川崎市　イサオ歯科クリニック　院長ブログ

歯科大学や歯学部での補綴（入れ歯や差し歯の事）の教育水準の低さに驚きます。

2016年09月25日21:21

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/9/25(日曜日)

歯科大学や歯学部での補綴（入れ歯や差し歯の事）の教育水準の低さに驚きます。

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一般の方にはわからないようですが、教科書を見てもましてや大学の残っている方でも世界的なスタンダードな知識がないようにしか思えない事が多いのです。

例えば、義歯（入れ歯）について言えば殆どの歯科医師はまともなものを作れないという現実があります。

だからなのか、或いは手っ取り早くお金になる金属インプラントを骨を削りいれた方が良いとか、患者さんの満足度が上がる為かわかりませんが、義歯などを入れようともせずに

金属インプラントを薦めるようです。

少し前に総義歯を作製した60代の男性は被爆者というバックグラウンドからなのかとても疑い深く、気苦労した方でした。せっかちで急いで作成したために一回だけ突然電話が来て仕方なく当日無理にいれて処置したことがありました。ほんの僅かばかり削ることで了解して帰っていかれましたが、彼の周りの入れ歯で苦しんでいる方は数百万円を出して入れ歯ではなく、金属インプラントを薦められて悩んでいたそうです。

又すでに数百万円をかけて合わない入れ歯におさらばして金属インプラントに入れた方もいて、詐欺師のように歯科医師をののしり始めたのは、つらい経験でした。

今回、取引している歯科技工士に時間がなく部分的金属の入れ歯の設計までやらせて返ってきたものを見て唖然としたのです。

それは世界的な基準から言えばとんでもなくおかしな設計だったのです。

それはどこの部分に金属のラインをひくかという大事な設計についてです。

部分的入れ歯でも総義歯でも同じなのですが上顎の場合、後方の喉ちんこ方面での最終ラインは必ず軟口蓋（骨がない部分）に設定しなければならないのです。

そしてそこに窪みを入れて吸着を用しなければ入れ歯は、パタパタ落ちてしまうのです。

ラインは直接目で確かめてラインを模型に引きそこまで伸ばさないと安定しないのです。

そして形は人により若干異なるので歯科医師が記入しなければなりません。

ところがかなり有名な歯科技工士さんでも指示していなければ変な部分に設定してしまうのです。どうしてかと聞いたところ今までこういう位置に設定して歯科医師にクレームを言われたことがないからのようです。

保険ではなく自由診療で義歯を作製している所でこうなのですから、全体的酷さがうかがえます。かってのアメリカでもインプラントがはやるまで同じようなものでした。

アメリカの歯科医師でさえ設計などはせず、すべて無資格の歯科技工士にやらせていたのが現実だったのです。（アメリカでは歯科技工士というライセンスはなく誰でもやっていいのですね。）

写真の最初の物は前方の金属の位置が前方過ぎて発音が悪く、後方の金属の位置が前方過ぎて気持ち悪くもう少し後方に在って軟口蓋に食い込むような突起があると吸着が良くなり安定するのですね。（ラインの位置はAh-ラインとよばれる軟口蓋です。）

患者さんもかなり感じが違いますねとか安定していますねとお話しされていました。

それまでに作成した入れ歯は一度も使えるようなものでなかつたそうです。仮入れ歯を含めて一度も調整したことはありませんが、小さくて薄い金属の入れ歯を入れてからは元の仮の入れ歯は気持ち悪くて入れられなくなったそうです。分厚いとそして安定していないと不愉快なのですね。

後方の位置が前方過ぎて安定悪くしゃべりにくい。前方の位置も気にならない部分に金属を入れますがそれ以外はなるべく覆わないのです。

修正したものです。

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矯正歯科で歯並びを変えるというだけでなく顎の骨の成長を来すことにより気道の狭窄をひろげアデノイドの縮小や気道の確保が得られたという症例報告がありました。

2016年09月17日21:22

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2016/9/17(土曜日)
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矯正歯科で歯並びを変えるというだけでなく顎の骨の成長を来すことにより気道の狭窄をひろげアデノイドの縮小や気道の確保が得られたという症例報告がありました。

いつも思うのですが、顎骨本体の形は遺伝ですから手術でもしなければ変化しないのが常識ではないかと思うのです。

歯科矯正で骨の成長をきたしたという科学的根拠はあまりないと考えられます。

元々歯科矯正というものは顎の大きさと歯の大きさの総計を測り、歯の幅が大きければ削るとか抜く事により幅を確保できるから綺麗に並ぶという発想です。

その後上下の歯を互いに引っ張り噛ませるというとても機械的で生体にとり異常な事をやっている処置なのです。

だから成長の期待できる子供の方が歯を抜かずに病気にもならずに綺麗な歯並びにすることができやすいという事に過ぎないのです。

でも頻繁に病気を起こしやすいし、無理な力を加える為に歯や歯茎や神経や噛みあわせに異常を起こしやすいのです。又本来の位置に戻ろうとして又歯並びがばらける事も日常茶飯事です。

ある程度のテクニックの差もありましょうけれど、もともと異常な処置なのです。

もしアデノイドの縮小や気道の拡大があったとすれば、偶然だった可能異性も大なのです。

ゆめゆめ歯科矯正で病気の予防や治療ができると考えない方が無難です。

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恐ろしい糖尿病専門医の話

2016年09月17日21:17

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恐ろしい糖尿病専門医の話

妊娠性歯周病と死産について

出産間際で妊婦が歯周病に罹患していた。そして出産ぎりぎりで死産が起こった。死産の赤ちゃんを引き出すと、羊水の中は腐敗していてその中は口腔内の菌で一杯だったとか。病巣感染だったようで、恐い話でした。

くれぐれも妊娠したら歯周病にご注意下さい。

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糖尿病専門医からは痩せた若い女性の重症の糖尿病の患者さんが多いことを教えられた。

2016年09月17日20:53

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2016/9/17(土曜日)
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糖尿病専門医からは

痩せた若い女性の重症の糖尿病の患者さんが多いことを教えられた。

まともな食事をとるより遅い時間にフラッペなる高脂肪と砂糖を含んだ甘いものを食べてしまい、通常の食事をとらずにいたため、高度の低血糖にすぐなり又甘いものを食するという悪循環。

膵臓が疲弊し、摂取後に血液中のインシュリン濃度が下がらずコントロールできなくなり強いインシュリン濃度調節が低下。

所謂、糖尿病になってしまうというメカニズムらしい。

リュウマチの専門医からは鼻やのどの炎症、歯周病
や根管の病気を治すとかなりの確率でリュウマチを含め難病がよくなっていったそうです。

恐ろしいことですね。

論文では否定的なものが多いのですが、臨床医の報告ではかなりやばいようです。

インプラントや審美など利益が出る事ばかり考えずに、もっと病気を治癒させることに貢献しない限り医師のはしくれにも認識ずされ、銭儲けに邁進する人間と思われてしまいます。

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病巣感染について

2016年09月17日20:44

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2016/9/17(土曜日)
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第4回日本病巣疾患研究会に参加して

病巣感染について

病巣感染とは、口の中や鼻腔や扁桃の感染から遠隔部位へ病気をもたらすという現象をいうのですが、これは100年程前にも学説として騒がれましたが、口の中で言えばバイキンで汚染された歯や周りの部分が原因で、心臓や腎臓など他の部位にバイキンが移転してバイキンから病気になるという学説だったのです。

そして下火になりまた1960?年代より復活してきたわけです。

ところが歯の病気を持っている人と、無歯顎の方での統計上の有意差がないという事がわかり統計学上因果関係がないのではと結論ずけられたのです。1990年代です。

所が近年になってアメリカから、又同じような論文が出始めた為にアメリカ心臓学会（AHA）という所が関連の論文を何年にもわたって精査したところ、因果関係はないだろうと発表したのです。

21012年ですからつい最近です。（統計の取り方にもより他人の論文は信用しない方が良いのではと出席された報告された内科の医師から忠告されました。歯周病が良くなると難治性の糖尿病が劇的に良くなる事を体験したそうです。）

私もそう思っていて病巣感染で心臓病になったり腎臓病になったりすることはないのではないかとおもっていたし、普通に虫歯の治療をしたり歯の根の治療（根管治療、死んだ歯の中を無菌的にする治療）や歯周病の治療を一所懸命やりさえすれば事足りる事ですから別段気にも留めませんでした。

ただ歯科の現状を見ると神経を除去した歯の治療で健康であると確信できている方も少なく、統計上より歯科医師による根管治療は、むしろ失敗が多いのではないかと毎回嘆いておりました。

さらに重症ではなくても殆どの方は歯周病に罹患しており、程度の差こそあれいずれ問題を起こす予備軍の多さにへきえきしていました。

口呼吸（鼻で息をしない）→鼻咽腔に炎症を起こしやすい。

鼻咽腔の炎症をBspot療法などで治癒させると色々な症状や病気が治る事がわかってきた。（自律神経の調節は免疫を向上させる）

歯の周りの歯茎の病気や歯の中の顎に埋まっている部分にバイキンが存在すると、全身の病気を起こす可能性があるという事。

そういう患者さんの症例発表でした。

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糖尿病専門医の先生。歯周病の怖さを症例を通じておしえていただきました。

2016年09月10日22:21

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2016/9/10(土曜日)
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糖尿病専門医の先生。歯周病の怖さを症例を通じておしえていただきました。

教科書より患者から学びましょうとはなされていました。

確かにそうでしょうね。

大学の教科書でいま参考にしているものはあるのか？一般医学は別にして歯科関係に於いて役に立ったものは？　

疑わなくてはならないものは、歯科関係の全てなのです。

医療と考えると傷害行為以外のなにものでもないのです。

傷害の少ない方法を考えなければなりません。

例えば、歯科矯正には不正咬合という分類があります。しかしこれに医学的根拠など存在せずに、モデルのような綺麗な歯並びを、歯科医師、特に矯正歯科が良いという単純な考え方で推奨しているにすぎない訳です。

ですから不正という表現さえ医学的にはおかしい事だと誰も気ずいていません。

まるで韓国における美容整形で同じような顔の方を量産した為に、ミスのコンテストに出る方のお顔が良く似ているという現象に似ています。

美容と考えればいいのです。確かに歯並びが悪く虫歯や歯周病になりやすい方を綺麗な歯並びにすることは医学的には多少いいことなのかもしれません。

ただし矯正で骨の形を変えるとか顎の成長を変えるという主張は、医学的根拠はなく非科学的主張なのです。

残念ながら歯に力を変えて変化出来るのは位置だけなのです。反動として歯の周りの骨は溶けやすくぐらぐらしやすいし、歯周病にも虫歯にもそして神経さえも死にやすいし、歯根と言われる顎の骨の中に存在する部分の吸収も起こしやすいのです。

又大人になって動かす場合は噛んでいる歯の状態が変わるので噛みにくくなりますし、噛みあわせの調整をしながらでないと噛みにくいし、調和が取れていないために後戻りという元の状態に戻る為に数年して隙間が空いてきたりして何のためにお金を払い時間をかけて矯正したのかわからない方も多いのです。

だから歯科矯正は、しいて言えば医学的に傷害を少なくして美容的満足を与える事こそ重要です。

歯科は殆どが傷害行為ですから医学的観点から現在のやり方を見つめ直す必要があるのです。

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鼻から口腔近辺の炎症は、かなり問題です。

2016年09月10日22:13

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2016/9/10(土曜日)
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鼻から口腔近辺の炎症は、かなり問題です。

歯周病やとくに歯科インプラントによる炎症患者の方が、整形外科の手術に伴い重症の感染症でICU行きとなった症例がありました。

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第四回日本病巣疾患研究会が開催されました。

2016年09月10日22:10

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2016/9/10(土曜日)
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第四回日本病巣疾患研究会が開催されました。

日本病巣疾患研究会

糖尿病にかなり歯周病が関与しているようです。

なかなか治癒しにくい糖尿病の患者さんが歯周病治癒とともに劇的に治癒し始めるという話でした。

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朝早くから起きて御茶ノ水を目指す。

2016年09月04日21:07

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2016/9/4(日曜日)
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朝早くから起きて御茶ノ水を目指す。

