による歯周病や反対の噛んでる歯や反対側の入れ歯の下の歯茎や骨に異常をきたしやすいのですよ。

十分注意しなくてはいけませんね。

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脳梗塞の薬の副作用、顎関節症の患者さんからお手紙をいただきました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

脳梗塞の薬の副作用、顎関節症の患者さんからお手紙をいただきました。


M.S.さんの介護をされていらっしゃる娘さんからです。
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私の母は70歳で脳梗塞を患い、後遺症で左半身麻痺による車椅子の生活を送っています。

●病状
2010年初旬より、「口が開かない」「食べ物が噛めない」という訴えが始まりました。
食事が出来ないため、やせ細り顔色も生気を失い始め焦って調べたところ、「顎関節症」なる病名と行き着き、病状も一致しました。

大多数の方と同様に、歯科医や器具作成業者探しに取り掛かりました。
そのときにインターネットで「新丸子西口歯科」様のWebに辿り着いたのです。
Webに書かれている「自律神経の調整」という言葉に着目し、診ていただきました。

●受診の理由

(1)高額な器具を使用・歯を削るなどのかみ合わせ調整・・・という、体力・費用・時間を投入しての治療法で「完治しない」という感想が圧倒的に多い。

(2)顎のズレ/歯の破損/関節・骨の異常ならば、歯を食いしばり振動の多い過酷なスポーツ選手や身体を酷使する業務の方が多いはず。
プロレスリングのような衝撃の多いスポーツ選手しかり。
しかし調べていくと、どうやら穏やかな仕事従事の方が顎関節症に悩んでいる傾向だと分かってきて、器官の損傷で無いかもしれない、と考えました。
それならば神経系統だろうと、注目した次第です。

●治療後

一回だけの治療(問診とアドバイスが中心)で、翌日からケロリと母の口の動きが完治して、ただただ驚いています。

また今回の症状を機会に、「脳梗塞」イコールで投与されていた「抗鬱薬」と「認知症予防薬」を母の意志により止めましたが、毎晩熟睡ができて食欲回復し、今では非常に元気が蘇ってきました。

病院ジプシーをすることなく、こちらの治療院に巡り会えたことを心より感謝しています。
今後のご活躍を願っております!
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車いすで不自由な体をなんとかして来院されました。
顎関節症の患者さんからの問い合わせは、

残念ながら費用も安く時間がかかるので、最近は、メール相談にも電話相談にも応じていません。何故かというと相談だけの人で、来られる方は過去殆ど無く、費用も安いので経営上無理になったからです。

又、土曜日の一番歯科医として忙しい時に突然やって来たり今すぐ治せ!とかいう常識を少し無くされた方も多く、時間を予約してわざわざ来ていただいた方からのクレームが出るのです。

しかし、私の方法にすぐに反応して改善していく方を見るとやはり少しずつでもやるのは仕方ないのかという気がします。

それ以上に歯科医や整体師さんがやっても、殆ど時間とお金の無駄が多いだけで、いじくればいじくる程回復不能という方が多いのです。

非科学的なかみ合わせ治療や顎の関節の治療などはもってのほかというしかありません。

歯と顎関節症は全く関係ないと私は臨床経験から申し上げたいと思います。世界中の専門家でも同じ見解ではないかと思います。

不可逆的な治療は念には念を入れて慎重にされることを願うだけです。

歯を削るのは止めましょう

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“かみ合わせがおかしい”という心身症の患者さんとは?

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“かみ合わせがおかしいという”心身症の患者さんとは?

15年来歯をいじくってから体の調子がおかしいという方がおられます。似たような方は過去にも現在でもいらっしゃいます。

しかし、どの歯科医院にいきましてもどのような仮歯を作りましても満足できないのです。

以前はこのような患者に対して一生懸命形のよい仮歯を作ることに努力していましたが、現在は病歴を取りながらいつ頃からこのような事態になったのか、その時に何か感情的な問題がなかったかをお尋ねすることが

あります。

感情の起伏と感覚の異常とは関係があるようです。

かみ合わせがおかしいというのは、感情の変化により感覚の異常をきたしていることが多いようです。

自律神経を調整したり、精神的な苦しみ悩みを解決したりすると解決することがあります。

人間というものはやはり物理や数学のように明確なことが分からない生命体であるようです。


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すべての「結果」は引き寄せられている。運命を決める「牽引の法則」の著者にお会いしました。

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すべての「結果」は引き寄せられている。運命を決める「牽引の法則」の著者にお会いしました。京都で。

澤谷鉱先生・・・カウンセリングで色々な病や家庭内、職場の問題を解決する少し不思議な先生です。

人生を好転するためには、心(潜在意識)に刻み込まれたマイナスの記憶や想念?を削除し心の中に愛と感謝をインストールしプラスの記憶や想念で満たすと人生が好転するそうです。

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澤谷先生です。5才も年上ですが頭の禿げ方や貫禄は小生の方が勝っていますね。(笑い)
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吹き抜けがある落ち着けるホテルのロビーでお話しました。わざわざ京都に行った甲斐があります。
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前の晩ホテルであまり眠れなかったので早々と帰ることにしましたが、やはり悔しいので、西本願寺や京都の名所を少しだけ、あのMKタクシーを借り切り大慌てで観光して帰途に着きました。

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タバコと歯周病の関係

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

タバコと歯周病の関係

タバコを吸っている方で歯周病がひどくなった方は、治ることが少ないようです。それのみならず治療していてもなかなかタバコと縁を切れない方が多いのですね。

“わかっちゃいるけど止められない!”が本音でしょうか。

そこで提案したいのです。

止める方法があるのです。
それも自分の力で。それが次に書いている本を読めばわかります。

「続ける」技術・・・フォレスト出版、著者石田淳氏

IS行動科学マネジメントという科学的手法をアメリカから学んできて日本で普及している方です。

この手法を使い経営している学習塾の規模をあっという間に大きくしてしまった方です。生産性が劇的に変わる方法なんですね。

ですから今度は止めたい習慣を止める手法としても使えるということなんです。

是非一度読まれて試されてみては如何でしょうか?私自身はセミナーを受けましたが、本を読むだけでも十分だと考えられました。

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3Mix-MP法(薬で虫歯菌を殺す方法)カリソルブ(感染象牙質だけを軟化させ除去する材料)

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

3Mix-MP法(薬で虫歯菌を殺す方法)カリソルブ(感染象牙質だけを軟化させ除去する材料)

歯科界では、現在、虫歯というばい菌の塊をゴリゴリ取ったりせず、薬を作用させ痛みもなくしてしまう方法を使う若い先生が多いようです。

科学的検証も中途半端であるとかいう話もありますし、使いなれていない方が痛みが既に出始めている“歯髄炎“へ使った為に患者が別の歯科医院に飛び込んで結局痛い思いをして、神経を取らなくてはならないケースが多いようです。

基本的にはばい菌の塊である虫歯は、少しずつこすって取れば時間はかかりますが痛くなく取れて再発はないのです。

ある程度ばい菌をとってからなら話はわかるのですが、まったく取る努力もせず薬を入れてセメントを被せればおしまいでは、あまりにも無責任としかいいようがありません。

だからか、早くやれば神経を取らずに済んだかもしれない虫歯を、わざわざ痛くさせてしまうことが多いようです。(虫歯から歯髄炎という神経の病気にしてしまう。)

薬を入れていても進行しているのです。困ったものです。

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3Mix-MP法(薬で虫歯菌を殺す方法)についての問題点

ゆとり歯科医院

http://yutori.webmedipr.jp/index.html
3Mix-MP法
http://yutori.webmedipr.jp/contents/news/060320_01.html
確実に取れば治るのですからリスクを負ってばい菌を残したまま薬で何とかしようというのは問題なのでは?