日本のカルチェ―ラタンと言われるだけに駅の周りには大学が多いですね。

すぐ見えるのは、東京医科歯科大学、隣には順天堂大学病院、目指すは明治大学、日大病院、日大理工学部と並ぶ、日大歯学部に隣接する、法学部の雄、中央大学記念講堂、

何やら、すぐに売り上げup,収入upの方法があるとか・・・・

5000円ですから、次に来るのはさらに高価なコンサル代金と薄薄わかってはいたのですが、

それなりに目から鱗の話でした。

① 新患を増やそうとすると中々大変。どツボにはまりやすい。お金がかかる。

② 患者流出のきっかけ対策「穴の開いたバケツ」「穴を塞ぐ理論」

中断患者に対するアプローチ

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レントゲン機器は、デジタル化しさらにCTなどが主流になりつつあります。

2016年09月01日01:06

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2016/8/30.(水)
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レントゲン機器は、デジタル化しさらにCTなどが主流になりつつあります。

でもこれらが本当に必要なのかかなり疑問です。

機械を作るメーカーは変わらないのですが、それを歯科医院に販売するのは仲介業者である材料屋さんとよばれる方々です。

簡単に言えば、ピンハネが普通で中々直で購入するのをメーカーも嫌がるのです。
だから割高

それと利益を増大させたい材料屋さんはより高い機械を販売したいという誘惑から逃れきれないという事です。

今回は、ダイレクトメールだけで直販している、歯科、医科、工業用のレントゲン機器やCTを作製している会社の訪問です。

横浜の港近くに存在するland mark　towerの21階に入居しているRFという伸び盛りの会社です。

だから同業者組合からも締め出さされているようです。歯科関係の物や機械や関連商品を見せるデンタルショーという見本市には参加できないと言われていました。

残念ながら、これが現実で割高になっている原因でした。

安さだけではなく、世界中をマーケットにしている為に、価格競争力はすごいです。既存のメーカーの半額以下のようです。

会社の存続する力があるかないかによりますが、より沢山売れ続けなければいけないので、日本の横並びの営業では売り上げなど期待できない訳ですから経営力がなければ大変です。

通常のパノラマレントゲンに装着されたデジタル機器の姿です。

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歯原病について、医原病について

2016年08月31日15:18

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2016/8/20.(土)

歯原病について
医原病について

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これは新潟大学医学部免疫学教授である、阿保先生が書かれた「医療が病を作る」から以前理解したことの一つです。

すべてを否定的には言えないのですが、病気を治そうとした場合相当調べて考えて判断しないと「小さな親切、余計なお世話」になるのではないかと思います。

病気の原因の一つに所謂ストレスがあります。

でもそれに伴う症状を聞いてその症状を抑える薬を使うという現代の対症療法では、薬害による新たな難解な病気を作っているのではないかという懸念です。

下記のような方が来院されました。どう考えてもストレス、感情のコントロール不足、薬による薬害ではないかと思えるのです。

簡単な話と自律神経の調節をいたしました。

でも根本的に仕事や生活のパターンを見直さないと現状での仕事の継続は難しいとかんがえました。

最初に治療をしたのち、水を沢山飲んでトイレで排せつし、汗をかきましょう！体を動かしましょう！感情のコントロールいたしましょうと話いたしました。

保険点数ゼロです。（涙）

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アフガニスタンで医師として難民の救済をする私の母校（高校）の先輩、中村哲先生（ペシャワール会代表）、もともとハンセン氏病のボランテイアとして派遣され治療に従事していました。やがてそれもパキスタンの辺境州ペシャワールでの医療活動に変化したしました。

病になるのは仕事としての農業の不作が続く事。生活出来ないために過剰労働、栄養不足からくるものでした。そこで衛生的な水を確保するために先生自ら井戸を掘り続けたのです。

そして生活のための水の確保ができた後は、生活の糧である食料を確保する為に氾濫する川に関を設ける仕事、小規模なダムみたいなものと用水路を作り水を畑へと流す作業を地元の農民とともにやり始めたのです。

農民には給料を払い先生は唯一日本からの援助とボランテイアスタッフ（日本人）とともに用水路建設にまっしぐら、自らブルドーザを操作するという頑張りです。

もうすぐ70才に手が届く年齢なのにです。

簡単に病を治療できると思わず生活全般に思いを寄せる度量が医師にも必要なのかもしれません。

歯牙移植について

2016年08月21日19:01

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2016/8/20.(土)

歯牙移植について(東洋経済ONline)
http://toyokeizai.net/articles/-/13127
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1.抜かなければならない歯の周りの骨の状態がいい

歯を抜いた後、その周りに移植するための歯が植えられる骨が残っている必要があります。歯の根の病気や歯周病で歯の周りの骨が大きく壊されている場合があります。そのような骨の状態ですと歯を移植しても歯を固定する場所がなくて移植ができません。ですので、移植を行う場合は、移植したい部位の骨の状態がいいということは絶対条件になります。

2.歯牙移植できる歯がある

歯牙移植するには移植できる歯が必要です。多くの場合、親知らずを使うことが多いのですが、かみ合っていない過剰歯や、転移歯、埋まっている埋伏歯などを使うことがあります。

3.歯の大きさ

移植する歯の幅が合わないと出来ません。抜いた歯を移植する場所の骨の幅が合えば移植は可能になりますが、大きすぎても小さすぎてもできません。できるだけ大きさが近いことが条件になります。

その他に、移植する歯の根の形状が単純であることや、お口全体の歯周病の治療が行われて入りなど条件はいろいろあります。このような条件がクリアできていれば非常に有効的な治療法です。

歯牙移植のメリットは？

歯牙移植のメリットはどこにあるのでしょうか。いくつかご紹介します。

1.歯を削る必要がない

ブリッジ治療のように、隣り合う健康な歯を削って被せるなどの処置が必要ないため、非常に体に優しい治療法といえます。

2.良い噛み合わせを作りやすい

歯根膜組織も一緒に移植し再生させるため、インプラントとは違い自然とお口の中の噛み合わせになじむため、良好な噛み合わせを作りやすいといえると思います。

3.保険適応になることもあるため、比較的安く治療できる

保険診療3割負担の人で5000円から1万円前後程度になります。レントゲンやCTレントゲン、親知らずの状態によっても金額は変わりますが、インプラントなどに比べると比較的安いと言えます。ただし、その後、根の治療や被せ物の費用がかかります。

そして、保険診療で歯牙移植を行うためには、移植する歯は親知らずか埋伏歯（歯茎の中に潜っている歯）である必要があります。八重歯や内側に倒れている転移歯などは保険診療内では歯牙移植を行うことができなくなります。

このようにメリットも多い歯牙移植ですが、さまざまな条件が整わなければできない治療でもあります。予後の判定も難しいとも言われているため、インプラント治療のほうが多く行われているのが実情です。しかし、10代、20代といった若い人の場合はインプラントを選択するよりも、できるだけ歯牙移植を行いたいものです。歯牙移植はメリットが多いのも事実です。抜いたままにしている部位があったり、抜かなければならない歯があったりして悩んでいる人は、一度かかりつけの歯医者さんに相談してみると良いでしょう。
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確かに移植は優れた方法だと思います。歯科医サイドから言うと人工の金属を打ち込むインプラントに比べて技術的リスクもかなりあるのです。

それ以外にも残念ながら価格の問題もあります。

ちなみに大学では国公私立も含めて一本40万円前後ではないかと思うのですが、歯牙移植の場合保険適応になれば、2万円以下になります。負担金としては数千円というところでしょうか。

私のところにも歯を抜くことが嫌で、さらに骨を削り差し込む金属インプラントを嫌がり、何とか歯を健康にできないかと相談に見えられる患者さんもいます。

大半は抜くことはいたしませんが、まともな差し歯や寿命については、かなり無理筋の状態の方が多く、根管治療という歯の中を無菌的にして顎の中に埋まっている歯根の最先端部分の無菌化と傷の治癒のみ施術します。しかし自然治癒するには期間もかかり待てない人もいます。

前医のやり方の不手際か、もともとの状態が悪かったのかわかりませんけれど、破壊が激しければ治癒にも半年や一年ぐらい経過しなくては治癒できたのかどうか判断できない方も多いのです。

さて移植についてですが、規格品ではない為に抜歯してその形や大きさ、長さをみてそしてさらには移植すべき場所の骨や、上顎ならば上顎洞という骨の中に存在する大きな空隙（膿がたまると上顎洞炎症とか蓄膿症になる洞穴）との距離、下顎では下顎管という神経や動脈が入っている管との距離との関係はとても危ないリスクとなります。これは人工金属歯牙インプラントも同様です。

検査にはCTなどで詳しく精査することが重要です。でも保険診療の為にCTを導入する歯科医院は殆どいないのではないかと思います。

価格があまりにも高く経営的に見合わないからです。一本50万とか60万とかいう価格のインプラントをして一人の患者さんから数百万単位の費用を請求できるかたはそうざらにはいないのではないかとおもわれます。

でも払ってでも食べれない入れ歯にうんざりして払ってしまう方もいるようです。若い男性や女性でも審美的な面で希望はあるけれどもお金の工面ができないので仕方なく放置したり

歯を削りつなぐというブリッジをしぶしぶ選択する方もいます。しかし一度インプラントを選択すると隣の歯を失ってもつなぐ事が出来ずに次から次へとわるくなり抜歯となるとインプラントしかないと言われ騙されたと言われる方も多いのです。

確かにインプラントと健康な動く歯をつなぐと必ず歯がわるくなるか被せたものが脱落することが多く今ではあまりつなぐことはやらない傾向にあるようです。

問題点

感染に注意しなければ歯根膜という歯についている部分がもし感染すると骨につきません。いずれにしても歯の中は腐りますのでその処置をしなければなりません。という事は死んだ歯とおなじですから割れたり、虫歯になったり歯周病になりやすいという危険性がああります。

虫歯にはなりませんでしょうが、歯牙インプラントも歯牙より感染を超しやすいこと（歯周病になりやすい、歯根膜がないためにばい菌が侵入しやすい）は間違いありません。手術自体は無理筋でなければ実に簡単なことです。

経営的にはインプラントの方が歯科医院にとりましては簡単で（きわめて難しく危ない場所に打ち込むものもありますが）あり、利益率は高いわけですし、移植が既製品でない天然の歯牙であるためにキチンと差し込みにくいという欠点があり、簡単ではなくうまく移植できないケースも多い事だけは理解していただく必要があります。

私もよくやりますが、決して経営的には潤わずかなり疲れる割には手間と時間と緊張を擁してつかれます。

そんなに簡単な事ではないことを理解していた方がいいように思います。ケースにより二時間以上かかることもあり患者さんも大変なのです。

http://toyokeizai.net/articles/-/13127

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関東労災病院でエンド専門の開業医の先生の講演会

2016年08月21日17:54

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/8/19.(木)

関東労災病院でエンド専門の開業医の先生の講演会

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歯の神経を取る処置を根管治療といいますが、その場合でも生きている痛みを伴う歯の神経の処置が抜髄、腐ってしまった神経組織を処置する治療を感染根管治療といい、今回は

それさえも失敗したものを再治療する方法の一つ、再根管治療といいまして、歯の根の先の感染していたり、何らかの原因で汚染物質が取りきれない顎の骨のところまでを切ったり削除して、骨を削って露出した歯の先端の部分や横側の側枝という神経の一部が汚染源の場合などを露出させそこをセメントなどで閉鎖するという技法です。

解りやすく言うと、歯茎を切り悪い部分を露出させ、袋状の嚢胞やばい菌で汚染された部分を除去して安全なセメントなどで閉鎖するという技術です。

CTやmicroscopeを使わないと中々原因を特定できないそうです。ここでもメカが存在しないと診断も容易ではないようです。

話を戻すと、かような医療行為ははなはだ難しく、やはり専門的にマンツーマンで弟子と師匠も関係で体で覚えないと上達は難しいという現実です。

それ以上に神経を抜く事の怖さ、本日も別の忙しい歯医者さんで神経を抜かれた若い女性が来院。神経を抜きたくないからと来院されたのですが、半分以上歯を削られ見事に神経を死滅させられていて治療途中でした。

本人は神経を取られた事もしらないのです。

痛みを取ると言いましても時間がかかり圧倒的に失敗が多く、その後もバイキンが侵入しやすい神経を殺すという処置は可及的に避けるべきことなのです。

そしてアメリカやスウェーデンからの留学（2~3年）から帰国してその道の権威のような歯科医師についてもはなしたのですが、欧米崇拝の濃さを感じました。

確かに日本より教授のレベルや体制はすぐれているかもしれませんが、要は専門医としてのトレーニング期間が能力の差なのです。

果たしてチョロット海外に行っただけで語学もおぼつか無い方の腕が良くなったというのでしょうか？

人に教えてお金をいただいている講習会やさんという方に多いパターンです。アメリカなどでこういう講習会を受ける歯科医師が多いのです。

これも猿まねとしかいいようがありません。医師と同じように先輩に倣って診断などを仰ぎながらしか臨床の能力は上がらないのです。

そして、独り立ちしたならば毎回、毎回考える、そしてまたやる、これしかうまくなる方法はありません。

日本の保険制度ではロクな歯科医師が育たないと思ってしまうのです。

アメリカではこの根管治療専門の歯科医師の価格が一番高いのですから。

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東京医科歯科大学の麻酔科・生体管理学分野教授の話

2016年08月12日19:14

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/8.12.(金)

東京医科歯科大学の麻酔科・生体管理学分野教授の話

色々と話されていたのですが、アナフィラキシーショックにつかうという、筋肉注射用のアドレナリンを
エキペンといいます。

もともと、アメリカ山岳部隊が持つ山中やヤブ地帯での蜂などに刺されてショックを起こした時に使うものだったそうです。
うして
一回に使う量が少ない為に間違って使ったとしてもさほど心配ないようです。

もともと、血圧を上げるアドレナリン製剤は気安くつかえるものではないのですが、専門家でもない人たちでも
緊急時にに使えるように開発された抗ショック材らしいのです。

ですから、歯科や一般の人でも医師もいない状態で明らかに血圧低下した状態、ショック時に使用して一命を取り留める役にたちそうです。
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緊急時のアナフィラキシーショックの治療に処方される「エピペン」とは？【効果・使用方法】
https://column.kusurinomadoguchi.com/articles/n6KSk
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Qストレスにともなう乾燥肌に悩んでいるのですが。

2016年08月10日22:42

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Qストレスにともなう乾燥肌に悩んでいるのですが。

A回答→

肌が乾燥すると皮脂線から油分が分泌されますがそれを調整しているのが自律神経なんです。

なので、ストレスなどで自律神経が乱れるとうまく分泌されなくなるんです。

補うとすると水分でなく油分ですね。

亜麻仁油かエゴマ油をカレースプーン1杯くらいを飲む習慣がいいかもしれません。

特に夏は、汗と一緒に油分も排泄されるので不足しがちです。

後は、自律神経を整えるのが根本的には必要です。
対処法としては、乾燥部分にワセリンを塗ることです。

ワセリンは炎症を起こしている部分にも塗れる保湿剤なので一度、試してみて下さい。 http://www.amazon.co.jp/dp/B005EUYWBE この商品は良いと思います。

香港hsbc銀行口座を開設したけれど、二年間お金の移動がない為にロックされた場合の解除方法。

2016年08月07日18:38

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香港hsbc銀行口座を開設したけれど、二年間お金の移動がない為にロックされた場合の解除方法。

基本的には自分で銀行に行って解除しなければなりません。あとは開設を援助してくれた現地アドバイザーに代理人になってもらいロックを解除してもらうしかありません。

でもかなりこれも面倒ですね。

下記は現地での銀行でやる方法です。

http://nobujirou.hatenablog.jp/entry/2016/03/31/174457

歯科大学の保存科（主に虫歯治療、神経の処置、接着などの研究）の教授の話が横浜の保険医協会でありました。

2016年08月07日18:05

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/8.5.(金)

歯科大学の保存科（主に虫歯治療、神経の処置、接着などの研究）の教授の話が横浜の保険医協会でありました。

当たり前のようですが、歯科ではこの治療の失敗が多いように思います。まず虫歯（除去すべき深さや感染して問題を起こす領域がどこまでなのか、そしてそれは人間の目や道具ではっきり識別できているのか？という当たり前のことをよくわからないのか大学でも学生にこうしなさい！と教えられていなかったという経験があります。）

ですが、一流の先生の経験による指導を受けるとその除去しなければならない領域というのは、だいたいはっきりします。

...

うまい先生は色と鋭利なエキスカとよばれるスプーン状のもので擦り取れるものが、除去しなければならない感染歯質と判断しています。

ですが、この感覚を指導されていない歯科医師は取り残しが多くてやがて脱落や痛みを生じさせて患者の大事な歯を崩壊させしまいます。

学会でもどこまで取ったらいいのか明確な話をできずに、各々の経験値で判断してくださいというようなかなりいい加減さを感じてしまいました。

第一には虫歯という感染した病原菌の塊は完全に除去しておくことが原則ですが、例外として、歯髄（神経）が近ずいている場合は少し残したままで歯髄を鎮静させるセメントなりを入れて鎮静、或いは第二象牙質の形成を待つようです。

これらは私の見解と一致。神経を取る事は、後の処置での失敗の多さと、治療による歯の壊死はやがて歯の破壊を来すという経験が無数にあるからです。

神経を無くした歯はやがて崩壊するのは誰しも知る事実。

とにかく、痛みが強くて駆け込んできた人でもまず痛みを止める事、鎮静させること。時期を開けて最終的なバイキン除去と充填処置か補綴（詰める、削って被せる）をやること。

以前は、痛くても注射も使わず虫歯を取り神経が露出しても消毒して封鎖し神経をとらないという本を書かれていた先生でしたが、現在では注射もしているとか。

でも注射をせずに綺麗に虫歯を取れる先生は、昔沢山いましたし、著名な歯科病院を開設している先生は一度虫歯の治療後は、二度と再治療をする必要は感じない、再治療を来した患者はいないとお話しされていました。

歯科での詰める、被せる、矯正する、入れ歯を入れる、インプラントを入れるなどは、医療行為ではなく傷害行為ですからとても注意が必要なのです。

反して、虫歯治療や神経の処置などは純粋な医療行為ですから法的には医師の免許を持っていればできることになります。

だから意外と難しいともいえるのではないか？と改めて思った次第です。

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大阪からわざわざ入れ歯と作ってほしいと新幹線で来たというお爺ちゃんの口の中を拝見して。

2016年08月07日17:56

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/8.7.(日)

大阪からわざわざ入れ歯と作ってほしいと新幹線で来たというお爺ちゃんの口の中を拝見して。

川崎の当院に来る前に、九州の福岡で入れ歯がうまいと雑誌か何かで知った歯科で上の歯に仮歯を作製装着し、そして部分入れ歯を入れていました。下顎は異常に骨が吸収しているようで見た感じでは凄い出っ歯で、下の顎が小さい方でした。総入れ歯です。

それも場所を確認する為にぶらりと来院された患者さんでしたので、あわててレントゲンを撮っただけでしたが。

携帯もお持ちでしたが、なかなかつながらずに断念。約一週間後に突然現れたので、すぐにできるとかどうかは今返事できませんとお話ししました。

歯の治療もそうですが、治療方法を即断できない場合も多いのです。入れ歯の場合でも良く調べてからでないと、そう簡単に治療方法は提示できないのです。

一本も歯のない総義歯でしたら、手術をしなくても済みそうな場合何回で作成できますよいえるのですが。

それにしても、歯周病などで歯の周りの骨が吸収して、健康な入れ歯を支える硬い歯茎が消失しているような方は悲惨です。又所謂出っ歯の患者さんで、下の顎の総義歯の場合かなり難しいのです。咬める入れ歯を作製するのは至難の業なのです。

装着しても痛いわけですから噛むところではないのです。歯周病の怖さを分ってもらいたいものですね。

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入れ歯について

2016年07月13日21:59

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/7.13.(水)
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二年ほど前に来られた方です。

最初のお手紙です。一体何件の歯科医院で治療を受け高額な入れ歯を作製し無駄なお金と時間を費やしたであろうと思われました。最初のやったのはすでにつけていた入れ歯を下の歯の形を少し変えてからそれに合わせて上の入れ歯の歯の形を変えただけなのです。

すると安定して噛めると驚かれたのです。歯科医師の能力というのはこのように酷いものなのです。

最終的に入れ歯完成時の感想をいただきました。
１三谷さん感想無題

完成した上下の入れ歯です。

日露戦争を戦い抜いた将軍や主人公達のその後。（前の記事からの続き）

2016年06月05日13:26

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/6.05.(日)
転載記事です。

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2014のブログ記事から

日露戦争を戦い抜いた将軍や主人公達のその後。（前の記事からの続き）

坂の上の雲の主人公である秋山好古は校長先生になり大往生。しかし天才参謀であった弟真之は頭の使い過ぎと、船の動力源が石炭から石油に変わりだしてから日本の行く末を憂えて若くして亡くなりました。その後に、日本は石油の禁輸により連合国との戦争へと突き進む事になったのです。

児玉源太郎はやはり疲労に伴い早くなくなりました。長らく存命した乃木大将は学習院院長となり昭和天皇の教育に携わるも、子供を日露戦争で戦死させてしまうという不幸と明治天皇の崩御による殉死をされたのです。

明石基二郎は児玉源太郎とともに台湾総督府の総督になり、台湾につくし死去後は、台湾の護国の鬼になると宣言していたので、お墓は台湾になり今でも丁重に保管されています。

東郷元帥と乃木大将は神様になり神社ができました。

戦前の日本人の生き方や外国との接し方を見る限り、戦後の非難など洗脳された姿と誰しもわかるのです。

日本人のご先祖様の生き方、行いを調べその行いの継続により今の日本があることを理解すれば、子供たちも何かで生きずまったり大人も活路が開けるのでは思うのは私だけではないような気がします。

ご先祖様たちは素晴らしかった。そして少しかもしれないけれどその伝統や精神が流れていることに誇りをもっては如何かと現在の日本人に告げたいのです。

https://www.youtube.com/watch?v=P5ze4-iFEL4

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歯科医師の中には虫歯を取りきることができずに病気を防ぐことができない方が多いようです。

2016年05月15日17:43

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/5.15.(日)

歯科医師の中には虫歯を取りきることができずに病気を防ぐことができない方が多いようです。
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そして虫歯の取り方を正式に習った方もあまりいないようです。私が尊敬する歯科の研修病院には全国から歯科の開業医が来ていましたが、最初は初診外来と虫歯の治療をやらされます。そこでインストラクターから殆どの方が、虫歯の取り残しを指摘されるそうです。

歯科医師過剰で虫歯も少なくなり飯の種の心配から審美とかホワイトニングとか、昔は新しい機材（レーザー）を用意しているなどなど。現在は誰でもやっている高額なインプラントの技術を売りに広告攻勢をかける技術とかを競う傾向にあります。

歯科の二大疾患である、虫歯も歯周病も治せないでは歯科の医師と言えるのでしょうか？

ましてや口腔の病気例えば嚢胞や舌の病気や歯科心身症への対応などの口腔科への対応などできているのでしょうか？

歯科医師から口腔科の医師への進歩ではなく進化を望まれる所以です。

下記は、一年前近くの歯科医院で虫歯の治療をした歯が痛くなり来院。レントゲンで虫歯の取り残しを確認。歯髄（神経）を損傷しないように出来るだけ沢山虫歯を除去。

その後鎮静できるセメントで封鎖。入学試験を終えた後他の部分も虫歯のう治療を開始。

やがて一年後封鎖したものを除去して最終的に完全に虫歯を除去し終えたところです。

この子の兄弟、そして両親も殆ど治療不良で再治療をしました。

被せたり、詰めたりするのは病気と関係ありません。歯髄（神経）を傷つけずに虫歯という病原菌を除去し治癒させるのが医師の役目ではないだろうかと思うのです。

病気を治す事こそ、歯科の医師であり、口腔の病気を治す事こそ口腔科の医師の役割ではないでしょうか？

写真A
一年経過後も大量の虫歯（バイキンの塊りを残していました。痛みを止めて第二象牙質という歯の部分を形成させ、神経の損傷を防ぐ為に長い時間を置いていたのです。

写真B
生きている神経を傷つけないように少しずつばい菌を除去しました。若干色は付いていますけれど健康な歯のところまで到達しています。

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【症状は生きる為の味方だった】

2016年05月11日20:49

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/5.11.(木)
転載記事です。
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難病克服支援センター
2014年6月1日・
【症状は生きる為の味方だった】