医師の世界では薬により耐性菌ができていて問題になっているのですから、歯科の世界でまた耐性菌を作るのか?という気持ちを私はもちます。

厚生省でも10年前からあるこの技術に対して認可していないでしょう。問題が多いからです。


......................................................................
歯チャンネルってこんなサイトです
からの引用です。詳しくは自分でお探しください。

カリソルブでの治療について
 宮下歯科 歯内歯周専門室(港区南青山)の宮下です。

noko さん
こんにちは

長いです。
虫歯の治療で痛いのは嫌ですよね。


------------

さて、普通の虫歯の治療の話しを先にします。

しっかりと先生が麻酔をしてくれたら、
通常は痛みは感じないで、どんな治療も終えることができます。
あなたが、
「痛い」と感じた時は、必ず我慢しないで先生に伝えてください。

そして麻酔を追加してもらってください。
うまく麻酔できれば、問題ないはずです。
今迄、どのような治療を受けられたはわかりませんが、
嫌な経験があったり、
治療を受けたことがなければ、不安になりますよね。

------------

カリソルブの治療ですが、

「この治療はデメリットなんかはあるのでしょうか?」

あります。
まずは、
全ての虫歯のに応用できる治療法ではないということです。

エナメル質がかなり残っている場合は、虫歯になったエナメル質はタービンで削ります。


noko さんの場合、
1度治療済み(被せ)の歯ですから、
まずは、被せているものを削って取らなければなりません。

ですから、結局は麻酔が必要でしょう。
なので、普通の治療を行った上で、
カリソルブを利用して、虫歯部分を溶かすだけです。

そして冠をはずして、
手用のインスツルメントで、虫歯の部分を
ガリゴリ取っていきます。

ですから、時間がかかるというデメリットがあります。
ゆっくりと時間を取って治療するという点では
良いことだと思います。


スウェーデンで開発されたこの薬は、
一般的には、麻酔することが出来ない患者や
非常に怖がりの患者には利用されているかもしれませんが、
あまり一般的には使用されていないのが現状です。

メリットが少ないことが理由だと思います。
言い換えれば、
通常の治療と大して変わらないステップが
必ず必要だということです。


しかし
nokoさんの場合は、
神経に近い可能性があるので
無駄に歯を削ってしまうことが少なくなる
カリソルブ治療は正しく治療してもらえば
無駄ではないと思います。



------------

神経を取る

「神経を取らなくてはならないような虫歯だったら、
夜も寝れないくらいのズキズキ感があると聞きました。」

一般的にはそう信じられています。
しかし、誤りです。

夜も寝れないくらいのズキズキ感=もうほとんど神経は死んでいる
手遅れで、末期症状です。

言い換えれば、
そんなに悪い状態(夜も寝れない)でなくても、残念ですが、
神経を取る処置をしなくてはならない歯がかなりあるのです。

-------------

神経を取らないといけないかどうかは
基本的には、虫歯がどのくらい大きいかで決まる
と思ってください。

ですから、その歯の悪い部分を取るまではわかりません。

ですが、
何もしていない時にほんのわずかな違和感があるだけでも
それはかなり状態は悪いと思いますよ。
前にも、書いたのですが、原則は

「何もしない時に違和感・痛みを感じる」
   +
「神経が見えている」= 絶対に神経を取る



--------------

普通は被せたものの中は虫歯にはなりません。
被せたものがぴったり合っていなかったのかもしれませんが、、、

もしかして、虫歯の治療経験が多いでしょうか?



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遠藤さんへ・神経を取ったら金属やセラミックを被せないといけないのか?

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

神経を取ったら金属やセラミックを被せないといけないのか?

以前の患者です。悪くなってからしか来ない人です。
以前やりました上の歯です。

DSC_0010














今度は下の歯が酷く折れそうでした。赤い色は虫歯菌の検知液です。
染まった所がばい菌の塊です。右上の真ん中の歯は虫歯もひどく神経を取った歯です。隣は何回も注意していたのですが、約束を守らず治療途中で硬いものを噛んだ為に折れて差し歯になったものです。
DSC_0004














DSC_0005














又すぐやれと言うので拒絶しました。ある程度治療をやった後は
ブラッシングを正確にできるようにしないと同じ事の繰り返しになります。

少しうまくなり綺麗な歯肉の状態になりました。

数年経過した上の歯です。折れた歯は差し歯になっています。その隣の
白い歯が差し歯にしていない歯です。神経はありません。
DSC_0019














下の歯も一見解らないでしょう。

DSC_0021














差し歯にするのは避けたいところです。折れたりしたら仕方ないことですが、以外と折れずにすむこともあるのです。

ただ、あちこちにまだ歯茎の炎症があり、歯の間も沢山虫歯なのです。
この方のように歯医者で何かをすれば歯や歯茎は治癒しもう来なくてもいいと思っている方は多いのです。

警告します!

歯医者では何かを入れたり詰めたりしますが、これは病気を治しているのではないのです。ですから再発や又同じ所から病気が起きやすいのです。くれぐれもブラシで病気の原因である病原菌を取り続けない限り御自分の歯や歯茎の健康は守れいという事を御理解ください。

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歯科での予約キャンセルについて

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2010.3.25.

歯科での予約キャンセルについて

予約はその時間を拘束してその人の為に貴重な時間をお取りして他の
患者さんを治療しないというお約束なのです。

待たせないという意味ではないのですよ!

弁護士に会って相談しても相談料というのがかかります。時間はお金と同じなのです。当然キャンセルすると違約金がかかることもあるのです。

日本では歯科での予約制が進んでいますが、これは時間の約束であることを御理解いただきたいのです。

待たせないとかそういう意味ではなく時間をかけないと病気は治らないからなのです。

歯科とか医科では相談時間を取っても費用はいただけませんが、世界では時間を取れば費用がかかるのは当然なんです。

例えば、経営相談、対融資相談、弁護士相談などを私はしましたが、大体一時間1万円以上です。

この前お会いした、予約性の対融資相談のコンサルタントの場合、大して
有用な内容ではありませんでしたが、約1.5時間で31500円でした。

時間を取れば費用がかかることを御理解ください。
そして安易にキャンセルしないで欲しいのです。
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予約制の意味について

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2010.3.25.

予約制の意味について

歯の治療は、一般の病院で考えるとわかりやすいのですが、外科の手術に似ています。

救急でやらないといけないことも当然ありますけれど、慢性の病気の場合
説明を行い同意を得てから手術という段取りですね。

手術も予約してからしか病院でも対応できません。
歯科の治療は説明を含めて普通1~2時間が当然と考えていますので

その間に患者さんが急患で来れば本来予定した治療ができなくなり時間を無駄にします。時間は貴重ですし費用がかかるのです。

ですから無断キャンセルとか当日でもキャンセルされると本来治療費をいただける時間を失う事になりますから経営上多大な損失になるのです。

キャンセルを簡単に考えて欲しくないのです。どこでも時間にルーズな方は社会では相手にされません。同じように好い治療を受けたいならば
お約束した時間を守る!都合が悪い場合は早めに連絡をとるという社会人としてのルールを守っていただきたいと思います。

予約というお約束を守れない方で何故か歯は殆どガタガタの方が多いのは、治療が中断して病気が進行したためだと思います。

一度悪くなったら痛みがなくなったからと言いましても病気が完治していない事が多いのです。

そして放置していた為にさらに悪化して抜歯しかないことの多い事、多い事。

歯や歯茎は昔の健康な状態には決して戻りません。だからこそ完全に治療を行い、病気で治療した歯や歯茎は以前より“弱い”病気になりやすいものだと御理解ください。

金歯やセラミックやインプラント、入れ歯を入れようが同じなのです。
“異物”は病気の“種”なのです。

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TIswimmingって知ってますか?

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

TIswimmingって知ってますか?
魔法みたいに誰でも早く泳げるという水泳方法です。まずは
下の映像をみてください!

TIジャパン代表竹内慎司
http://www.youtube.com/watch?v=rJpFVvho0o4

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定期的健診の重要性

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

定期的健診の重要性
数か月前に新規で初めて部分入れ歯を入れた方が定期的健診に来られました。

電話でお話しした時に歯茎とか何かが痛いとか言われていたのでびくびくしていたのです。

上の歯が少なくよく噛めません。そして写真右上の歯が使いすぎてしみるのです。
DSC_0026














写真の左上の部分の歯茎が痛いそうです。
DSC_0003














調べたところ入れ歯を外して磨いていないので歯周病を起こしていました。

何かを入れたり入れ歯を入れたりすると必ずばい菌が溜まりやすくなるのです。

入れてから或いは、被せてからしばらくは歯周病になっていないか確認し続けないと危険です。

歯周病になっているという事は即ち虫歯になりやすい状態だからです。

最終的には、空隙を開けた入れ歯から全面的に大きくした入れ歯にして
歯に無理がかかるのを防ぎました。発音の心配をしていたのですが、問題ありませんでした。
DSC_0023















DSC_0024














見た目には、正面からでも入れ歯はわかりませんね。

DSC_0015














ただ金属が接触しているところはばい菌が溜まりやすいのです。
要注意です。
写真で、左上の部分の歯の間に強い炎症があります。

DSC_0030














DSC_0032














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続・自由診療と保険診療の違いについて

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

続・自由診療と保険診療の違いについて

先ほど大学の先生に、気になっていたことを尋ねる為に連絡を取りました。

まずは虫歯の治療です。

以前、自由診療と保険診療の違いについて
http://1net-dental.livedoor.biz/preview/editを書きました。

虫歯の治療には、ラバーダム防湿というゴムで唾液やばい菌が入らないようにしてからエキスカというような鋭利なスプーン状のものでこすりながらとるのが普通です。当然注射もしません。

そして、その時間ですが大体速い先生でも一時間かかることもあり本当に保険では不採算な所です。そしてばい菌が取れたかどうかは必ず虫歯検知液で確認してからその後プラスチックを詰めたり、セメントで形を整えてから銀歯やセラミックの歯型を取り装着することになります。

(新丸子西口歯科の一般歯科・小児歯科参照

http://www.1net-dental.jp/treatment.html

根管治療という神経の治療にも一時間ぐらいかかるのはざらです。
そしておおむね数百円から数千円というのが保険の値段です。

・・・この値段ではまじめにやれば潰れます!・・・

だからか解りませんが、虫歯の治療も神経の治療も殆どうまくいっているのを見るのはまれです!解らないのか時間がないからなのか判然としませんが、医療行為に関しては成功していないのが普通です。

どんなに白い綺麗なセラミックや金の歯を入れていたとしても病気が治癒していなければ数年すればすべて破壊されていくのです。

このことを理解している歯科医師も患者も少ないと私は常ずね感じています。

なかなかこのことを理解させにくいので、患者さんには、白い歯がいくらいくらで金属だと金歯がいくらいくら、保険だといくらいくらという説明になっていくのです。

好い治療や病気を治すには保険治療では赤字になることを理解していただきたいのです。

だからかしれませんが、保険治療にない、
美容、矯正、インプラントの勉強会、講習会が歯科医師の間では盛んです。

私も矯正の勉強会には行きますし、インプラントの勉強会にもよくいきました。でもインプラントをやりたいとは思いませんでした。
何故でしょうか?

当時は医師でもなく歯科医師でもないただのインプラント開発の技術者が“インプラントの仕方”を教えていたのです。

・・・こうして歯茎を切りこうして骨に穴を開け、こういう風にインプラントというセラミック(当時)やチタンという金属を入れます。・・・

・・・そして骨の中でくっつきましたら歯型をとりセラミックや金属を入れるのです。・・・・

変な時代でした。そしてスウェーデンの医師が開発したインプラントになってから急速に普及し始めたという歴史を持ちます。

ですが、歯とは根本的に違うのです。

御本人が望めばやらない事はありませんが、歯とは違うと、そして問題を起こしやすいという事を十分ご理解いただきたいのです。

情けない話ですが、真面目に歯科の医療をやろうという講習会なり勉強会にはあまり行かないようです。

審美歯科(美容)、矯正、インプラントがどれほど難しいか関心があまりないので知りませんが、矯正とかインプラントなどという治療があまり難しいものでないことは間違いありません。

しかし、同じ時間を取りましても収入は雲泥の差となります。
このままでは、お口の中は、セラミックやインプラントなどの高級な“異物”のオンパレードとなり病気の原因になりやすいのです。

病気は治した方がいいのですが、“異物”のオンパレードは避けないといけません。

又歯周病の治療というのものの基本は、患者さんに磨き方(歯肉の病気を治す磨き方)、医療性の高い磨き方を憶えてもらい、まず歯や歯茎の周りの環境を衛生的にしてもらうことなんです。

その後しか歯石除去や手術はしてはいけません。これも" 言うは安く行うのは難し"が現状です。

いつまでもお口の中が病気にならない為には、医療行為に時間をとり定期的に病気になっていないか健診して病気にならないように注意することが大事なんです。

殆どの病気が一度治療したところから起こっているのを見ても、歯科治療の医療性が極めて少なく、被せたり詰めたりすることが病気とは何も関係がない事を物語っています。

“何かやった所から駄目になっていく”のです。ブラシの使い方や健診の重要性が御理解できたでしょうか?


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被せたり詰めたり矯正したりすることが医療か?

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

被せたり詰めたり矯正したりすることが医療か?

差し歯やセラミック、金属を入れるのは治療ではないのです。どちらかと言えば破壊行為に近いのですね。


だから触った所から病気(虫歯、歯周病)になりやすいのです。
ですから、虫歯や根管治療という病気の治療をやりその後歯周病という病気を治癒してからでないと、詰めたり被せたりしてはいけないのです。

治っていない状態で被せるとかすると或いは注意していないと、いずれ歯や歯茎は病気になり抜けおちるということになります。

歯科医院での病気の治療はなかなかうまくいっていないのが現状です。
時間がかかるのです。ですが保険の評価は低いのですね。


被せたりしない限り評価は少ないのが現状です。被せたり詰めた歯を監視して病気にならないようにしない限り病気を防ぐ事は困難なんです。

矯正治療にしてもものすごく病気になりやすいので要注意なんですね。
綺麗になることは当然ですが、病気を起こさないように注意することはもっと大切なんです。

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歯周病は歯科医が治すのか?

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

歯周病は歯科医が治すのか?

今日インプラントが高価で嫌だという方が来られました。

歯周病の歯がありその歯を抜いた後インプラントにすることを
薦められるので嫌になり来院されました。

いかにも安い入れ歯を装着されていますので、かなり不愉快な感じ(発音)をお持ちでないかと思いました。いずれ、歯に引っかけている金属の
引っ張りで歯周病になったりして抜けやすいのです。(正確な金属があれば大丈夫です。)

それ以上に歯周病を歯科医師が治すものだという固定観念に驚くのです。歯周病の治療は一にも二にもブラッシングの徹底なのです。

歯科医師は治療の為のナビケーターに過ぎないのです。

それでも治癒が難しい場合、歯石を取ったり手術をするのです。
歯茎が炎症を起こしているときに歯石をとったり手術をすれば、お分かりのようにさらに炎症が酷くなります。

前提は、かなり長い時間をかけた医療性を伴ったブラシによる刺激なのです。そして病原菌という病原菌を歯の周りや歯茎の中のポケットと呼ばれる穴から追い出すことなんですね。

そして歯肉の血液循環を改善させることが一番なんです。

それから、次の段階である歯石除去や手術という悪い部分を切り取るという手段になります。

まずは検査とブラシの当て方の訓練なんですよ!

薬で治ることも、すぐ手術で治る事もないのです。
薬を使えばある程度急性症状は楽になりますが、使い続けるつもりでしょうか?

医科では薬の使い過ぎで耐性菌のオンパレードです。もっと悪性の歯周病菌を作りたいのでしょうか?