娘6歳、筋ジストロフィーの宣告は予期せぬ出来事でした。
西洋医学では薬も治療法もなく、5年後には寝たきりになるとの宣告を受け、日々壊れていく娘の筋肉細胞を憎みました。
...
そんな娘を救いたい一心で本を読みあさり、手探りで始めた自己流の食事療法、それを基盤に漢方、鍼灸、サプリメントなど取り入れれました。
しかしそんな努力とは裏腹に一年後には走れなくなり、立てなくなり、手が上がらなくなり痩せていきました。
それでも懸命に生きる娘の姿に支えられ、僅かな期待を常に持ちつつ2年が経った頃、徐々に回復の光が見えだし出来なくなった事が少しずつまた出来るように
小さな光を追いかけ続けた結果、約4年で血液検査も正常値に戻り、自力で立てる、走れる、自転車に乗れるまで回復しました。
あれから7年、娘は中学生、血液検査の悪化もなく、益々元気に学校へ通っております。
今、振り返って気付いた事は
「生きる為に病気になっていた」
「病気の症状は味方だった」
という事です。
その経験を活かし、昨年より難病を克服したい方のサポートをさせていただいております。
現在、50名程の様々な難病の方と一緒になり克服を目指しております。
不幸に思えた娘の過去ですが、最近では難病の方々から嬉しいお知らせをいただくようになり、娘の難病には意味があったと感じております。
人間の持つ自然治癒力は素晴らしい力です。
最強の薬をみんな自ら持っているのです。
症状を敵だと思い、治療や薬で抑えてしまうから、難病は難病で有り続けるのです。
身体のバランスをとる為の現れが症状であり、そのようなバランスのとり方をしないといけない事に問題があります。
その原因となっているのが、生活環境の変化に伴う社会毒だと実感しました。
・現代病の原因となっている事
・健康で生きる為に必要な知識
・病気を克服する上で注意すべき事
などを私の経験をもとにお伝えしていきたいと思っています。
娘は車椅子ばかりの運動会でしたが、ようやく少し走れるようになった6年生の頃。
初めての徒競走出場
100m完走の姿です。
みなさんの拍手の中
ゴールさせていただきました。
http://youtu.be/uIBbgMPJL3g
もっと見る

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入れ歯の講演会に参加し後で考えたこと。

2016年04月27日18:23

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2015年4月27日の記事から

入れ歯の講演会に参加し後で考えたこと。

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義歯（入れ歯）の勉強会にあまり参加しなくなっていたのは、おそらく歯を失った後の事を考えても医学的に考えるとそれは歯科医師の敗北ではないかと考えていたからかもしれません。

...

歯科医師という職業は、お口の中に何か物をいれることによりお金を稼いでいるわけでこれを望んでいる人が果たしているのだろうかと考えるとそれは明白に違うと思うのです。

日本医師会のドンと言われた故武見会長は、歯科医師の事をなにやら冒涜する言葉を使い中医協での歯科医師の立場を殆ど無視していたようだったのです。

それは医師だけでなく普通の方の見方であり、病気を治すというより何か物を入れてお金をふんだくる商売人のような見方をしていたからではないかと考えられます。

ですが、医療性を持つ補綴物（差し歯や入れ歯）を考えるとやはりある程度難しいことでもあると現在は思っています。

そしてやがて口腔科という医師としての自覚を持てば、歯を削るという行為が傷害行為でありあまりすべきことではないというスタンスになります。

だからこそ虫歯という病気を完全に除去して再発させないようにしなければなりませんし、運悪く神経を抜かなければならないようになっていたとしても、抜かないで何とか神経を落ち着かせ痛みを止め、ある程度の時間をかけても神経を取らずに虫歯を治癒させる方法を取るべきではないか考えています。（注射をせずに慎重に虫歯をとるという行為、擦り取るような行為、無理をせずに鎮静させるセメントを使い半年後に再チャレンジして完全な除去をさせる）

そしてそれはある程度可能です。

だからこそ虫歯の取り残しによる進行した歯髄炎（歯がしみる、痛い）が怖いのです。

時間との関係もあるし、保険の評価がほぼないという健康保険上の問題もありますが、医師と考えれば虫歯を再発させるのは能力が無いと考えてもいいのです。

最近、金属が取れたとか詰め物が取れたという患者さんをみてまず疑うのは、虫歯というばい菌の取り残しなのです。

そして歯周病という病気に対しても殆どの人が罹患しているのにも関わらず検査も治療も受けていない事を憂います。

医療として歯周病を考えると、患者さんにただ磨いてくださいでは情けないというしかありません。ある程度正確な検査をして治療方針をたて説得することが必要です。

そして歯の数が少なくなればなる程、プラークコントロールといいまして病気の原因物質を除去するのが難しくなるのです。

だから、虫歯でもそして元に戻らない骨の吸収をきたす歯周病でも、ブラシによる効果的な方法をマスターさせないと大変なん事になるという事を理解させ、効果的な方法をやらせ続けさせることこそ大事なのです。

だからこれを自覚させてやらせる説得の技術こそが歯科医師の能力であるとさえ思われるのです。

人を説得することの難しさを痛感いたします。

と同時に医師が手放し、やることがなくなった口腔や顔面の病気の治療、骨折や急性外傷、のう胞摘出、奇形、唇顎口蓋裂（みつ口）舌痛症、顎不全症、口腔外科を専攻した方ならば悪性腫瘍なども除去したりしているわけですから、それに近い行為もできるような歯科医師を作り出せば、歯科の医師ではなく口腔科の医師として認識させるのではないかと思ってしまうのです。

こうなるとやはり医学部で教育を受けた人間が歯科をさらに専攻して、口腔科になるしかないような気もしますが、現実的には医学部を卒業して口腔外科を専攻する医師はいないようですから、歯科医師がなるしかないようです。

ヨーロッパでも以前は口腔科という科を専攻する医師もいたようですが、日本と同じように現在は殆どいないようです。

ですから日本では歯科医師が口腔外科を専攻しているのですが、問題は歯科一般への興味がないのかできないのか全てを網羅する能力を持つ方が少ないという事実です。

歯科医師から口腔科の医師へとパラダイム変換をできなければ、世間から評価されることは無いような気がしています。

病気を治すことこそ医師の務めでありその他の事は付属品に近いのですから。

矯正治療とは何か？

2016年04月23日19:28

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矯正治療とは何か？

果たして専門医という方の能力はどうなのか？

私の知り合いで独学で矯正治療を習得した方も多いですし、口腔外科の博士号を持ち、留学もし、アメリカで補綴という普通の歯科医師がやる治療の勉強をやられた先生は、矯正治療というのは医療ではない！とお話しされていたのは、約２０年前でした。

ですから独学で矯正の勉強をされ歯科矯正の本さえも書かれています。

理屈から言えば、さほど頭を使うものではありませんし、医学的に言えば、歯学部で教えている歯科矯正学なるものは傷害行為以外の何物でもありません。頭部規格x線写真が必要か否かは参考にはなるかもしれませんが、専門医独特の考え方であり、医学的にはあまり治療には貢献しないのではないかと考えられます。

歯科矯正というものは、上顎の歯の並ぶ歯槽というものの長さと歯の幅の総計を測り、歯槽が短ければ歯を削るか、歯を抜く。

そして下顎も同じように長さを測り削るか、歯を抜く。そして綺麗な歯並びにしてから上下の歯を動かし手噛ませていくという、実に単純な行為に過ぎません。

ただ、骨格性の上下のズレが激しい場合は手術が必要です。その根拠となるものが頭部規格x線写真ということなのでしょう。

でも大体顔を見たらわかるようなものではないでしょうか？わざわざ被爆させてまでルーチンに調べる必要はあるのか？と疑問です。

又私たちが習った時の矯正装置と違い、今では装置そのものが簡単ですし、誰でもできる事ではないかと想像できます。

問題は矯正という行為が主に美容であり、かなりの傷害をきたすという認識を持ち、歯周病や虫歯にならないように歯髄が壊死しないように歯根という骨の中に存在する歯の部分が吸収しないように注意することこそ、医学的には重要ではないかと考えられます。

何故かと言えば、成人矯正した方の殆どの方に虫歯や歯周病の頻発、よく噛めない、歯が痛い、シミル、顎が痛いなど医学的に問題のある症状が多いのです。

ゆめゆめ治療などと勘違いせず、医学的にはかなり傷害を伴う美容という認識が必要なのではないかと思っています。

口腔科として歯科治療を見ると、医療としての、虫歯治療、歯周病治療、補綴治療、矯正治療しなければ、患者さんは病気を患い続けるのではないかと思ってしまうのです。

医学的に安全な矯正治療とは、少ない抜歯と、動いているより病気を起こさないうような経過観察、そして審美的な前の方だけを動かし奥の方をなるべく動かさない矯正、少々奥歯に隙間をきたしても無理に動かしてよく噛めないというような傷害を起こさない方法のほうが、患者さんの理解を得られるならばその方が良いのではないかと思うからです。

幾ら矯正してもいずれ歯並びがずれてきて隙間が空いている患者さんを沢山見ているからです。

http://www.j-cast.com/tv/s/2015/04/21233563.html

歯科矯正は傷害行為であり注意しなければなりません。

2016年04月18日13:10

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歯科矯正は傷害行為であり注意しなければなりません。

歯科でやることは医療行為は少なく、どちらかといえば傷害行為が多いのです。ですから慎重にしなければなりません。

傷害行為といえば、医師ではできない歯科矯正という分野があります。歯学部というのは、すべての大学の大学教育を熟知しているわけではありませんから断言できませんが、大学を卒業しても殆ど診療をできない行為の一つに歯科矯正という分野があります。

今と違い、私が学生の頃は、ミリ単位の金属の屈曲などをやれる能力が必要というほど、手先の器用さと複雑なレントゲン読影や様々なデータを取る能力が必要とされて、大学卒業後数年間を修業して初めて臨床を一人前に出来るという具合で特殊なものとされていたのです。

だから麻酔科とか特殊な分野を専攻してから一般歯科をやるようになった私にとり、毎日の治療の為の勉強に忙しく、矯正など勉強する時間もなかったという状況でした。

ところが、独学でやる人や講習会という１０回コースや２０回コースなど矯正の講習会を受けて始める方もいて簡単そうではないかという気持ちになっていったのです。

噛みあわせや入れ歯の安定の為の咬合という事を考えるようになると、歯を動かすという事に強い違和感があったのです。

そして咬合という基本的な顎の関係を無視して歯を動かす事への強い疑問をもったものです。

生体の持つ上下の噛みあわせや前歯のこすり合せは、簡単に変えれるものではなく見た目にきれいに並んでいても元々の噛みあわせとの調和がなければ必ず元に戻りやすいし、何本かの歯を抜いている訳ですから隙間ができる事になりやすいのです。

注意しなければならないのですね。

歯科矯正は傷害行為であり、限りなく美容行為なのです。

写真の方は某有名な矯正専門医（高額有料でテクニックを同業者に教えるぐらいの方です。）で成人になってから矯正をする為に健康な歯を４本抜いた方の上下の写真です。後戻りといって昔の歯並びに戻らないために金属の紐のようなもので固定しているものです。

ところが健康であった残存している歯の傷害がひどく驚いた症例でした。これは珍しい事ではなく、歯科矯正に伴うリスクともいえるのです。口腔科と考えるとかような傷害を最小限にする事こそ医師の見識ではないかと思えるのです。

続１）歯科矯正は傷害行為であり注意しなければなりません。
写真の右下の6才大臼歯は、神経もなく歯周病も重症化し、且つヒビが入っており抜歯しかないと宣告され訪ねてこられました。

自信はありませんがと断りながら治療を始めました。ところが歯の真ん中の根分岐部の歯周病が治らず約1.5年後にやっと大丈夫となりセラミックを被せなおしたところです。

特に大臼歯の一本の歯の間を歯周病で侵されると予後不良、早期に抜歯や脱落となりやすいのです。

続2）歯科矯正は傷害行為であり注意しなければなりません。
数年後の左下6才大臼歯の現在です。

虫歯で痛いという方の安全な治療方法について

2016年04月11日20:38

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虫歯で痛いという方の安全な治療方法について

痛いとかシミル場合は、歯髄炎ですから神経を取らなければならない事が多いのですが、この治療こそ失敗が多く患者にとり最悪ではないかと思ってしまう処置なのです。

① 注射をしない。一流の歯科医師や大学で虫歯などを専門とする先生は、殆ど注射などせずに虫歯をとります。ただし症状がない場合の話ですが。私の場合、どんな場合でも注射することにより歯の神経を傷つける可能性が高いという理由で使わなくなりました。