歯科界に苦言を呈したいと思います。
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Scotlandよりremedy(ホメオパシーの治療薬)が送られてきました。

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

Scotlandよりremedy(ホメオパシーの治療薬)が送られてきました。
http://www.freemans.uk.com
DSC_0005














DSC_0004















DSC_0008














普通は錠剤なのですが、今回はLMという液状のremedyを別注文しました。(自分の病気?用です。笑い)

慢性疾患の場合どのremedyなのか?どの強さを今使うべきかは
とても難しい判断になります。

素人では無駄なことだと御理解ください。
イギリス系統の専門学校では、年間に数十回の講義と数年間の年月を教育期間として教育しているようですが、

インドなどでは、6年生の所謂ホメオパシー医科大学で教育しておりレベルは普通の医学部と同程度のです。

プロになるのには厳しい勉強と時間が必要なのです。
費用がかかることを御理解ください。(慢性疾患)

DSC_0011


















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子供が親より早く亡くなること。(逆縁)について

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

子供が親より早く亡くなること。(逆縁)について

ある異常に成功している先生の娘さん(16歳だとか)の葬儀に出ました。

「筋委縮性側索硬化症」という難病だったそうです。

「筋委縮性側索硬化症」については良く知りませんが
ホメオパシーの勉強の時に、世界的チェロの奏者が
(ジャクリーン・デュプレ)

『ほんとうのジャクリーン・デュプレ』(原題 ヒラリーアンドジャクリーン)
確かこの病気でお亡くなりになったのです。

そして治療薬としてのremedy(ホメオパシーの薬)の説明に
使われていました。もしかしたらと思うと残念です。(あくまで可能性ですが)

Cacinocinというremedyだったと思います。

しんでん森の動物病院
院長 森井 啓二

http://homepage3.nifty.com/shinden-forest/04_tougou/doc/87.html



クラシカルホメオパシークリニック

http://www.asunarokai.net/index.html



→昔同じ教室の先生(今は大学教授)のところに行った時

何やら一生懸命拝んでいたのを覚えています。



子供が病気になった時に祈りをささげたところ

改善した為にどうも入信されたようでした。その時親の有難さを

実感いたしました。そして祈りの大切さを感じたものです。

その先生とはあまりお話したことはありませんでしたが、何やら気になり

本日葬儀場に伺いました。お話することもありませんでしたが、

逆縁というのでしょうが、親の辛さはいかばかりかと

思います。

お年をめした方のご葬儀は不謹慎でしょうが笑いもあるやと

思います。大往生でもあるからです。でも子供の時は沈痛ですね。

→日頃から、成功されている方は陰徳をなるべくされて

このような事態を招来しないように予防に努められたらと

思います。(効果は定かではありませんが、昔から慣習的

に言われていることです。お布施や誰かを助ける事です。)

或る宗教雑誌(入信はしておりませんが。)を読むといつも

病気や死に対する見方が変わります。

恐れもなく淡々とそのことを受け入れる心の強さを感じています。

だからバックボーンとなる考え方は大事な感じがしています。

すべての「結果」は引き寄せられている。
運命を決める「牽引の法則」

著者 澤谷 こう 総合法令

少し宗教的な本ですが、どんな場合でも
試してみる価値はあるのではと思います。

カウンセラーですから宗教みたいに
勧誘されることはありません。

私も一度受けてみたいと思ったことが
ありました。


皆さまに良きことが起こる事を切に祈ります。

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松下勲夫

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根管治療という治療の成功の為に(歯の神経の処置)

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

2010.3.6.
根管治療という治療の成功の為に(歯の神経の処置)

ばい菌が歯の中に侵入しないようにまず歯の形を変えなければならないことがあります。そして形を整えてからラバーダムというゴムなどで隔離してばい菌が侵入しないように、又消毒薬がお口に漏れないようにして歯の中からばい菌の塊である、“虫歯”や“神経”の中に残っている汚染された歯質を除去していかないかぎり、痛みや顎の中の骨の破壊はとめられないのです。

又神経という歯の中の穴は複数あるのですが、拡大鏡で覗かなければ見落としてしまう事も多いのです。

右上に穴が二つ見えますか?一つは以前治療した先生が開けた穴ですが途中で閉塞していまいた。そしてその下に別の神経の穴が存在していたのですが、拡大鏡で見ていないので見えていなかったか注意不足で腐れた神経を取り残して腐敗していました。細いのでわからなかったのかもしれません。

DSC_0048














拡大鏡でみるとはっきりと見えます。同じ場所のようにレントゲンではみえますが全然別の神経の穴だったのです。

DSC_0047














私も最近は必ず拡大鏡で確認してから治療を始めます。
しかし保険の治療費では本当にこだわればこだわるほど“赤字”になります。



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噛みあわせが悪いとは?金属、セラミック編

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。


一番遭遇するのは、高さが高いとか低いという話です。

本日右上奥の銀歯(保険のものでしょうか?)が取れたという若い以前別のところを治療した方が見えられました。

本人は高くないというのですが、慎重に調べてみるとやはり高いのです。高いから外れたのではと考えた私は、少しずつ削っていきましたが削っても削っても他の歯はしっかりと噛んでいるのです。(一見高くないよいうに見えますが)


この意味解りますか?歯(銀歯、セラミック)は一番奥の歯の場合少々高くても沈む事により順応するのです。ですから仮にこの銀歯を入れたところで高さを調べても他の歯が噛まないという事もなく噛んでいるのです。

でも若干高い為に取れてしまう事はよくあります。

生きている歯ならば、よく水や冷たいものが“しみる” という現象が現れます。

死んだ歯の場合は何かしっくりこないとか脱落の原因になるのです。
今回もこのケースでした。なんと保険の銀歯の調整で約1.5時間かかりました。

おそらく1mm以上金属を削ったのではないかと思いました。
又高いと歯折の原因にもなるのです。

それにしても噛みあわせの調整は大変です。殆どこの点数が保険にないのは詐欺というしかありません。

残念です。

土台の金属ごとはずれています。
銀の土台なので歯の部分が変色しています。虫歯を除去した後の
写真です。
DSC_0026














銀の土台と被せた銀歯を力で分離した所です。取れた時にはくっついていました。
DSC_0022














高さを調整する為に削りまくった銀歯です。削りすぎた為に溝もなく形もぬっぺりとしています。

DSC_0021














テープで高いかどうか調べていますが、いくら削っても高さには変わりありませんでした。歯が噛むとかなり沈むようなのです。銀歯やセラミックを入れる時には、高さに注意しないと、しみたり、取れたり割れたりする原因になるのです。

DSC_0024














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噛みあわせが悪いとは?入れ歯編

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

噛みあわせが悪いとは?

一番遭遇するのは、高さが高いとか低いという話です。

入れ歯ではどんなに精密に歯型を取り技工士さんが精密に作ったとしても、“ずれ”を口腔内で調整しなければ痛くて噛めません。

主に“垂直的ずれ”ですが、これも患者に噛ませても全く無駄なのです。
調整は歯科医師が顎を誘導して上下の入れ歯が噛まないところで上下の入れ歯を固定し、そのまま咬合器という器械に付着し、咬合器上で均一に噛むように調整しなければ痛くて患者さんは噛めないのです。

それは、顎の“蝶つがい”はふらふらしていますから歯科医師が誘導しないと正常なかみ合わせはわからないからなのです。

患者さんに“はい、噛んで”では噛んだ瞬間に入れ歯がずれて本来の均一な調整ができないからです。

少し複雑ですが、噛みあわせの専門家ならば痛いからと言って入れ歯の痛い所をザクザク削るようなことはないのです。

痛くてもそこを削らず咬合器上で調整してから痛いかどうかを尋ねて数回やっても問題がある時のみ入れ歯を少し削るのです。

私の場合、作製後調整ゼロもありました。
だから、痛いからといって入れ歯をすぐ削ることは殆どないのです。
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出来上がった入れ歯(上下でぶつかる歯がない場合)はできたとしても
お口の中ですぐ高いかどうか調べることはやらないのです。顎を誘導して
入れ歯を噛ませ咬合器に再装着して咬合器上で高さの調整をしなければ本当の高さの調整はできないのです。

よくわからない歯科医師はお口の中で調整してしまう為に余計なところを削ってしまうのです。痛いからといって痛いところを削るのはプロの入れ歯専門歯科医師のすることではないのです。
DSC_0015















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顎関節症について・・番外編

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

顎関節症を治療していると歯科医師が対処してよいのか
分からないような方も治療にいらっしゃいます。

ですが、これは治療範囲外でお断りせざるをえません。
ただ、慢性疾患に対するアドバイスは致します。

下記はその回答です。診療するわけではないのでこのような
質問に回答する時間も本当は、ご遠慮いただきたいものなんですが
・・・・・・・・
三年間も問題が解決していたとは驚きです。
自律神経免疫療法はすごいの一言です。

。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。


新丸子西口歯科
松下先生

お世話になります。
●●(●●歳)と申します。

私は、3年前先生に顎関節症を治療して
いただいた者です。

その節は大変お世話になりました。
今現在、顎の状態は良好で快適に生活させていただいております。
先生の治療法で完治に至り、日々感謝の念に絶えません。
本当にありがとうございました。

さて、顎の状態はよろしいのですが、本メールでご相談させて
いただきたいことは、私は長年の持病に関してなのです。

私は、現在
1IgA糸球体慢性腎炎(病歴約30年)
2自律神経失調症(病歴約15年)
であります。

特に1はご存知のように不治の病と言われており、
現在は、降圧剤の服用と2〜3ヵ月ごとの定期検査(血液、
尿、血圧)で病状の経過を観察していただいております。
また、塩分を控える等で普通の生活はできておりますが、
腎機能は通常の約60%程度だと思います。

また、2に関しましては、時々症状が出たとき(ふらつく、不安になる、
ボーとする等)のみ、「セルシン2mg」を服用しております。
今のところ、一応服用すれば症状は緩和され、おさまりますが、
若干常時継続しているようにも思われ、いまいち首から上が
シャキッとしておりません。

この2つの持病につき、先生のお力でなんとか改善(または
現状維持)できるような方法などお心あたりがありますでしょうか?
もしご存知のような事柄があればぜひ一度受診させて
いただければ大変幸甚と存じます。

全く方向の違うご相談かもしれませんが、
もしそうであれば、平にご容赦のほどお願い申し上げます。

突然の勝手なメールで大変恐縮しておりますが、
何卒よろしくお願い申し上げます。

●●
住所:●●
TEL:●○●○
以上


これらに対する私の回答です。
。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。

おひさしぶりですが、
顎関節症,或いは良く分からない病気の方はおそらく

2000名以上来院しているのではと思います。
ですからいつもいらして歯科治療をやられているかたと

違い思い出せません。

そして医師のやる事に対して何かの方法を教えたりやったりすることは、
法律違反に抵触する恐れがあります。

ご理解下さい。

川と同じように流れが滞ると細胞レベルで
老廃物が溜まります。溜まれば細胞レベル
で遺伝子や細胞の壊死が起こります。

細かな分析より自然の環境から学ばれては
いかがでしょうか?

西洋医学は抑える薬が多いのです。
生体は本に戻ろうとして色々な症状を呈します。
その時点でデータとか色々な数字を分析します。

ですが、本来船みたいなもので必ず元に戻ります。
戻ろうとする時に多少揺れ戻しもありましょうが、

それが症状です。もとに戻ろうとしているだけなのです。
ですから原因を考えてそれを改善されてはどうでしょうか。

生活の改善です。
慢性疾患はこれしかないと思います。

又心の問題は心を落ち着かせることです。
全てこれで解決できるのではと思います。

昔、心も体も疲労困憊になった時病院などに行きましたが
分析ばかりで何故という事を尋ねない医師が多いのに
驚きました。

そしてやがて瞑想治療のところに行きますと瞑想を通じて
ありとあらゆる病気が良くなるのをこの目でみましたし、

小生も劇的に改善しました。

自分で末期癌を治した方です。
http://www.shin-terayama.jp/




私が以前書いた文章です。
参考にしてください。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

ずっと体の痛みや不調を抱えた方が来院されました。
所謂(いわゆる)不定愁訴というやつです。

心と体を分離する西洋医学的考察では、生命体の
不調はなかなか解決できません。

色々な病院や治療院を転々として治らない為に
歯やかみ合わせが原因ではないかと来院されたのです。

本当に藁をもすがる思いなのでしょうか。

かような方には、まず健康な方の真似をしてはいかがでしょうか?
とお話しします。

まず、体の健康を保っている人のやり方をまねて健康を
考える。

心の健康を保っている方のやり方をまねて心の健康を
考える。

体・・・・有酸素運動をしないと健康は保てません!
  ・・体が硬いと疲労物質が溜まります。柔らかく!
  ・・・食べ物はなるべく野菜中心、午前中は果物とか
    生野菜中心、夜8時以降はあまり食べない事、
    水分補給をまめに(一日2リットル以上)
    コーヒーやカフェイン入り食べ物を避ける。
    酒やたばこを止める。

心・・・・溜まった記憶やストレスを吐き出す為に瞑想のような
    吐き出す行為を行う事。
   ・・・・感情のコントロール(NLP)プラスの言葉
     ・・・・体の姿勢、いつも明るい顔をする。
  ・・・・新聞やテレビなどの悪いニュースから
     自分を遠ざける。楽しい、感動する話し
     だけを聞くようにする。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

マハリシのT.M.瞑想(アメリカ西岸ではインド系
            の内分泌医師ディーパップ・チョプラが有名・ハリウッド
            スターが患者です。)

            http://www.maharishi.co.jp/tm/

ストレスやマイナスな記憶が多くなると自律神経の機能が不調になります。
例えば交感神経が緊張すると血液がうっ血し乳酸がたまり痛みの原因になります。

一時的には、交感神経の緊張を取ること、筋肉をストレッチして血流を良くし、乳酸を絞り出す事で良くなります。

長期的には、肉体の状態管理や瞑想などにより毎日心の疲れをとりませんと何回も再発します。

症状は、体より精神の不調のサインなのです。
薬も治療も本来必要ないのです。現代医学はおかしいです。慢性の病気が薬で手術で治るとはとても思えないのです。

病気の原因は遺伝、環境(エアコンなどの室内環境、ホルモン、ストレス、ストレッチ不足、運動不足)、食べ物など以外考えられません。そこに焦点をあてるとほとんど解決できないことはないと思います。

ただ遺伝はわかりませんが、だからホメオパシーの治療が必要になるのではと思っています。

       未病.コム
            http://mibyo.jp/

            日本ホリスティック医学協会
            http://www.holistic-medicine.or.jp/

            日本ホメオパシー医学会
             http://www.jps-homeopathy.com/

            自律神経免疫療法
             http://www.d9.dion.ne.jp/~shohei-c/shiraku1.html 

            マハリシのT.M.瞑想(アメリカ西岸ではインド系
            の内分泌医師ディーパップ・チョプラが有名・ハリウッド
            スターが患者です。)

            http://www.maharishi.co.jp/tm/

中村天風さんを知っていますか?不治の病をヨガと瞑想で治し
その哲学が残っていて実際の養生法を勉強する会もあります。
http://www.tempukai.or.jp/web/top.html

痛みに関しては、現在科学的に咬合は関係ないというのが定説です。断言はできませんが。
私は20年以上前から歯を触ることはありません。慢性の痛みなどは現在の普通の治療しても治癒には殆ど効果がないと言われています。

もし効果があるとすれば、人の手を介すからとか暗示とか安心するからとか、そういうふうに自分で治ることによる効果だといわれています。
http://www.tms-japan.org/ 腰痛に関してのサイトですが、すべての慢性的な痛みについての答えがあります。これ程科学的に調べてお話ししているものはないようです