シミテいて歯髄炎を起こしている場合でもそうです。

② そっとこすりながらばい菌の塊である虫歯という病巣を取り除く。

③ これ以上除去すると歯髄を損傷する可能性を疑われる場合は消毒して鎮静効果の高いセメントや薬剤を調布して様子を見ることです。かなりの確率で治癒いたします。

歯が痛い、シミルということでかなり遠方から。大体JRで二時間ぐらいの藤沢という都市からの患者さんでした。何故か知りません。彼女がhomeopathyのremedyを使っているからという単純な理由のようでした。

やはりかなり虫歯がひどく歯髄炎を起こしているので、滅菌に注意してそっと虫歯を除去して、ぎりぎりのところまで除去しました。でもかなり歯髄（神経）に近いのでここであきらめて消毒、そして痛み止めのセメントを調布して数か月様子を見ることになりました。

だから数か月に一度チェックだけして経過観察です。治療は今回の一回でいったん終了になりました。おそらく半年から一年ぐらいの間を開けないと歯髄の鎮静化と第二象牙質の形成は難しいのです。

その後最後の仕上げで残存している虫歯の取りのこしを摘出するのです。

問題ある治療法について、非科学的危ない治療法を推し進める危なさについて

2016年04月08日21:07

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あるh.p.作成業者からかってに送られてくる営業メールから

問題ある治療法について、非科学的危ない治療法を推し進める危なさについて

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

○○歯科　松下勲夫　様
昨今、敏感な患者さんの増加とともに、
補綴治療後に痛みや噛み合わせの不具合が生じたり、

矯正治療後に顎関節症を発症したりと、
咬合にまつわる解決が難しい症例が増加傾向にあります。

顎関節症の不定愁訴と呼ばれるさまざまな症状が、
正しい噛みあわせの知識と技術で
良好な治療結果が得られるのであれば、

悩んでいる患者さんほど
是非治療を受けたいと思うでしょう。
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噛み合わせ治療の自費専門医院
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顎関節症など噛み合わせ治療を求める患者さんが
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○○○区○番町の○○デンタルクリニックという医院があります。

多くの歯科医院がホームページ上で噛み合わせ治療”を標榜する中、

院長　○○先生は10年以上に及ぶ研究と、自身が顎関節症になった経験から、

着実に相談に来た患者様の症状を改善し
“自由診療のみ”で経営を続けてきました。
今回デジタルワンからは、
そんな○○先生の噛み合わせ治療のポイントや症例、
現在の診療スタイルを実現できるに至るまでの歩みを学べる
セミナーをご案内致します。

正しい噛みあわせの採得法と、顎顔面および頚部の筋肉の緊張と全身のゆがみとの関係、
そして咬合の治療で何故さまざまな症状が治るのかをわかりやすく解説いたします。
開催が近くなりますと、当社の受け付け対応が遅れる可能性がありますので、
お早目のご応募をお待ちしております。

下記リンク先よりお申込み頂けます。

※弊社からご迷惑になるような営業行為は一切行ないませんのでご安心下さい。
※同業他社様の参加はお断りしております。
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【タイトル】
○○株式会社主催
○○志先生基調講演
「噛み合わせ・顎関節治療による
自由診療完全移行までの道のり」
【開催日時・場所】

●東京　スタンダード会議室　赤阪サロン店
2016年4月17日（日）12:50～18:00（受付：12:30～）
【定員】
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今すぐこちらからお申込み頂けます※お電話でもご応募可能です。

TEL:03-3235-1101（平日のみ担当：鎌田）

→ある患者さんからのメールより

--------------------------＜登録内容＞--------------------------
お名前 : ○恵○子
郵便番号 : 210-0848
ご住所 : 神奈川県川崎市　
ＦＡＸ番号 :
メールアドレス :
メールアドレス（確認用） :
ご相談内容 : はじめまして。

寝ている時の食いしばりと歯ぎしりに悩んでいます。

10年程前に歯医者さんで初めて診断されたのですが、最近では症状が悪化し日中生活にも支障が出ています。

マウスピースを装着し寝ていますが、出来ればその行為自体を改善したくご相談させていただきました。

可能であれば、今週末土日で診察を受けられれば嬉しいのですが、空き状況を教えてください。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

歯科医師のやることは殆ど傷害行為ですから、歯をいじるという事はあまりよろしいことではありません。医療行為ならば法的には医学部を卒業した医師ならばやってもよろしいのです。

それは、虫歯の治療、歯周病の治療、歯の神経の治療、抜歯、口腔内のありとあらゆる病気に対する治療。

出来ないことは医療行為ではない、補綴（被せたり詰めたりすること。入れ歯を入れる事。インプラントを入れることもそうかもしれません。）や歯科矯正治療などです。

ですから普通の方のイメージでは歯医者のやることは何かを被せたりすることですから医療行為をやっているのではないのです。

歯をいじり噛みあわせを変える事により顎関節症を治すとして治療した沢山の患者さんを診てきましたが、当然治らないから当方の診療所に来たわけです。

数年の補綴治療をやり、矯正をやり進展するどころかますます酷くなった方ばかりです。顎関節症の治療よりどうしたら噛めるようになるのかその方が問題あるかたばかりでした。

残念ながらそういう方の治療はやった経験はありませんが、やり始めるとかなりの時間と費用が掛かるのは必須なのです。

逆に歯科医師にいじくられてない方は殆ど一回で症状の回復をきたしたり、又自分で治すこともできるのです。

心身症とか自律神経失調症と思われる方を顎関節症と思ってしまう事は多いようですし、そもそも顎関節症という診断名は廃止すべきではないかと思っています。

余計な事をする医原性の病気に注意しなければなりません。

神奈川保険医協会で、「開業医が知っておきたい抗血栓薬の上手な使い方。」

2016年03月21日21:24

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/3.12(金)
神奈川保険医協会で、「開業医が知っておきたい抗血栓薬の上手な使い方。」
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内科医でも、血管に関係する血栓症や関連の塞栓症、脳梗塞の患者に使う薬に詳しい先生のようです。

元々血液サラサラという薬が主流でしたが、外科的なものとして血管を広げる装置としてバルーンみたいなもの（風船みたいに膨らませるもの）から現在ではステントという管みたいなものを血管に装着する方法が開発されました。でもここでも問題を起こしてきています。

血管の狭窄に使われるステントと言われる金属製の血管を拡げる装置にもこれ又問題点が出てきて新しい薬の開発となっているのだとか。本当にいたちごっこのような感じです。どの方法でも新たな問題を起こすようです。

血液サラサラに関しては、ワルファリン（ワーファリン）がかなりの期間使用されているクスリでした。今では新しいクスリとしてNOACという薬が使われているとか。

病気を合併している患者さんの場合、クスリは多剤になりやすく問題になりやすいようです。

ワーファリン。。。心筋梗塞を抑える作用。予防効果あり

アスピリン。。。。心筋梗塞を抑える作用。

Microscopeによる生研や内視鏡的粘膜層剥離手術（ESD）では

ワーファリン・・・ヘパリンに置換

ダビガドロン・・・ヘパリンに置換

NOACは歯科での治療には問題なし。ワーファリンを中止して又効果が出るには時間がかかる。

内科医師のアドバイス。→断薬は慎重に。抗凝固薬を中止するとリバウンドが恐い。→簡単に中止をしなさい。と言わない事。中止したのちに重症な脳梗塞を起こした患者も多いようです。

万一、抗凝固薬を使っている患者が来て何らかの処置による出血が出た場合は通常の圧迫とか縫合で止血をする事。

Vitamin.k製剤などを使うとかせずに専門病院に送ること。使い慣れていないクスリは使わない事などのアドバイスをいただきました。

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イサオ歯科クリニック
松下勲夫

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奥歯（大臼歯）にセラミックを装着する歯科医師が増えてきています。

2016年03月21日20:58

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/3.21(月)

奥歯（大臼歯）にセラミックを装着する歯科医師が増えてきています。
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アメリカの影響かも知れませんが、今回のようにハズレル、一部破折、完全破折という具合にトラブルが多いようです。

それ以上に虫歯の取り残しや特に歯周病を罹患しているにもかかわらず、治療した形跡もないのです。確かに歯周病は中々進行を止める事は困難です。でも幾ら被せても歯が抜けてしまえばどうしようもないわけですね。

評価が少なく患者さんも希望するのは見た目の美しさだけですから致し方ないのかもしれませんが、医師ならば病気を治癒させる事やせめて進行を止める努力をするのが使命ではないでしょうかね。

レントゲンではかなり骨が溶けていて実際ぐらぐらもしていて噛みつらいようです。右上の奥歯はぐらぐらした為に抜歯となり噛めないためにセラミックをいれた方でしか噛めないようです。

レントゲンではかなり骨が溶けていて実際ぐらぐらもしていて噛みつらいようです。右上の奥歯はぐらぐらした為に抜歯となり噛めないためにセラミックをいれた方でしか噛めないようです。

歯石もレントゲンで映るぐらいですからかなりあぶないですね。歯の間の骨の吸収が顕著です。

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口内フローラが全身の病気の原因に関係あり。

2016年03月18日20:54

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/3.18(金)

口内フローラが全身の病気の原因に関係あり。
https://www.youtube.com/watch?v=hDy6Vy-0Ijc&feature=share

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医師、歯科医師のダブルドクターである栗橋健夫先生の話。

2016年03月17日22:35

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/3.17(木)

医師、歯科医師のダブルドクターである栗橋健夫先生の話。

この方は、私が大学6年生時に入学した方で、卒後16年経過して東海大学の学士入学で医学部に入った方でした。東海大学では、学士入学制度があり、試験科目は確か3教科と面接だけらしい。私立大学ですから当然学費は大変だったと思いますが、貯めたお金か母ちゃん（奥さんという意味ですが　笑い）に働かせて？大学を卒業したようです。

そして5年で卒業できるのですね。同じ学年に蔭山君という方もいて、彼はスポンサーにお金を出してもらい開業したままで東海大学に学士入学し、そのまま診療所を続けて、やりたかった、波動治療や代替医療、伝統医療やオカルト医療も含めた歯科、医科併設の診療所を高輪という場所で開業しています。京都や札幌にも支店をもっているようです。

他にも、広島大学工学部？中退後、歯学部を卒業し、すぐに国立大学医学部に入りアルバイトをしながら卒業し、現在は精神科医師として働いている方もいました。なんと１５年間学生をしていたという強者もいましたね。学生時代に結婚した歯科医師の奥さんに食わせてもらい（笑い）ながらという人でした。

話は戻りますが、西洋医学的な勉強をすると覚えなくてはいけない事が多くそのことで人生の大半を費やし、本当の意味での医療はできていないのではと思ってしまいます。

内科では診断が重要で治療方法は確立されていると言われていますが、私の知る限り誤診は多いようですし、果たして健康になっているのかと思う方も多いのではと思ってしまうのです。

「木をみて森を見ず」という言葉があるように、人間そのものを見て行かないと病の本質はつかめないと思っているのです。

そういう意味ではカウンセリングや聞き取りを主体とした同種療法（classical homeopathy）や漢方や伝統療法は面白いのです。

病の本質は、ある意味では体を傷害する何かがありそこから傷害を起こしているわけですから傷害された場所や病名を診断するより、この患者を病に押しやった原因は何かと考えて対策を考える事こそ病の治癒に貢献するのではないかと思うのですが。

例えばありとあらゆる症状を訴える人に、それは何時ごろからですか？と尋ねるとそこに心や精神や肉体に影響を与えた何かの出来事や事実があったりするものなのです。

こういう患者の話を聞きながらさらに質問を繰り返しその病の原因というかその人の体質を調べる学問がclassical homeopthyのやりかたです。

どちらかといえば身心相関も重要視している訳です。それだけで処方を決めるわけではありませんが。Narrativeという考え方です。

病名は沢山ありますが、本質はvital forceの傷害から来ているという考え方。だからvital forceの回復により色々な症状（病名）治癒するという考え方。こういう考え方の方がいいような気がしています。

年々難しい知識ばかり増え、ちっとも病気が治癒しない現代医学に対する疑問を持っています。

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歯科医師の能力について

2016年02月28日19:34

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/2.28.(日)

歯科医師の能力について

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

医師ではない歯科医師（dentist）は医療行為はあまりできませんし、医療行為をあまり期待されていません。

だから、歯を残そうとするより抜歯して代わりの物、昔は入れ歯

現在は金属の杭であるチタン製の異物を入れて歯の代わりをしようとしているのです。

良いか悪いかは別にして、あまり世間から評価されるものではあまりないようです。確かによく噛めて食生活の向上は期待できよろこばれますが、本来は自分の生まれながらの歯で食事をしたいはずです。