痛みについての一番科学的な評価をしている
サイトです。

「腰痛は怒りである」長谷川淳史 ・・春秋社
TMSジャパン
〒070-0864  北海道旭川市住吉4-1-5-23
TEL:0166-52-7797
http://www.tms-japan.org/

彼が書いている以上に整体や歯科、或いは口腔外科にかかってひどくなった方を私は沢山みてきました。大学や権威に弱い習性なんでしょうね。

科学的に言いましても薬や何かで治ることはないのです。科学的に考えれば考える程精神的なものを何とかしないと治癒は難しい事がよく分かります。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
患者さんからのお返事です。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

新丸子西口歯科
松下先生

こんばんは。
お忙しいところ、さっそくメールをいただき大変恐縮しております。

何分にも顎関節症の治療に際して、一度だけお伺いしただけで
完治したため、その後、ご報告も差し上げておらず、
ご記憶にないのは当然です。

それに最近引越しをしましたし、メールアドレスも
当時使用していたものと違っております。
改めまして今までのご無礼につき、深くお詫び申し上げます。
誠に申し訳ございませんでした。

私事、
たまたま治療法が見えない?困難な病気にかかってしまい、
ここ30年治療を受けていながら、西洋医学的には具体的な
原因治療に特別の手立てもなく?、ただ検査と経過観察と対症療法的
な処置に対して物足りなさを感じている次第です。

腎炎に関しましては罹病当時、自然治癒力の増強を目的とした漢方薬も
1年ほど試してみたものの、生薬の効果もよく分からず中断してしまった、ということもありました。

昨年、家内もいわゆる更年期障害という症状で、あちらこちらの
先生に診ていただき、結局、瀉血と漢方薬で何とか回復しつつ
ある状態です。

そんな様子を見ながら、顎関節症という難病?を一発(失礼)で
直してくれた先生を思い出し、ご連絡をさせていただいた次第です。

当時から相当年数が経過し、突然のメールなどでのご連絡、
さらには医学会の常識も存じ上げず、勝手なご相談を申し
上げましたこと、心よりお詫び申し上げます。

このたびご教示いただきましたこと、及ばずながら少しでも理解
できたらと勉強させていただこうと思っております。
誠にありがとうございました。

まずは、お詫びとメール受領の御礼までにて
失礼申し上げます。
ありがとうございました。

○○○●




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病気を起こさない矯正治療について


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病気を起こさない矯正治療について

矯正治療は医療ではありません。しかし医源性の病気を起こしやすいので注意しなければなりません。

下の写真の方は虫歯と歯の間の歯周病が酷かったのです。
DSC_0003














DSC_0009














DSC_0004














虫歯の治療も完全にできませんし、歯の位置が悪く又重なっている為に歯周病が治らずに説得に数カ月を有した後に矯正することになりました。
写真左の歯のうち過剰歯と糸きり歯の隣を抜きました。

矯正治療一ヶ月後です。歯並びのガタガタはすぐよくなっています。
矯正は簡単なのですが、虫歯や歯周病にならないように、又かみ合わせや関節、筋肉に問題を起こさないように矯正するのは難しいのです。

DSC_0023














DSC_0001














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二ヶ月後ですが、歯周病が酷くなったので一時的に矯正治療を中止しました。歯周ポケットの深さを測っています。

DSC_0006














DSC_0008














挿入したゴムのポイントです。

DSC_0009














歯並びは綺麗になり掃除はしやすくなったはずですが、矯正治療中は
磨きにくいので歯周病や虫歯が酷くなりやすいのです。

矯正は簡単、重要な事は
1虫歯にならないこと。
2歯周病を起こさないこと。
3神経や血管がおかしくなり歯がしみたり痛くならないように。
4噛めなくなるのでかみ合わせを狂わせない様にすること。
5筋肉や関節に痛みが出ないようにすること。
6歯根が溶けやすいので動揺などがあれば注意して
歯根の吸収を少なくすること。
などでしょうか。
DSC_0002














関連ブログ
矯正治療の患者で顎がおかしい人が来院しました。
http://1net-dental.livedoor.biz/preview/edit

矯正治療の問題点(歯根の吸収)
http://1net-dental.livedoor.biz/preview/edit

歯の矯正の問題点。
http://1net-dental.livedoor.biz/preview/edit



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歯科の補綴(入れ歯とか差し歯)にも設計が重要なのです。


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歯科の補綴(入れ歯とか差し歯)にも設計が重要なのです。
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昨日前歯をぐらぐらさせた方が急患で来院されました。

ところが差し歯や治療を受けてから全然健診にも審査にも行かなかったようです。

それで前歯でしか噛めなくて無理が生じ、土台のところから虫歯になり破折して半分抜けそうになっていました。

DSC_0038














DSC_0036














下記のような高価なセラミックでも手入れと設計が駄目であれば早期に
歯牙の歯折や脱落が起こるのです。
DSC_0042














前歯だけ綺麗なものを入れても奥歯で噛めたりしていなければ、上の前歯に強い回転力が働きやがて脱落します。

入れ歯などでしっかり噛むようにしておかないと前歯に強い力が働くのです。設計が大事ですね。噛む事が難しくなりました。

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歯周病の歯と健康な歯の色の違い


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歯周病の歯と健康な歯の色の違い

タバコを吸い重症の歯周病になりまともな治療も受けずぐらぐらする歯を接着剤で付けられていた方の歯です。ヤニがつきそして骨に埋まっている部分には黒い歯石がつき歯茎もなく骨にも覆われていなかった事を物語っています。
DSC_0032














下の写真は、右が上の親知らずで歯周病になっていない歯です。色の違いがよくわかるでしょう。歯周病で骨が徐々に溶けた歯はばい菌がへばりついて黒々になっているのがおわかりになりますか?
DSC_0034


















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スウェーデンの矯正歯科の勉強会に行きました。


神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

スウェーデンの矯正歯科の勉強会に行きました。

新潟大学の矯正にずっと在籍していた一つ上の先輩が2年ほど前に茨城県つくば市で開業していました。

全然知らなかったのですが、OB会のメーリングリストに書いてあったのです。

大学卒業後、普通の歯科医院で勉強した後矯正歯科専門医を目指し、東京の有名な老舗矯正歯科に勤務し、数年後32歳?ぐらいでしたか

猛勉強して新潟大学の大学院に入学された方です。

当時は驚きましたが、今となっては正解だったのかもしれません。

在学中にスウェーデンのメルマ大学(  )に3年程留学されたそうです。
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平成22年新春学術講演会および新年会のご案内
謹啓
晩秋を迎え、全国各地より紅葉の便りが聞かれますが、先生には何かと気にしい中にもご健勝にお過ごしのこととお喜び申し上げます。
さて、平成22年の新春にあたり、YT臨床矯正セミナー受講の先生方の更なる知識の吸収と親睦を目的として下記の通り新春学術講演会および新年会を企画いたしましたのでご案内申し上げます。多数の先生方のご参加をお待ちいたしております。
謹自

日時: 平成2 2 年1 月3 1 日( 日) 1 0 時3 0 分から1 6 時3 0 分
会場:ホテルパークレーン(東京メトロ東西繰西葛西駅より徒歩1分)
東京都江戸川区西葛西6-17-9
電話03-3075-8900
当日会費:10,000円(ボストグラジュユート会員は無料)
プログラム
10:30〜 12:00 「私の矯正臨床の現状」武内 豊
12:10〜 14:10 新春特別講演
「Herbst applianceの紹介と最近の研究結果からの考察」
つくば毛利矯正歯科 毛利 環 先生
1 4 : 3 0 〜 1 6 : 3 0 新年会
なお、昼食を兼ねた新年会を14時30分から始めますので、その心づもりで朝食をお取りいただきた
くお願い申し_上げます。
ご出欠はファックスにて平成21年1月5日までにお知らせください。
以上
Y「臨床矯正セミナー
ファックス: ●○●-3●8-●●5
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平成22年YT新春学術講演会、新年会
出席します。
ご住所
お名前
Herbst appllanceで高名な
Dr Panctherzの元にご留学