現在、総義歯を入れているある方の症例ですが、３０年近く金属の総義歯を入れていらっしゃりました。

歯学部という歯科の技術を学ぶ大学卒業では、何もできず、何もわからず、さらに大学に残り専門的に技術研修をしない限り歯科の能力も向上しませんし、ましてや口腔の医療行為など夢のまた夢という現状です。あるいは優れた臨床医に弟子入りするしかないようです。

かなり優秀で評判の歯科医師に作成してもらったようですが、それでも動くような総義歯を長年入れていると、骨が溶けてやがてぶよぶよの痛い肉の塊りとなり、入れ歯も入れられなくなるのです。

特に自信のない歯科医師は金属だから値段が高いというような説明はやめにして、技術料だと話をして納得していただかなくてはいけないのではないかと思ってしまうのです。

私は色々な入れ歯が上手な開業医や講習会屋さんの研修を受けたりして散々お金を使い果たした経験があります。

しかしながら所詮、今となってはあまり役に立たないものでした。

ところが、口腔外科、矯正、歯周病、根管治療、カリエス治療（虫歯治療）、補綴（入れ歯、差し歯、ブリッジ）を完璧にやられている先生の著書や論文、あるいは勉強会に参加して、歯科医師は、すべてある程度の能力を有して総合的能力を持ち、専門性を追求するのではなく、医師の視点を持ち治療しなければ、二度と悪くならない治療はできないと理解した次第です。

入れ歯でいえば、痛いところや痛い部分、あるいは骨が溶けて硬い歯茎がなくなり噛めなくなった方には、手術を施し硬い歯茎を作らないと良く噛める義歯を作成できない事が多いように思います。

只、その手術をできる口腔外科能力持っている口腔外科医は少ないですし、一般の開業医でも口腔外科を専攻しそれから補綴を勉強した方でないとかなり困難ではないかと思っています。

それと老人の方が、それを受け入れるか？そこが問題です。だからこそその痛い部分とか安定を阻害するブヨブヨの軟組織を残したまま入れ歯というものを作る事が多いのです。

写真の方でいえば、

まず何故すべての歯を無くしてしまったのか？歯科医師の能力不足でなくしたのではないか？

① 本体を金属にした理由は何か？（修理がしにくい）

噛みあわせの歯をセラミックにした理由（まあ、普通ですが、より良い物ならば噛みあわせの部分は金属が最高です。そして噛みあわせもすごく重要です。かなり考えなければなりません。）

②入れ歯を入れられる領域の印象（歯型）も歯科医学的にはとても重要です。大きすぎてもいけませんが、必要な範囲は採得出来なければ安定した骨の吸収がすくない入れ歯はできないのです。

一度作成すると二度と作り直しや修理なしという義歯を作製されている歯科医師の能力を知ると、本当に勉強が必要ですし、徒弟制度でしか上達は無理だと感じてしまうのです。

10年以上、弟子として付かなくては平幕にも上がれないのが現実です。

今回の場合は上下の入れ歯は必要な部分を覆っていませんので動いてしまい骨吸収したとわかりました。

上顎は後ろ（奥）の方への延長が足りず、下顎の方は同じく入れ歯を支えてくれる場所の印象（歯型）が取れていないために動きやすく、それが原因で骨の吸収をきたしたと判断できました。

医師ではないにしても歯科の技術者としての勉強もできていないようでは、世間から評価されるのでしょうか？

歯学部だけではなく卒後臨床研修する機関が必要だと考えられる所以です。

........................................................................

肩こり解消法

2016年02月20日00:55

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肩こり解消法
http://temita.jp/twitter/24303

東京学士会館で、N1会（経営塾参加メンバーで構成）の会に参加。

2016年01月17日22:42

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2016/1.17.(日)
東京学士会館で、N1会（経営塾参加メンバーで構成）の会に参加。

大体は波乱万丈の人生でその失敗談が壮絶ですが面白い！

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

波乱万丈の人生だったようです。

高校、大学と落ちこぼれ、勤務したところで医療事故、開業後もトラブル続き。

やがて離婚、毎年の借金が1000万円から2000万へと増加、スタッフとのもめごとで全員クビなどを繰り返し、やがて全員いなくなったところで募集した歯科衛生師の現奥様との出会い、経営塾に参加して成功歯科医院への見学から、好転。

自費や売り上げも上昇。でもまたまたスタッフが全員辞職、スタッフとの協調関係を結んでいる歯科医院見学から徐々に意識が変わり、

まず自分が変わり始めてから新しいスタッフとの関係もよく今ではチームとなり、売り上げは倍々となり開業20年目に再々移転。広さは２０坪？から80坪の広い診療所となっていったそうです。

最初の診療所を廃業し又離婚を契機に移転したところでも目が出ず、経営塾に参加してから、そして何より一番給料がよくて休みが多いという理由で応募した現婦人と結婚してから、又前婦人と子供への養育費の支払いをしなければという背水の陣から、

やらざるを得なくなりやることは何でもやり始めたこと。成功している歯科医院を徹底的にパクった事。技術研修ではなく経営者としての仲間が増えていったことにより伸びていったようです。

治療などに関してはわかりませんし、考え方もわかりませんが、「衣食足りて礼節を知る」を地でいくような感じでしょうか？

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HSBCへの送金はpayforexが安くていいようです。

2015年12月22日20:42

カテゴリ

神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/12.22.(火)

HSBCへの送金はpayforexが安くていいようです。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

HSBC口座の利用については、ひとそれぞれですので、口座を持ったら投資しなくてはいけないとか、そんな決まりなどありません。かういう自分は積立ファンドの掛け金引き落としに使っているだけで、他は海外滞在中に必要になった時に使うぐらい。こんな程度の使い方なので、大したことは言えません。

ただ、この場でヒシヒシ感じたことは、自分の保有する口座の最低残高はきちんと守り、凍結されたり、手数料がマイナスになってHSBCに損害を与えないこと。このことがこれから口座を開設する人、特に日本の方のためにもなるのかなと思っています。

もし、予定外のお金が入った場合は、是非とも信頼できる方にどのように分散配分して預金するかを尋ねましょう。もちろん無料でそんなことをレクチャーしてくれるはずもありません。自分は来たるべき退職金をひとまず減らさないための分散方をTさんに教えていただきました。退職はまだまだ先ですが、その時には再度教えを乞うてみようと思います。

さて、その積立金ですが、８月から最低額の１００USDに下げていたのですが、１月から５００USDに戻します。その手続きは香港にある投資会社とメールと国際郵便でのやりとりで完了。もちろんやり取りは英語でやるしかありません。英語からは離れられないですね、外国の銀行に口座を持ったり、外国のファンドに投資する場合は。

HSBCへの送金はpayforexを使って簡単送金。いろいろ調べたのですが、今の自分のステイタスではこれで充分です。それにPC前にして簡単にできますから。

・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・
場外ですが･･･、HSBC香港以外の香港内の銀行の情報はありますでしょうか？
専ら資産保全が目的なので、HSBC香港口座を開設するメリットがあまり感じられないのです。...

Citibank香港ではゴールドは、受取手数料は掛からないし。
スタンダードチャータード香港では、両替手数料が２行より若干安いし、定期利息も若干良いし。
私は投資をしないので、HSBCでなくても良いのかもしれません。

皆さんお金持ちですね。

日本円をハンドキャリーしたり、国際送金業者をしようしたり、手数料多く支払って。
香港なら日本でFX業者で香港ドルへ替えてから送金した方が手数料が安く済みます。
皆さんお金が掛かってもスマートな方が良いのですね。

多少煩雑でも、私が使っていたFX業者は外貨国内送金が無料（現在1,500円）でしたので、先ず日本の

銀行へFX業者から送金してもらってから香港へ送金した方が最も手数料が安く済むと思います。
FX業者での両替はスプレッドで済みますし、今はそのFX業者の外貨国内送金は1,500円で済みますし、もしSMBC信託銀行でゴールドなら（Citibank日本をM&A）Citibank香港へは送金手数料無料、新生銀行

でプレミアなら送金手数料は無料ですよね。

さらに、海外で現金を得たいなら、国際キャッシュカードは手数料が高いです。
小額を引き出すとかえって手数料が高くなります。

また、プリペイド式の外貨入金手数料も高いです。
日本円からの両替手数料も高いです。

日本のFX業者で両替手数料を安く済ませ、日本で米ドル現金を手数料無料で手に入れれば、「現地の両替商」で必要な分だけ両替しても、安く済みます。

キャッシングも良いですが、短期旅行で繰り上げ返済できれば良いですが、長期旅行やロングステイなどでは、キャシングでは不向きです。

また、カード類は強盗に遭ったときは、暗証番号を聞き出すために拘束され挙句の果てに相手の顔を見たと言う事で殺される危険があります。

現金なら盗られておしまいの確立が高いです。

と私は思うのですが。
済みません、後ろ向きで。

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（ほとんど埋まっている状態）の親不知を矯正で引っ張りだし、前方に移動させる予定で作成した簡単な矯正装置。

2015年12月15日17:57

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/12.13.(日)

歯の数が少ないので右の上顎の一番奥に鎮座してます（ほとんど埋まっている状態）の親不知を矯正で引っ張りだし、前方に移動させる予定で作成した簡単な矯正装置。出てきてからさらに前方へと移動させます。
ただしうまくできたとしても一年以上かかるという長帳場です。

.

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年末で何とか食べたいという希望のある方。

2015年12月15日17:36

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/12.13.(日)

年末で何とか食べたいという希望のある方。

ずっと歯科医院に通いながら殆どの歯は被せて、入れ歯を作りそして歯は抜ける。又入れ歯を作りそして歯が抜けるということを繰り返し、下手な合わない入れ歯を入れていたために異常な程骨が吸収して、入れ歯を入れても痛くて噛めないようです。

歯科医師は法律上医師ではありません。しかし、医療行為ではありませんが、詰めたり、被せたり、あるいは入れ歯などを入れても長く病気にもならず済ませる事は中々難しいのです。

殆どの行為は傷害行為ですから、何か被せたり入れた所から殆ど悪くなり病気になり抜け落ちるのです。

歯ならば虫歯の取りのこし、神経を抜いたのちの治療の失敗、歯の破折、歯周病の悪化、下手な入れ歯の装着による顎の骨の吸収など。そして病気になる原因である、プラークコントロールの仕方を患者に指導、実践させていない為にこういう事が起こります。

ただ、ボランテイアでしつこく教えてもできない方が多くて悩みます。そして歯周病になり、あるいは歯の数が少なくなればなるほど、プラークコントロール（ある一定の割合まで毒素を少なくする事）は困難になってゆくのです。

プラークコントロールとは歯磨きとは違うので中々できないようです。そして検査して効果的な刷掃法を知る歯科医師や衛生士は少ないですし、ブラシの使い方を教え、患者ができるようになることは極めて難しいようです。

長く破損せずに使用できる入れ歯をつくれる能力がない為に、歯科インプラントという人工歯根（チタン製のネジ）を顎の骨に穴を開け差し込み.歯まがいのものを入れて入れ歯から解放しようと私の学生時代より日本で

普及を始めた歯科インプラントは、残念ながら価格高騰で誰でもできるものではないのです。

ましてや８０～９０歳で今更それだけのお金と恐怖を感じながら選択する方はいないようです。

栃木から母親の介護のために来られる女性の方は、裁判所の調停委員で、歯科インプラントのもめごとの調停から、異物であるインプラントを母親には勧めたくないという理由で来られました。

確かにいれている入れ歯は保険の安い入れ歯ですが、素人でも作らないような代物でした。これが長年通っていた歯科医院の歯科医師のレベルだと思うと本当になさけなくおもってしまうのです。