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武内豊先生は元北大の矯正科の助教授で、昭和62年ごろ千葉県市川で矯正歯科を開業され同時に矯正を一般歯科医師に教え始めたそうです。

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毛利先生です。

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先輩ですが、大学でのんびりしていたようで意外と若く見えますね。(笑い)
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二度とお口の中へ変なものを入れなくても済むように
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松下勲夫

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横浜のBay sheratonにて


神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

横浜のBay sheratonにて

本日は休診ですが、朝から起きて同級生の診療所見学の為に用意しています。

お昼ぐらいしか質問や見学はできない為に、何かお土産はと思い考える時間をとることにしました。

横浜駅前にBay sheratonという外資系のホテルがあります。
そこで休んでお土産を買おうとしたのです。

ところがいつものフロアーには外国人の神父さんがなにやらいて結婚式
の様相でした。

尋ねたところ、ブライダル学校の説明会の為の録画撮りらしいです。
ですから結婚式は録画用の偽物カップルですが、神父さんは本物に
お願いしたそうです。

このブログ(笑い)の為に記念写真を取らせていただきました。

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ルーマニアから来た方で4年程東京にいるらしいです。なかなかユーモアのセンスがありお話しを少し伺いました。

普段は五反田の教会に居て、お茶ノ水の聖ニコライ教会にも行くそうです。ギリシャ正教会とお話しなっていたようですが、ロシア正教会の気もすろのですが。

お名前はヴァレンチノさんとか発音されていたようでした。
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模擬結婚式です

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喫茶店でケーキのテイクアウトを頼んだのですができないという事で
販売している地下のケーキ屋さんを紹介していただきました。
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左下の2番目と3番目のプリンは私が買い占めてしまいました。

ホテルの厨房で作っているとか。

これをお土産にして同級生の診療所に伺いました。
まずはスイーツで女性スタッフに好感を持ってもらい

同級生には後で何かしてあげます。
ものではなく“よいしょ”です。(笑い)

ほめちぎりました。(笑い)


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プラークコントロールとは?(エチケットの歯磨きと医療としての歯茎マッサージ)


神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

プラークコントロールとは?

普通の歯磨きはエチケットとしての歯磨きです。だから臭いがなくすっきりすればそれでいいのでしょう。

しかし、歯周病という病気を治す“歯磨き”は医療としての側面が必要です。その為には、

健康な人でも食後10分以上ブラシを当て続けなければ汚れは取れないと言われています。

ですから、歯磨き粉は使ってはいけませんし歯と歯茎の間や歯茎のポケットと呼ばれる部分にもブラシが入らなければ虫歯や歯周病は防げないのです。

かなり難しいと言わねばなりません。だから歯磨き粉を使わずブラシの当て方と“ながら磨き”を覚えてトータルで長い時間をかけないと歯周病も良くならないし、虫歯や歯周病は防げないのです。


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ブラッシング(歯茎マッサージ、医療としてのプラークコントロール)と定期健診の重要性について

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

ブラッシング(歯茎マッサージ、医療としてのプラークコントロール)と定期健診の重要性について
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平成8年か9年かに来られて歯が悪くなってからしか来ないし、大急ぎで治療をしたら又来なくなるという方が又来ました。

「何日までに治せ!」といつも急かす方なのです。しかしものを入れたり修理することならば急げば急げない事はありません。

しかし虫歯にしても歯周病にしても病気なのです。

普通、風邪とか下痢の類ならわかりますが何回で治せとか言われる医師がいるのでしょうか?

しかし歯科ではこれが当たり前のようにあり、病気を治さずに被せたりつめたりして又歯や歯茎が病気になるという事が頻繁なんです。

大工仕事のようにやる歯科医は、医師ではなく修理工と同じ発想で歯や歯茎をみているのです。

だから歯科の治療は再発するし“やり直し”という名の歯の破壊が又おこるのです。
平成8年のレントゲンです。
小さな、前歯の虫歯の治療でした。
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やがて虫歯の治療をするとブラッシング指導も受けずに又来なくなるのです。数年後あわてて来られました。
大きな黒い影が左から二番目の歯に見えます。酷い虫歯です。DSC_0008















そして治療が終わると又来なくなり別の歯が悪くなって又やって来たのです。数年後の話しです。以前の歯は神経がありませんから折れやすいのです。

数年後又あわてて急患で来られました。隣の歯が酷い虫歯です。
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そして本年1月の末にあわててきました。今度は下の歯です。
あまり利口とは言えないですね。悪くならない方法をなんども教えようとしているのにすぐ来なくなり又あわててくるという悪循環です。今回は無理なことばかりいうので2月の用事が済んだらいらしてくださいと突っぱねました。病気は期限や回数を限定して治るようなものではないのです。

あまり無茶な条件ですから医師としては許容できないのです。

DSC_0005














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大変でしたが、何とか歯が折れずに病気を治し穴を埋めるところまで終了しました。折れることもあるかもしれませんが、差し歯にしたところで削れば折れた状態と同じですから費用の点からも何もしない方がよろしいと判断しました。これは一つ一つの歯の状態とかかみ合わせとか他の要素も判断には関係あります。

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見た目にあ虫歯で穴が開いていたとはわかりませんね。
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神経を取りましても健康な部分が多いのならば接着剤で固めれば何とか折れずに長生きできる歯も多いように思います。下記の方は約5年前に治療を受けられたかたです。

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まずは痛いところからやりましたが、途中で来なくなったり“磨き”が悪く、なんど言っても汚れが綺麗に取れずに歯茎のあちこちから検査すると出血するのです。

それで二回めに問題を起こして来た時に何故歯は悪くなるのか、どうしたら悪くならずに歯医者さんから逃れられるのか、懇切丁寧にお話ししました。

それは歯に何かを詰めたり、被せたりしても良くなった訳ではないという事。異物を入れているのだから病気が治っていない(治っていない状態で被せたりしている歯が多いのす。)と又病気が起こるということ。

異物を入れているからそこから虫歯になったり歯周病になったりしやすいとお話しして、病気を予防するような医療性の高いブラシの使い方をしなくてはなりません。そして検査をしなければ病気の再発はわからないという事をお話ししました。

それ以来数カ月置きに健診をいたしております。


ですが、磨き方がうまくないようで病気の状態がずっと続いていましたが、
今年になってやっと病気の状態から解放されて歯茎から出血しなくなって
いました。


めでたし、めでたし!
真ん中の右からも左からも3番目の歯ですが虫歯が酷く神経をとりましたが、削って差し歯にもせずただ強力な接着剤で充填しているだけでした。
でも折れてもいませんし、健全な感じです。

DSC_0019








 









左上の真ん中に白いものが見える歯が糸切り歯で神経がないはです。
DSC_0013














正面です。右上の金属の歯の前の歯が神経のない糸切り歯です。
歯茎はすこぶる健康です。歯磨き粉を使わないように指導していますから少しヤニが気になりますが歯茎はすこぶる健康です。

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有髄歯(生きている歯)の歯折について


神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

 

有髄歯(生きている歯)の歯折について

最近連続して医科系の学生さんがバレーの飛び込みにより健全な歯牙
(生きている歯)を歯折して夜遅く来られました。

数年前にもラグビー部の方で生きている歯がねじれて(脱臼と言います。)来られたことがあり説明が必要かと思いまして書く事にしました。

折れたらすぐに清潔な水で洗い、折れた歯を牛乳や生食水(しかたない
場合は水でも可能)に浸し乾燥させずに歯科医院にお持ちになるといいのです。

早ければ早い程よろしいのですね。

当院では時間的に余裕があれば滅菌消毒に気をつけて歯を周りから隔離し、ばい菌で汚染されないようにして接着剤で接着します。

ケースにもよりますが相当酷いものでも注射なしで神経も殺さず生かす確率は高いのです。

不潔だとか忙しい診療所ではまず神経を殺される事が多いように思います。そして痛みをとるようです。

下記は歯折して30分ぐらいのかたでした。
当然口の中の唾液(唾)で汚染されていますから一刻も早く隔離して滅菌消毒をし、止血してから最装着しなければなりません。
そしてとりあえず、ホメオパシーの急性のremedyである

AconiteやArnicaなどを投与しました。注射などは全くしていませんし、抗生物質や消炎鎮痛剤などは当院では使わないのです。

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出血していますね。

DSC_0012














無事止血して接着剤で付けましたところしみるとか痛いという症状はなくなりました。

remedy投与でも大分痛みは軽減したのですが、それだけではだめですね。やはり西洋医学的な考察は必須です。

ただ、必ずもう一度来なさいとお話ししているのですが、学生さんだし痛くないのでそのままという人が多いのです。

情けないです。まだ問題が沢山あるのに・・・・・
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一流の人を求めて


神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

致知出版社の講演会

http://www.chichi.co.jp/seminar/1729.html

に間に合わず、懇親会のみ参加いたしました。

目当ての医師がいなくて淋しい限りでしたが、それなりに人生を積み重ねた方がたですから

お話ししても得る所があります。

寺山心一翁先生にお会いしました。
有限会社超越意識研究所
http://www.shin-terayama.jp/office/index.html

末期の癌から自力で回復された方です。現代医学に対して強烈なアンチテーゼを
出されていますけれど、穏やかでいつもにこにこしている好々爺とした仙人みたいな方です。

会っただけで癒されます。

いつも思うのですが、喜劇やお笑いなどをやる方がたのマルチな才能と豊富な知識に驚きます。

記憶の中で最初に驚いたのは、売れ始めたばかりの“タモリ”さんのお話しを雑誌で読んだ時の知識の豊富さと頭の良さでした。

そして今では、北野武(ビート武)映画監督などがやはり有名ですね。
同じように片岡鶴太郎さんもマルチな才能を発揮されています。

致知出版社から本をだされたそうです。

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千日回峰行という山伏などの方がやられる空前絶後の修行をその山では歴史上2番目に成し遂げられたお坊さんです。(大阿闍梨とい言うそうです。)
塩沼亮潤(りょうじゅん)師と言われます。その手はとても柔らかいもので、このやさしい方が、約7年にも及ぶ過酷な荒行を
満行できたとは思えませんでした。

逆に言えばしなやかな方だから満行できたのかもしれません。歴史上殆どの方は、命を落とした荒行なのですからね。あやかる事しかできませんが、あやかることでもいいからその力を授かりたいと思いました。

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感性哲学?なるものを唱え、人生などを変える為のセミナー?などを山で取り行っていらっしゃいます行徳哲夫先生です。

いつも、雪駄?に半纏みたいなものを羽おっていらっしゃいます。独特の雰囲気を持ったかたです。
「感奮語録」致知出版社…名著です。

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続・根管治療という歯の中の治療について

神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

続・根管治療という歯の中の治療について
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以前来られて痛みがなくなると或いは費用?の話しになると来なくなり仮の歯が壊れると又来るという方がいました。

根管治療という歯の中の治療は、保険で完全にやろうとするとかなり赤字になる部門なんです。

だから被せ物とかで費用を請求しないと採算に合いません。だからか解りませんが、治療の失敗が多いのです。
左下の一番奥の歯の治療がいい加減なようです。

そして歯周病を併発していて別の歯科医院で抜くしかないと言われて何とかならないかと当院に来られました。

前の歯科医院では抜歯した後インプラントを薦められたそうです。
確かに保険で治療して成功しても毎回数千円にも満たない治療費となり経営を考えると憂鬱の一言です。

だから一度インプラントを導入した歯科医院では、安い保険の治療を諦める傾向にあるのではないかと想像していました。

現実にそういう事を目にして安易に人工の金属歯根であるインプラントの導入は危険な感じがします。

左下の一番奥の歯の治療がいい加減なようです。しかし治療をしてみると滅菌しながら治療をすることの困難さを痛感しました。

保険では安すぎます。(ため息)
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三本ある根管の内、難しい手前の根幹の治療が為されていません。顎の骨に黒い影ができています。
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根管治療終了です。
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又来なくなりました。
そして一年後仮歯が取れてきました。こういう患者さんは疲れます。
仮歯というものは、必要ですが善意で安い値段でやっているのですね。
骨の部分は健康を回復しています。影がありません。治療が成功しています。

費用を安く済ませる為に仮歯だけで時間を取るという事は許されません。
これからは仮の歯でも2万円ぐらいいただかないといけないかと思う事もあります。それだけ時間と手間がかかるのです。
DSC_0014 - コピー














反対側の大臼歯には分岐部に深い虫歯と深い分岐部病変がありますが、虫歯の治療後は歯周病が酷いのに来られなくなりました。
上のレントゲンでも歯根の間に影があります。悪性の分岐部病変ですね。
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根管治療という歯の中の治療について


神奈川県川崎市の歯科、新丸子西口歯科です。

今日も歯の中の治療後、痛くて眠れなくなり“まともな歯医者”を探して遠方より患者さんが来られました。

どんな場合でも痛みがすぐに取れるかというと一概には言えませんが、
それなりに判断能力が優れていれば、痛みなどはすぐに取れます。

今日来た方もお話しから刺し歯が取れた後最初に受診した歯科医院で、神経があった所にばい菌があるので綺麗にした後被せ治しましょうという説明を受け、ばい菌が残っている“根幹”という神経がもと存在した穴を探し掃除をしていたようですが、まだ歯の中には虫歯というばい菌の塊が残っていました。

そして相当歯と歯の間の歯の部分の崩壊が激しくこの部分を何かで封鎖して根幹治療をしないと、ばい菌がどんどん入る状態でほじくっても意味がないし、ばい菌が存在しやすい状態では何をやっても意味がないような気がします。

下のレントゲンの真ん中の欠けた歯が痛くて来られました。
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虫歯というばい菌を除去して壁を作り歯のような形にしてから根幹治療をしないと痛くなりやすいのです。

まあ、これだけでなくて治療の技術的なうまさも必要ですが、“基本”が大事なのです。そしてゴムで隔離して(ラバーダム防湿)“唾”の中のばい菌が侵入しないようにして治療をしなければなりません。歯科医院がやらない理由は保険でやると無料でやらなければならないからとか時間がないからなのです。


予約制にして時間を確保するのはそういう心配をなくす為です。患者が多いとできません。予約性の意味をご理解いただくとありがたいですね。

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今回は時間がないので歯の治療は殆どせず、歯の中の洗浄を行い硬いセメントで封鎖しました。

そして自律神経免疫療法やハリ治療で痛みを軽くいたしました。
(すぐ痛みは取れたようです。)

後は、ホメオパシーの“薬”や抗生物質を投与して痛みが取れてからでないと本当の歯の治療は不可能なのです。

まあ痛みが取れてひとまず安心いたしました。

歯の治療は一回につき一時間を目安とするぐらいでないと難しいですね!

沢山の患者を治療すれば手抜きのオンパレードになります。皆さん真面目な歯医者さんの声を理解してくださいね。

保険だけでは良い治療は難しいのです。

ですから予防をお勧めしているのです。

一番奥の銀歯の裏側(舌側)にものすごい虫歯ができていて
穴があいて心配になり受診されました。

セトモノや銀歯を被せたと言っても治った訳ではないのです。
銀歯を外すと歯茎との境目が虫歯という“ばい菌”の塊でボロボロ
でした。
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ばい菌を除去した後の歯です。神経を取り削り被せた歯というのはセトモノであろうと銀歯であろうとこのように殆ど健康な部分はないのです。

磨かなければ、磨けなければ“助からないのです。”

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 日本ホメオパシー医学会
 http://www.jps-homeopathy.com/

 自律神経免疫療法

http://www.immunity.jp/


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