保険だからという言い訳をするならば、ではお金を払えば永久的な快適な入れ歯をつくれるのかと問いかければ、狼狽されると思ってしまうのです。

そして審美的という噛めない入れ歯や、コーヌス義歯という、歯に過剰な力が加わりよく噛めるのは数年でやはり壊れる事が多い入れ歯なども多いのです。

教科書的に測定しきちんとしたものを作成すれば殆ど一生使えるのもなのです。

ただ、沢山利益が出るとは思えませんし技術的には、高度な入れ歯作成できる歯科技工士は数が少なく経営的に厳しいので、やる方が少なくなってきています。

私は自分でも作れますが、金属や金属ワイヤーの屈曲は苦手なので、やはり任せるしかないのです。

金属フレームは長野県の技工士さん、歯や入れ歯の仕上げは、横浜の専門のかたか、私がやらなくては間に合わないこともあるのです。

やはり虫歯という病気、神経除去という処置、歯周病という病気の予防が大切なのです。

写真は全く噛めずに総入れ歯にしてくれと来院された方を説得してとりあえず問題がある下顎の入れ歯（仮の入れ歯）を今年中に入れるべく私自らが作成しているのです。今日の休みは雑用と少矯正装置の作成と他の雑用で一日過ぎてしまいました。

出し入れするときに危ないので歯の形を調べ、形を変えてから歯型を取ったものに歯を並べた所です。
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写真右下の歯、患者から言えば左の糸切り歯にクラスプという歯をつかむワイヤーを装着する場合、形が悪いと歯を抜く力が働きぬける原因となりますから、事前に調べ形を変えていく必要があります。赤い斜線の部分を口腔内で削り形を変更させます。それから入れ歯の印象（形を取る）するのです。

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政府は国民の歯を守れない。健康保険を使えば使うほど、歯は削られ死んでいく。

2015年11月30日20:33

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/11.30.(月)
政府は国民の歯を守れない。健康保険を使えば使うほど、歯は削られて死んでいく。
？

http://doclabo.jp/contents/764
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

正確に言えば、虫歯はあまり取れていない。

歯周病を治療していない状態で虫歯の治療をしても成功しにくい。

プラークコントロールと言われる掃除の仕方をあるレベルまで確立していないと

すべての充填物や冠、入れ歯、インプラントは異物ですから病気になりやすい。

痛いからと言って歯髄（いわゆる神経）を取ることは、歯の死を意味し、虫歯や歯周病を起こしやすい。

神経の処置は失敗が多いし、再発しやすい。

歯科の処置は医療ではなく大半は異物を入れる処置。

異物を入れた事を病気を治したと考える異常さ。

機能性を付与したに過ぎず、病気が治癒していなければ再度の治療となり破壊されていく。

矯正などは、傷害行為。傷害をいかに少なくやるかが重要。そこが口腔科の医師と考えると価値があると思われる。

早く動かすことは傷害が大きい事が多く、又よく噛めない、歯周病を惹起したり虫歯を発生させたりしやすい。

美容でありかなり傷害が強い処置である。インプラントは言わずもがな。

口腔周辺にはまだまだ色々な病気があり、こういう病気を治癒できる能力こそ

口腔科の医師の役目。

入れ歯なども下手なものを装着すれば、殆どの歯は抜け落ち、さらに激しい歯槽骨の吸収を来し噛めなくなり、さらに噛めなくなるという悪循環に陥る。

・・・・・こんな手作業の仕事ばかりを３０年以上続けてきたまだまだ口腔科の医師には程遠いdentistの愚痴でございます。（笑い）

口腔科の医師にならなければなりません。医師にはできないことなのですから。

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謎の仙人さんのセミナーのまとめ

2015年11月28日16:09

カテゴリ

神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/11.23.(月)

謎の仙人さんのセミナーの
まとめ　

これだけ見てもわからないでしょうが。。。。

仙人さんセミナー

11月21日午後

自分がなにも知らないことを知ることが重要。
欲しい物とは何か？
テレビや新聞やネットでの情報に知らず知らずに影響されて限界を決
めている。特に親や仲間や先生といわれる方にその傾向が大きい。

人生を変えよう、成功しようと思えば「自分の限界を制限しない。求めない。」
学習は４段階あり、予備知識はない方がよろしいとのこと。最初のmind setが重要。4~5才でも予備知識を持っています。

Ⅱ学習方法を学ぶ事。これは100年後でも使える。
Ⅲflowに入る入り方を認識すること。ゾーンとよばれる状態。集中できる状態を認識しこの状態で勉強すると能率が高い。
宿題、
１、 vision (想像する。)2、それを説明してください。3、自分のフローの環境を書き出す事。
自分がフローに入れる環境を考える。

休み
5:30
学習法について五段階のlevelあり。仙人さんは小学校の時1+1=2という公式の意味を理解できずに病気だとか発達障害だとか判断され病院に行かされた。本人は学習障害だった。それで学習方法を勉強した。
Level①　データ　価値ゼロです。仙人さんの患者さんは高学歴の人が多い。小中学9年間では2万時間を必要とします。そしてほとんどは価値ゼロです。
Level②　情報・・データと違う。目的とか意図とか目標がある。goalがある。
Level③知識・・・情報と知識の違い。整理された情報が知識。
Level④理解・・・知識+経験
Level⑤　智恵・・・正しく認識して判断する能力。物事を正しく認識して判断する力。
智恵を持てば優先順位を認識し無駄がない。

80対20の法則・・・仙人さんは95対5と話していました。重要な物の見極めが大事。
何が5％なのかが重要。
価値観が重要。優先順位が重要。
子供や知識がない人間には本人の意思に任せてはいけない。価値観ができていないのに
自主性は発揮はできない。まず白黒を教える、その後グレーゾーンをどうするかを考える。喧嘩は価値観の違いからが多い。相手の価値観が重要。

人間の力は無限大。→潜在意識　目的思考、原因思考。重要な物しか覚えられない。脳の7つの仮説。6～7個ぐらいしか覚えられない。
優先順位あり。だから変な事を覚えると大事な情報が減る。だからfeed back system、指摘してくれるsystemが大事。
学習とは？行動が変わる事。やり方にこだわらない事。経営者は常にopen mind,flexible

1,imageさせる事。2? 3,経験を積ませること。
嫌な気分になった時・・俺は何を学習したのか？　同じことをする人は行動が変わらない。
Meta?メタ教育～抽象度を上げる事。もっと高い所から俯瞰してみる知恵が必要。
メタレベル
　0
1・・・elite教育レベル止まり　だから1です。学歴、現在の学校教育
2・・・やり方　　　覚えさせる工夫。データ処理能力。modelingといわれるやり方。
3・・・タワーマンションから見ている感覚　　学習方法を学習する。覚え方、データ処理の仕方。
学校教育とは、兵隊を作る為に作ったもの。
自分の学習パターンを思い出し学習する。過去に自分が変化した時、自分がシンカした時を思い出す。そしてレバレッジにレバレッジをかける。自分の進化したやり方をさらに進化させること。

子供の教育のルール
覚えなくてもいい。
宿題は必須ではない。
Testはない。
noteを取らなくても良い。
復習しなくてもよい。
覚えなくても良い。
五つの記憶
人は
１．知覚記憶
２．聴覚記憶
３．触覚記憶
４．感情記憶
５．意味記憶　そして各々が二つに分類される。合計１０個

宿題
１．自分自身の学習の際のpressureを１０個書く。
２．意識的なrelaxationの仕方を１０個
３．教育者として仕事をするうえで、どうすれば子供達がrelaxしてpressureを低くできるか。五個書く。

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アメリカ在住の富豪謎の日本人。通称゛仙人”の講義をうけてきました。

2015年11月28日14:24

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/11.21.(土)

アメリカ在住の謎の日本人。通称゛仙人”

小学校中退、その後一人で人生を切り開く。年齢は３５～３６歳ぐらいかと想像しています。

土曜日の午後から参加、予定では２１日から23日までの連続三日間、殆ど休みなく録音の話を聞くだけでした。9:00～21:00まで途中少し休みがありますが、ノンストップでした。相手は録音ですから疲れませんからね。（笑い）

疲れましたが、無料でしたから参加しています。（笑い）きっと後からガバット売り込まれるでしょう。（笑い）

最後の方の話
学習法について
五段階のレベル
１データ・・・価値は0です。
２情報・・・・目的とか意図とか目標がある。goalがある。
３知識・・・・・整理された情報
４理解・・・・・知識プラス経験
５智慧…物事を正しく認識して判断できる能力。

続きは又書きます

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約一年かけて残存している歯の治療後入れ歯を入れた方の最後の日でした。

2015年11月14日21:45

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/11.14.(土)

約一年かけて残存している歯の治療、その完成から連続する噛める、痛くない、発音を阻害しない入れ歯ということでかなり遠方から月に３回程、家族の仕事の都合で土曜日しか来れない方の最後の来院でした。

と申しましても上はたったの２本、下も数本という次第ですが。

......................................................................................................................
歯の治療とは、何かを被せる事ではなく、病的な歯の中の治療や歯周病を治す事が、肝心要の柱なのです。その後破折しないように、バイキンが顎の中に侵入しないように、そして中には綺麗な色にしてほしいという要望をかなえる為にやる行為です。

そして入れ歯とは、入れ歯が入り残存している歯を守りながらなんでもよく噛め、痛くなく永遠に使える事を目的に作成するものなのです。

病気を健全な状態にするのもケースにより難しく一本の歯の治療で毎回、一時間をとり数か月時間を費やす方もいて悩ませられるのです。（保険では大赤字ですよ！）

ましてや痛くないのに何回も何回もかかるこの歯の中の治療に我慢できずに、すぐ被せてくれる診療所に行ってすぐ被せたところ又痛くなり、同じことの繰り返しの方の多いのに辟易致します。

基本的に病気を治すのは難しく、虫歯さえ取り切れていないケースも多く、ましてや神経の処置は誰がやってもperfectという自信を持つ歯科医師は稀有ではないかと思います。

そしてかような治療をほぼperfectにしている歯科の病院や診療所を知り、勉強会に参加したのが運のつき（笑い）全く稼げなくなってきたのです。

一日１０人前後しか治療しないようでは、保険診療ではつぶれます。（笑い）

しかし、アメリカで見た歯科医院でも大学の歯科治療でもこれがごく普通の姿なのです。

歯を削り、何か物（差し歯、冠、入れ歯、インプラント）を入れるしかお金を稼げない歯科では、あるいは歯を抜いたりして歯を動かし、見た目にそろった歯並び矯正という傷害行為をやるしか稼げない現在では、口腔内はどんどん破壊され、年中歯科医院通いになりやがてすべての歯を失うという現実を見ますと、

歯科でやる行為は、主に破壊行為であるからなるべく神経を抜かない処置や歯ブラシの使い方を丁寧に教え、実践し病気にならない習慣をつけさせることこそ医療として認知される術ではないかとおもってしまうのです。

現在はすべてではありませんが、主に前歯を中心にたとえ死んだ歯でも削り被せずに補強して詰めてしまうだけの処置が多いし、何十年も破折せずに過ごされている方も多いのです。

冒険的ですが、患者負担が多い削り何か被せる事に疑問を持ち長く長く虫歯にも歯周病にもならずに済ませてあげる事こそ、医師すなわち口腔科の医師としての考え方なのです。

審美歯科などの傷害行為あるいは美容的な歯科矯正などは、見た目よりあるいは同業者の評価を気にし過ぎて、見た目だけの写真での見栄映えするだけの治療が多いように思います。

傷害行為ですから、傷害はより少なく、虫歯にならないように歯周病にならないように、顎の周りの筋肉や関節に問題を起こさないすることこそ医師ならば大事な視点ではないかと思ってしまうのです。

私も一度治療したら二度と悪くならない、入れた差し歯や入れ歯などは二度と作り直しなどせずとも済むようにしています。

現実には、保険制度という低廉費の制度の為に思うようにいかない事もしばしばですが、口の中の病気を治し、さらに医療性の高い矯正や美容をし今では専門科となった口腔外科領域（舌、顎骨、顎の筋肉、唾液腺、のう胞、広範囲な炎症治療、悪性腫瘍治療）有病者に対する治療などをやれる口腔科の医師に進化しない限り、どんなにあがいても社会的評価があがるとは思えません。

医師の方で口腔の病気を治す口腔外科を専攻する方が皆無になった現在では、かっては職人であった歯科医師（dentist...医師という意味合いは皆無、歯の職人という意味しか持たない）が、口腔科の医師としての能力を持つしかないと痛切に感じています。

必要なものは、職人プラス限定的医師の能力とでも言えますでしょうか。

患者が歯科医院に通いながらやがて歯がダメになる事に疑問を持たない歯科医師が多いことに、いつも残念に思っているのです。

ま、それで生計を立てられるならさらにいいことではありますが。

故に保険医を辞退して自由診療にするしか満足する人生は送れないと思う日々です。
・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・・

修理しながら使っていただいた古い義歯です。散々文句を言われながら修理しながらの治療にかなり悩みました。修理したところで根本的に問題があれば修理しても満足させられないからです。

上の歯は前歯２本だけ、下の歯も数本だけしか残っていないわけですからよく噛めるというのは難しいのです。

新しく作成した部分的入れ歯です。下の入れ歯ですが奥の方が大きく拡大しています。ここを痛くなく
拡げたものを作らないとここでしか噛む力を支える骨というか部分はないのですね。ここを綺麗に再現していればの部分としなければ安定しません。普通印象という歯型を取る時にうまくここを再現できないと安定して良く噛める入れ歯とはならないのです。（頬棚の部分の印象採得と言います。

真ん中を大きく開ける事によりそして前歯のところを解放することにより発音と異物感の減少を期待できるのです。

家族の方が記載してくれたお母様の感想です。ご本人の見た感想も記載されています。

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英リーグのサッカー選手、40％が虫歯プレーに影響も

2015年11月04日16:03

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/10.31.(土)
英リーグのサッカー選手、40％が虫歯プレーに影響も

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そりゃそうでしょう。まともに虫歯や歯周病の予防の仕方を知る歯科医師は少ないし、ブラシの使い方を教えても、掃除できて且つ効果を出している患者は少ないですから。

ある口腔外科医である程度口腔外科を極め、アメリカ歯学部に補綴（被せたり、入れ歯を入れる事）と根管治療（歯の中の神経を除去したり、感染した歯の中を無菌的にしたり、根切除したりする行為）や

歯周病を習いに行かれた著名な先生は、実際患者を前にして歯周病を治せない為にどうすればを考えた結果、科学的には、プラークコントロール（バイキンだけではなく、ばい菌と食物残渣や分解したものや毒素の混合物の除去という意味で、100%ではなく、虫歯にならない程度、出血しない程度の量まで減らす行為）しか方法がない事を科学的に知り、刷掃の仕方、指導方法を確立したそうです。

解りやすく言えば、お部屋を無菌的にすることは不可能。故に
呼吸器や皮膚に問題を起こさない程度に掃除をするやり方ににています。

そしてかようなあほらしい事を説明し続け、且つやらせる、説得する力は、中々難しいと言えます。

（俺の人世は歯磨きのために取る時間はない！）と怒って診療所を後にする方も沢山いらっしゃったとか。

人を説得してやらせることの難しさを散々経験されたことを昔論文で読んだことがあります。

歯科衛生士に丸投げの歯科医師が多いのですが、歯周病や虫歯の予防、治療には、歯科医師の医学的診察と計画、それから歯科衛生士への指示を行い、判断を下す判断力が必要な気がします。

患者は痛みがなくなり噛むときに不自由さがなくなれば健康になったと思うようです。

ですが、被せたり、詰めたり、入れ歯を入れたり、最近は凄まじい歯科インプラントなどを入れる事は、医学的には傷害ですからプラークコントロールをできていないのに施せば最悪の事態を招きます。

医師は医師法で医療ができますから、神経を取る事も歯周病を治す事も、歯を抜くこともできます。それらは医療行為だからです。

被せる、詰める、入れ歯を入れる、歯科矯正などはできません。何故なら医療行為ではないからです。

ということはこれらをすればするほど病気になりやすいのでプラークコントロールが大事で、ある程度これができていない状態で歯科医師がこれらの事をやると必ず病気が治っていないどころか再発し且つ歯や歯周組織を破壊してしまうのです。

激しい運動をし、食いしばりを行うスポーツ選手はプラークコントロールをマスターしていないと歯周病もひどく、早晩歯を失いパフォーマンスの低下を来すのは必定。

そして破折防止のためにもマウスガードは必要かもしれません。ヒビが入ると感染を起こし、神経が腐り骨の破壊を来しますので。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20151104-00000026-jij_afp-int

原田教育研究所の「理想の職場デザイナー養成塾」第三回目に参加いたしました。

2015年11月01日21:14

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015/10.31.(土)

原田教育研究所の「理想の職場デザイナー養成塾」第三回目に参加いたしました。午後から虎の門へ遅れて参加いたしました。

昼休み中の参加者との雑談風景


具体的な方法を記載して記入したものを前列の壁に貼り付けていきます。
職場には、職場全体としての形、

個人のタイプを調べるためのICM(ideal company method)から個人のタイプを調べます。

その後その個人をタイプ別にプロットして作図します。

成長群、配慮群、承認群、満足群のタイプをプロットして職場の傾向を調べるのです。
そして出来上がるのが、職場の傾向です。

下顎横向きの親不知を昨日抜歯した方の本日の状態です。

2015年10月20日20:35

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015.10.20.

下顎横向きの親不知を昨日抜歯した方の本日の状態です。
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一応薬（消炎鎮痛剤）を出していましたが、一粒も使用していません。

痛みも腫れもない状態です。縫っていないので抜いた所は露出しています。だからこそ腫れないのですね。縫合すると内出血して腫れるのです。

残念なことに傷口は開いていました。
A
①早く脱臼させる事。
②骨や歯茎を切らない事
③縫合しない事。

④ホメオパシーのremedyを使う事

ただし感染して発熱した場合は即座に抗生物質を投与した方が治癒は早いですね。

痛みも腫れもない状態です。縫っていないので抜いた所は露出しています。だからこそ腫れないのですね。縫合すると内出血して腫れるのです。

残念なことに傷口は開いていました。
A
①早く脱臼させる事。
②骨や歯茎を切らない事
③縫合しない事。

④ホメオパシーのremedyを使う事

ただし感染して発熱した場合は即座に抗生物質を投与した方が治癒は早いですね。

基本的には抗生物質は親不知の抜歯でも手術でも殆ど出したことはないのです。
少し抗生物質の出し過ぎではないかと今の病院や診療所での、処方に疑問を持っていますので。

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救急蘇生とか救急処置にもホメオパシーのremedyは抜群です。

2015年10月20日20:05

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015.10.20.

救急蘇生とか救急処置にもホメオパシーのremedyは抜群です。
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下記の患者さんは下顎横向きの親不知抜歯の注射をしたところ神経性ショックを起こし血圧低下と脈拍消失により失神に近くなりましたが、aconiteという錠剤を舌下に投与後数分以内に意識を

取り戻されました。意識が回復してから写真を撮らせていただきましたが、ショックの時は唇の色は真っ白でしたし、橈骨動脈も頸動脈も触れずあわてました。

remedyは色々な急性症状にも抜群に効くのです。イギリス製です。

西洋医学的には注射か点滴でクスリを投与するのです。しかしあわてている時に、とっさにクスリや点滴用具や注射筒を用意するのは困難なのです。

元々慢性疾患に使う免疫療法なのですが、急性症状の回復にも抜群なのです。イギリスやインド、パキスタンやオセアニアの医師や獣医師は点滴用のremedyも使う事があり、そういう製品もあるそうです。

ある医師のご子息は病気の為にICUかCCUに入院いたしました。その時主治医に黙ってremedyを投与したところ、奇蹟的にすぐに回復。担当の医師は悲観的な予後を話して、覚悟をしてくださいと話されていましたのに。

でも両親は“先生のおかげです”と嘘をつき、お礼を言って退院されたと症例報告をされた方もいました。

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麻酔注射をすると、血圧が低くなりショックを起こす方も多いのです。

2015年10月20日20:00

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神奈川県川崎市の歯科、イサオ歯科クリニックです。

2015.10.20.
麻酔注射をすると、血圧が低くなりショックを起こす方も多いのです。

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下顎横向きの親不知の抜歯では、伝達麻酔と言いまして
歯の周りではなくもっと中枢に近い大元の神経を麻痺させてから

十分に麻痺させてから抜歯になります。この伝達麻酔をする時に血圧が低くなりショックを起こす方も多いのです。

この時はホメオパシーのaconiteを使えば即座に回復いたします。

又歯茎を切るとか骨を削る事も、縫う事もいたしません。

早い時は数分で終了します。腫れも、痛みもないのです。

私の師匠の一人はどんな難しい骨に埋まった親知らずも数分で抜歯に成功するという凄腕でした。

やはり優れた先生の姿からしか技術は学べないのです。

医療行為は、研修。弟子と師匠の関係でしか体得できないのです。

本や講習会で学べるのは医療行為ではありません。

歯科でやられる事は座学が多くこれは医療行為ではありません。

その割には、研修会という稼ぎに邁進する歯科医師が多いことにがっかりします。

アメリカの歯科医療の悪しき伝統を日本も受け継いでいます。
やはり医師ではないからでしょうか。

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homeopatyの本

2015年10月13日19:42

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2015.10.11.
homeopatyの本

かような英語の分厚い本を見ていた時期もあったのですね。（笑い）

今は部屋の片隅でホコリを？被っています。

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東大付属病院です。

2015年10月13日17:50

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2015.10.11.

東大付属病院です。中に入れませんので外からパチリ

医科歯科大学病院にはよく行っていたのですが、東大病院は初めてです。

中学、高校の同級生の塚〇君という方もここにいたようですが、今は千葉の印旛郡というところで整形外科医院を開業していますね。

一度北九州にある産業医科大学整形外科で会ったのが最後になりその後埼玉医科大学にいたようで電話でお願いごとをした思い出がありました。

何だか人間関係でつらい思いをしていたようでした。でも開業してからもそれが続くし、医師会の中でも色々ありますから、根本的な」対処法をマスターしないと人生を楽しむことはできないようです。

残念ながらどこの大学を出ていようと裕福になるか、あるいは有名になるかは一切関係ないことを彼らを見て思いますね。

大学中退で焼き鳥屋を始めた方が一番の稼ぎ頭ですし、現在私の知る限り日本の教育を受け富豪になられる方は珍しいのではないかと思います。

最近お会いした方で富豪の方の最高学歴は高卒ですから。（笑い）

知識より知恵、それは経験値と師匠との出会いでしか育くまれないようです。

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上のみ,下のみの総入れ歯は破折しやすいのです。

2015年10月12日21:48

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2015.10.11.

上のみ,下のみの総入れ歯は破折しやすいのです。
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入れ歯で相手方の顎にすべての歯が存在しているのに、総入れ歯だと割れたり人工歯が頻繁に取れて何回も修理に来られる方がいます。

その日にやると言いましても簡単な応急的につけるだけですから又割れますし、人工歯もすぐ取れるのです。

どうしてこうなったかの分析は置いといて約二時間程待ってもらい分析しています。

そしてどんな大きさの歯をどういう角度でどの程度接触させるのか悩みます。

異常なほど削れていますからその削れ方が顎の動きを表しています。だから変な測定などせずにその動きを反映させた噛み合わせに形を整えます。

科学的というより職人の技とか勘に頼った技能なのですね。数回目ですからとりあえず同じようなものを作る事にしました。

又海外に出られるとかでいつも忙しい方ですから学会から帰った本日久しぶりに考えて歯を並べてみました。

その後何回も破折している入れ歯（かなり安物です。）を預かり専門の歯科技工士さんに修理してもらう予定です。約一週間以上かかるものなんですね。

壊れない入れ歯の修理とは歯以外の歯肉の部分赤い部分をすべて新しいものに変えてしまうしか破折の修理にはなりません。

新しく作るしかないのが入れ歯の面倒なところなのです。

簡単なチェアーサイドでの修理では同じところからすぐに破折するのです。

面倒なのですね。

破折した旧義歯に存在するfacet(削れた面）

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ホメオパシーの勉強の仕方について

2015年10月12日21:41

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2015.10.11.

ホメオパシーの勉強の仕方について

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本を読んでも民間、の学校でもわからず、それにしても毎回remedy二つの説明だけで約10万円かかるということでなかなか我慢強くお金を掛けてremedyについて専門の先生の解釈を受けないとやはり記憶に残らないものでした。

当初の先生はscotlandのグラスゴーにあるhomeopathy hospitalの内科医師で、世界中で講師として活躍していらっしゃるBob rickridge先生でした。

あとは、伝説のhomeopathy界の巨人、インドのラジャ・サンカランというインドの６年生ホメオパシー医学校出身の先生の本から影響を受けていました。

講師は元WHOの職員をしていたルーマニアの女医である、

ミハイラ・シャルブレアという女医さんで名古屋大学に留学してそのころから内輪の勉強会でヨーロッパの伝統医療として教えていたそうです。

インドでは、病院でアーユルベーダ、homeopathy、西洋医学の選択肢を選択して受けられます。

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